абдоминальный онколог кто это такой
Клиника абдоминальной хирургии
История отделения
Клиника абдоминальной хирургии создана в 2015 году и располагается на базе отделения хирургии. В настоящее время Клиника является одним из ведущих специализированных подразделений ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, которое отличается от других отделений хирургического стационара своей многопрофильностью. Руководителем Клиники абдоминальной хирургии является доктор медицинских наук, профессор, врач хирург высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РФ Иванов Юрий Викторович.
Приорететные направления
Клиника специализируется на выполнении реконструктивно-восстановительных операций на желудочно-кишечном тракте и желчных протоках, хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки.
Описание детализированное
В Клинике абдоминальной хирургии проводится плановая диагностика и лечение следующих заболеваний:
— Все виды грыж передней брюшной стенки, диастаз прямых мышц;
— Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
— Болезни оперированного желудка (рефлюкс-эзофагиты, синдром «короткой петли», дуодено-гастральный рефлюкс, пептические язвы анастомоза и культи желудка и др.);
— Доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
— Желчно-каменная болезнь и ее хирургические осложнения (холедохолитиаз, холангит, желчные свищи, синдром «Миризи», стриктуры и стенозы желчных протоков, кисты и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков и др.);
— Хирургические заболевания тонкой кишки (дивертикул Меккеля, спаечная болезнь брюшной полости, тонкокишечные свищи, доброкачественные и злокачественные опухоли, патологические соустья вследствии ранее перенесенных операций и др.);
— Доброкачественные и злокачественные новообразования забрюшинного пространства, малого таза;
— Заболевания селезенки (кисты, абсцессы, гиперспленизм и др.);
— Все заболевания кожи и подкожной клетчатки (невус, папиллома, липома, атерома и др.);
— Доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы (киста, опухоль, камни панкреатического протока и др.).
— В клинике также выполняются различные виды бариатрических операций – вмешательств, направленных на лечение морбидного ожирения.
Клиника абдоминальной хирургии оказывает неотложную (ургентную) хирургическую помощь при следующих состояния:
— ущемленная грыжа передней брюшной стенки;
— желудочно-кишечное кровотечение, перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз выходного отдела желудка;
— тупая травма живота;
— ножевые, огнестрельные и др. ранения брюшной стенки и внутренних органов;
— синдром «острой абдоминальной боли» или «острый живот».
Диагностика хирургических заболеваний органов брюшной полости осуществляется с помощью следующих методов:
— Весь комплекс лабораторной диагностики (анализы крови, мочи, экссудата, онкомаркеры и др.);
— Рентгенологические методы диагностики (обзорная рентгенография грудной клетки, брюшной полости, рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с пассажем бария, фистулография);
— Ультразвуковые методы диагностики (УЗИ, ЭндоУЗИ, УЗИ с допплеровским исследованием сосудов и др.);
— Пункции новообразований брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства под контролем УЗИ, КТ, рентгенологическим контролем;
Отделение абдоминальной онкологии №3
Маслов Андрей Александрович
Заведующий отделением
Отделение абдоминальной онкологии №3 оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь с использованием самых современных медицинский методик по программе государственных гарантий и за счёт фонда обязательного медицинского страхования.
Отделение специализируется на лечении онкологических заболеваний органов системы пищеварения:
Лечение данных патологий может проводиться больным с осложненным течением опухолевого процесса.
Специалисты отделения владеют техникой одномоментной и отсроченной пластики удаленных органов (мочевого пузыря, влагалища). При необходимости в программу комбинированного лечения злокачественных новообразований включается химиотерапия и лучевая терапия.
Оснащение и особенность отделения позволяют оказывать специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь больным с хронической почечной недостаточностью, пациентам, находящимся на программном гемодиализе, а так же, в случаях развития послеоперационных, в том числе гнойно-септических осложнений. Это возможно благодаря применению современного оборудования для проведения хирургических вмешательств и новых технологий экстракорпоральных методов детоксикации организма (лечебный плазмаферез, селективный плазмообмен с использованием плазмосепараторов «Эваклио»):
В отделении абдоминальной онкологии №3 также проводится лечение неопухолевых заболеваний:
Среди сотрудников отделения 4 кандидата медицинских наук, 2 доктора медицинских наук, укомплектован штат среднего и младшего медицинского персонала.
Абдоминальная онкология
Абдоминальная онкология – это медицинский раздел, занимающийся диагностикой, лечением и предотвращением опухолей, которые поражают пищеварительную систему. Это доброкачественные и раковые опухоли пищевода, желудка и всего кишечника, а также поджелудочной железы, печени с желчным пузырем. Центр абдоминальной онкологии Санкт-Петербурга в «СМ-Клиника» использует для лечения опухолевых процессов самые современные терапевтические методики и хирургический подход.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Отделение абдоминальной онкологии
К врачам отделения абдоминальной онкологии обращаются пациенты, которым требуется:
«СМ-Клиника» оснащена современным оборудованием, включая собственную лабораторию, необходимым для выявления и точного установления стадии онкологии любого отдела желудочно-кишечного тракта.
Если требуется оперативное вмешательство, хирурги по возможности проводят органосохраняющие и малоинвазивные вмешательства. Если ситуация сложная, проводятся вмешательства на брюшной полости любого объема и сложности.
Преимущества нашего отделения
Попадая в отделение с подозрениями на онкологию ЖКТ, пациента полностью обследуют, чтобы подтвердить диагноз и определить стадию рака, уточнить определенные особенности опухоли, подобрать наиболее эффективный протокол терапии. Диагностический процесс включает полный набор необходимых лабораторных тестов и самые современные инструментальные обследования – УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, гастро-, колоноскопия, взятие биопсии.
После установления диагноза разрабатывается индивидуальная схема терапии, при необходимости, в ее составлении участвуют не только врачи-онкологи, но и другие профильные специалисты. Они учитывают все особенности онкологического процесса, возраст, общее состояние здоровья и возможные противопоказания к той или иной методики лечения. Все схемы лекарственной терапии и оперативные вмешательства проводятся в полном соответствии с международными протоколами и стандартами оказания помощи при конкретных онкологических диагнозах.
Как проводится лечение
Многолетний опыт онкологов клиники позволяет снизить риски осложнений после лечения, добиться стойкой ремиссии заболевания. Чтобы максимально восстановить функциональность пищеварительной системы, выполняются реконструктивные операции. Кроме того, подбирается индивидуальный план реабилитации, чтобы как можно скорее вернуть пациента к обычной жизни.
Если требуется паллиативная помощь, специалисты проводят терапевтическое лечение или оперативные вмешательства, чтобы достичь максимально возможного улучшения качества жизни человека.
Записаться на прием онколога в «СМ‑Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Санкт-Петербурге +7 (812) 435 55 55 или заполнив форму обратной связи
Сенько Владимир Владимирович ведущий хирург онколог, зам. главврача по хирургии, руководитель хирургического стационара стаж: 21 год
Осокин Антон Владимирович хирург, онколог, колопроктолог стаж: 17 лет
Гриневич Владимир Станиславович оперирующий онколог, маммолог, онкопроктолог стаж: 25 лет
Хохлов Сергей Викторович хирург, онколог, колопроктолог стаж: 23 года
Колосовский Ярослав Викторович хирург, онколог, маммолог, колопроктолог стаж: 15 лет
Огородников Виталий Викторович маммолог, онколог, хирург стаж: 17 лет
Арамян Давид Суренович хирург, колопроктолог, онколог, маммолог стаж: 11 лет
Бойко Александр Александрович оперирующий онколог стаж: 10 лет
Шишкин Андрей Андреевич оперирующий онколог стаж: 11 лет
Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, маммолог стаж: 20 лет
Протасов Дмитрий Андреевич оперирующий гинеколог стаж: 30 лет
Онкологические заболевания брюшной полости
На сегодняшний день опухоли брюшной полости занимают одно из первых мест по распространенности. К сожалению, на ранних стадиях они не проявляют себя специфическими симптомами, что может затруднять раннюю диагностику. Оптимальным выходом являются плановые профилактические мероприятия и скрининги, которые позволяют выявить раковые опухоли в начале их развития. А абдоминальные онкологи-хирурги занимаются лечением онкологических заболеваний с помощью современных методов и подходов, что позволяет дать оптимистичные прогнозы.
Виды онкологических заболеваний брюшной полости
По локализации выделяют опухоли органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), гепатобилиарной зоны (печени, желчного пузыря), забрюшинного пространства. Органы забрюшинного пространства не входят в брюшную полость, но их диагностикой и лечением также занимаются абдоминальные онкологи-хирурги. К таким органам относятся почки, надпочечники, поджелудочная железа.
Симптомы заболеваний
На ранних стадиях развития заболевания протекают бессимптомно, обычно они выявляются в рамках плановых профилактических обследований и скринингов.
По мере развития заболевания оно может начать проявлять себя неспецифическими и специфическими симптомами. К основным симптомам, которые могут указывать на развитие онкологического процесса в брюшине, относят:
Важно понимать, что с одним или несколькими из перечисленных симптомов терапевт может и не направить пациента к онкологу. Однако есть определенные факторы риска, при которых должна быть проявлена особая настороженность. Так, возраст старше 45 лет является фактором риска развития колоректального рака. Курение повышает шансы на развитие многих видов злокачественных опухолей, перенесенные вирусные гепатиты и хронический паразитоз — на развитие заболеваний гепатобилиарной системы и пр. Наиболее серьезными сигналами являются беспричинное снижение веса, увеличение живота в объеме, примеси крови в стуле и непосредственно пальпируемые образования — в этом случае комплексное обследование точно будет назначено.
Методы диагностики
Разработка тактики обследования всегда начинается с первичной консультации онколога. В каждом конкретном случае набор диагностических инструментов может отличаться. Как правило, перечень обследований определяется локализацией предполагаемой опухоли. Так, органы желудочно-кишечного тракта — трубчатые структуры, — подлежат оценке с помощью эндоскопических исследований: ФГС, фиброколоноскопия и др. Вспомогательными методами могут служить УЗИ, мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием, реже — без такового, а также МРТ.
При диагностике онкологических заболеваний органов забрюшинного пространства первичными являются лучевые методы — мультиспиральная компьютерная томография, КТ, МРТ, а также УЗИ.
Лабораторные исследования крови могут косвенно подтвердить предположения врача. Как правило, речь идет о выявлении уровня онкомаркеров.
Одним из ключевых направлений диагностики являются инвазивные методы — пункционная биопсия под УЗИ навигацией, Core-биопсия — метод, схожий с тонкоигольной биопсией, но предусматривающий проведение гистологического исследования.
Методы лечения
Основной метод лечения доброкачественных опухолей — хирургический. Это же можно сказать и о злокачественных опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства. Операции направлены на радикальное удаление образований в пределах здоровых тканей, зачастую с резекцией органов, в которых они локализуются (например, удалением части кишечника). Также хирургическое лечение включает лимфодиссекцию, поскольку основным путём метастазирования является лимфатический.
Вспомогательными методами лечения злокачественных опухолей являются методы лучевой терапии. Предоперационные мероприятия могут проводиться при определенных локализациях опухолей, например, раке пищевода или прямой кишки. Химиотерапия также представляет собой сопутствующий метод лечения, она может быть предоперационной, интраоперационной — проводиться непосредственно в рамках оперативного вмешательства, и послеоперационной. В случаях неоперабельных опухолей химиотерапия может быть и самостоятельным методом лечения.
Ранее оперативное лечение было травматичным методом и сопровождалось довольно длительной и сложной реабилитацией. Однако современные методы и подходы — в первую очередь лапароскопия, — позволяют минимизировать негативные последствия и сократить сроки послеоперационного восстановления в разы. Например, при удалении опухоли ободочной кишки сроки пребывания в стационаре составляют всего 5-7 дней, дальнейшая реабилитация проводится уже амбулаторно. Такой подход позволяет минимизировать хирургическую травму, повысить качество операции и дает возможность быстро вернуться к привычному темпу жизни.
Абдоминальная онкология
Почему пациенты выбирают нашу больницу?
Во-первых, в СПб ГБУЗ «Городская больница №40» возможно выполнить весь цикл мероприятий от постановки диагноза до хирургического лечения и реабилитации.
Во-вторых, в нашем учреждении существует возможность комплексного подхода с учетом сопутствующей патологии, имеющейся у пациента. В специализированных онкологических стационарах, как правило, лечат только по основному диагнозу, игнорируя сопутствующие.
И в-третьих, в нашей больнице есть все необходимое – опытные врачи, сертифицированный средний персонал, ультрасовременное оборудование и спокойная дружелюбная атмосфера. А свежий воздух и аромат соснового леса ускорят ваше выздоровление.
Специалисты направления
Гладышев
Дмитрий Владимирович Заместитель главного врача по хирургии, доктор медицинских наук
Коваленко
Сергей Алексеевич Заведующий онкологическим отделением, хирург-онколог первой категории
Мальцев
Николай Павлович Заведующий отделением, врач-колопроктолог 1-й квалификационной категории
Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы обязательного медицинского страхования и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования.
Высококвалифицированные специалисты: доктора и кандидаты медицинских наук, специалисты высшей и первой категорий, прошедшие многоэтапную специализацию (в том числе и в зарубежных центрах) и регулярно совершенствующие свои навыки на международных конференциях и мастер-классах.
Комплексный мультидисциплинарный подход при определении тактики обследования и лечения каждого пациента.
Неотложная помощь больным со злокачественными новообразованиями: круглосуточно работает врачебная бригада со специализацией «Онкология» и высококвалифицированные специалисты смежных направлений.
Чтобы медицинская помощь была своевременной, вам необходимо обратить внимание на возможные симптомы:
Для рака желудочно-кишечного тракта характерны:
Рак печени может быть причиной желтухи, отеков ног и поясницы.
Кровотечения любого характера и постоянная боль – причины для немедленного обращения к врачу!
Консультация онколога – главный шаг на пути диагностики и лечения рака любой локализации. Специалисты в СПб ГБУЗ «Городская больница №40» используют современное лечебное и диагностическое оборудование, обладают необходимым опытом и знаниями.
Наши онкологи и хирурги прошли многоэтапную стажировку в России и за рубежом, в больнице регулярно проводятся мастер-классы и научно-практические конференции.
Лечение
В СПб ГБУЗ «Городская больница №40» по направлению «Абдоминальная онкология» выполняются операции при следующих заболеваниях:
Основной принцип хирургического лечения – максимальная радикальность при минимальной инвазивности: без больших разрезов, с меньшим риском осложнений при операции. Все операционные учреждения оснащены самой современной эндовидеохирургической техникой, среди которой центральное место занимает сверхточный инструмент – хирургическая роботическая система «Да Винчи». Благодаря четкому трехмерному изображению с возможностью многократного увеличения наши хирурги регулярно выполняют высокоэффективные операции. СПб ГБУЗ «Городская больница №40» единственная больница г. Санкт-Петербург, в которой для лечения онкологических больных применяется робот «Da Vinci».
Также с минимально возможной инвазивностью выполняются лапароскопические и внутрипросветные эндоскопические оперативные вмешательства. В случае крупных новообразований наши врачи проводят сложные комбинированные мультиорганные резекции, в том числе с реконструктивным компонентом.
Неотложная помощь при осложнениях
Для оказания неотложной помощи пациентам с осложнениями при онкологических заболеваниях в больнице круглосуточно и без выходных работает бригада врачей, имеющих специализацию по профилю «онкология», а также врачи-эндоскописты, рентген-эндоваскулярные хирурги и профессионалы в области лучевых методов диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Типичные осложнения при онкологических заболеваниях абдоминальной локализации:
Центр лечения боли
В отделении анестезиологии-реанимации СПб ГБУЗ «Городская больница №40» работает Центр лечения боли. Врачи-альгологи оказывают помощь пациентам с хроническим болевым синдромом, в том числе и при онкологических заболеваниях различной локализации. Специалисты центра используют лечебные блокады нервов и сплетений, центральные блокады с установкой лекарственных помп и портов для длительного введения фармпрепаратов, радиочастотную денервацию и другие интервенционные методы лечения.
Высокотехнологичная помощь доступна каждому
Жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь БЕСПЛАТНО! Всю информацию по квотам на хирургическое лечение онкологии в СПб ГБУЗ «Городская больница №40» Вам предоставят по телефону +7-911-823-28-84.
В СПб ГБУЗ «Городская больница №40» высокотехнологичную медицинскую помощь оказывают по талонам на ВМП в рамках Федеральной программы.