corads 3 это что такое на кт
Классификация COVID-19 CORADS
Рабочая группа Голландского Радиологического Общества по борьбе с COVID-19
CO-RADS представляет собой стандартизированную систему классификации пациентов с подозрением на инфицирование коронавирусом COVID-19. Система разработана для заболеваний с умеренной — высокой степенью распространённости.
На основании данных КТ обследований уровень подозрения на инфицирование вирусом COVID-19 оценивается от очень низкого / CO-RADS 1 до очень высокого / CO-RADS 5, а степень тяжести и стадия заболевания определяются с учётом сопутствующей патологии и дифференциального диагноза.
Это — неокончательная система классификации для рентгенологов в Нидерландах, и она ещё находится на стадии разработки.
Голландскую версию можно найти здесь
Информация регулярно обновляется.
Классификация CORADS
CORADS-1 имеет высокую отрицательную прогностическую значимость у пациентов с жалобами, продолжающимися в течение четырех и более дней.
CORADS 5 имеет очень высокую положительную прогностическую значимость, учитывая высокую априорную вероятность в этой эпидемии.
Вариативность для CORADS 2-4 по данным разных исследователей пока остаётся на высоком уровне и имеет низкую отрицательную и прогностическую значимость.
Интерпретация данных КТ обследований должна производиться с учетом клинических симптомов и их продолжительностью, поскольку результаты КТ могут быть отрицательными в первые дни лёгкой инфекции.
CO-RADS Уровень подозрения на инфицирование COVID-19
CORADS 1
COVID-19 крайне маловероятен.
КТ в норме или имеются данные, указывающие на наличие неинфекционных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность, саркоидоз, гистоплазмоз, злокачественное новообразование, обычная интерстициальная пневмония или фиброзная неспецифическая интерстициальная пневмония (если они не изменились до первичного обследования).
Для первых нескольких дней легкой инфекции должно быть сделано исключение, так как результаты КТ могут быть нормальными.
КТ изображение пациента с жалобами продолжительностью пять дней.
На изображении нет никаких отклонений и анализ ПЦР был отрицательным.
КТ нормальной грудной клетки
CORADS 2
Уровень подозрения на инфицирование вирусом COVID-19 низкий.Результаты обследований имеют признаки других инфекций, таких как типичный бронхиолит с симптомом «дерево в почках» и утолщёнными стенками бронхов, туберкулёз. Нет типичных признаков COVID-19. КТ-изображение показывает бронхоэктазию, утолщение бронхиальных стенок и «дерево в почках» (показано стрелками). Нет симптомов «матового стекла».
Нет инфекции COVID-19
На КТ снимке видно утолщение бронхиальных стенок, «дерево в почках» (показано стрелками) и уплотнение. На изображении нет симптома «матового стекла».
Пациент: 40-летняя женщина с высокой температурой и кашлем.
Результаты компьютерной томографии: уплотнение долей легких и «дерево в почках» (показано стрелками), соответствует признакам бактериальной инфекции, т.е. CORADS 2.
Бактериальная пневмония с эндобронхиальным процессом («дерево в почках»)
CORADS 3
Диагноз COVID-19 неточный или неопределенный.
Патологии на КТ, указывающие на инфекционные заболевания, такие как обширная бронхопневмония, долевая пневмония, септические эмболии с помутнениями типа «матовое стекло», но неясно, связаны ли они с COVID-19
КТ: Одноочаговое помутнение типа «матовое стекло». ПЦР отрицательный.
КТ: Одноочаговое помутнение типа «матовое стекло» (выделено кругом).
КТ: Одноочаговое помутнение типа «матовое стекло» ( выделено стрелками).
КТ: Одноочаговое помутнение типа «матовое стекло» (выделено кругом).
Жалобы продолжительностью 7 дней.
КТ: многоочаговые уплотнения с окружающими помутнениями типа «матовое стекло».
Недавно перенесенный грипп A. Лёгочная гипертензия в анамнезе.
Снова появился кашель.
КТ: двусторонние центральные уплотнения с диффузными помутнениями типа «матовое стекло».
Повторный анализ: ПЦР COVID-19: отрицательный и грипп A: положительный.
CORADS 4
В CO-RADS 4 уровень подозрения высокий
В основном это подозрительные результаты КТ, но не очень типичные:
Одностороннее помутнение типа «матовое стекло»
Многоочаговые уплотнения без каких-либо других типичных признаков
Признаки с подозрением на COVID-19 при сопутствующих заболеваниях легких.
Жалобы продолжительностью 7 дней
КТ: односторонние области помутнений типа «матовое стекло» в левой верхней доле.
КТ: двусторонние области помутнений типа «матовое стекло» у пациента с эмфиземой.
CORADS 5
Многоочаговые области помутнений типа «матовое стекло» и уплотнения
КТ: двусторонние многоочаговые области помутнений типа «матовое стекло», утолщение сосудов (выделено кругом), субплевральные линии (выделено стрелками).
Жалобы продолжительностью одиннадцать дней
Результаты КТ: двусторонние области помутнений типа «матовое стекло» и уплотнения, преимущественно базальные, утолщение сосудов (выделено кругом).
Результаты КТ: многоочаговые области помутнений типа «матовое стекло» и уплотнения
Результаты КТ: многоочаговые области помутнений типа «матовое стекло» и уплотнения
CORADS 6
Пациент с положительной ПЦР и двусторонними областями помутнений типа «матовое стекло».
Обратите внимание на симптом гало (выделено стрелкой).
Типичные признаки
В таблице приведены типичные признаки COVID-19.
Также обратите внимание на очень нетипичные признаки, являющиеся аргументами против диагноза COVID-19.
| COVID-19 | |
| Типичные признаки | Атипичные признаки |
| Многоочаговые помутнения типа «матовое стекло» | Центральные или перибронховаскулярные |
| Периферические или базальные распределения | Более апикальное распределение |
| Нечеткое разграничение | Лимфаденопатия |
| Утолщение сосудов | |
| Round | Очень атипичные |
| Cимптом «сумасшедшей исчерченности» | Образование полостей-кальцификация |
| «Матовое стекло» и уплотнения | «Дерево в почках», бронхиолит |
| (Обратный) гало | Узловой паттерн |
| «Паутина» | Новообразование |
| Плевральное уплотнение | |
Заключение врача
Продолжительность симптомов пациентов важна, поскольку она определяет предполагаемую стадию заболевания.
Обсудите результаты обследования, вероятность инфицирования вирусом COVID-19 (CORADS) и дифференциальный диагноз.
Признаки COVID-19 на КТ изображениях показывают совпадение с симптомами других заболеваний, таких как:
Другие вирусные пневмонии; аденовирус, цитомегаловирус
Острый интерстициальный пневмонит
| Заключение врача по результатам КТ обследования | |
| Продолжительность симптомов | В днях |
| Признаки заболевания, выявленные при КТ обследовании | «Матовое стекло» — уплотнение — распределение |
| «Сумасшедшая исчерченность» | |
| (Обратный) гало — паутина | |
| Утолщение сосудов | |
| Плевральная жидкость | |
| Увеличенные лимфоузлы и др. | |
| CORADS | Определить уровень подозрения на COVID-19 |
| Показатель тяжести заболевания по данным КТ обследования | |
| Дополнительные данные | Сопутствующие заболевания |
| Заключение | CORADS |
| Тяжесть заболевания | |
Оригинал можно прочитать по ссылке
Аннотация
Цель
Внедрить систему отчетности и данных COVID-19 (CO-RADS) для стандартизированной оценки легочной вовлеченности COVID-19 в неутвержденную КТ грудной клетки и сообщить о своем первоначальном соглашении и результатах работы наблюдателя.
методы
Голландское радиологическое общество (NVvR) разработало CO-RADS на основе других усилий по стандартизации, таких как Lung-RADS или BI-RADS. CO-RADS оценивает подозрение на легочное вовлечение COVID-19 по шкале от 1 (очень низкая) до 5 (очень высокая). Система предназначена для использования у пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами COVID-19. Система была оценена с использованием 105 КТ грудной клетки пациентов, поступивших в больницу с клиническим подозрением на COVID-19, у которых была выполнена ОТ-ПЦР (62 ± 16 лет, 61 мужчина, 53 с положительной ОТ-ПЦР). Восемь наблюдателей оценивали сканы с использованием CO-RADS. Каппа Флейса была рассчитана, и оценки отдельных наблюдателей сравнивались с медианой оставшихся семи наблюдателей. Полученную площадь под кривой рабочих характеристик приемника (AUC) сравнивали с результатами ОТ-ПЦР и клинической диагностики COVID-19.
Ключевые результаты
■ CO-RADS для системы отчетности и данных COVID-19 обеспечивает стандартизированную схему оценки, которая упрощает отчетность с пятибалльной шкалой подозрений на легочное вовлечение COVID-19 в КТ грудной клетки.
■ CO-RADS имеет умеренное или существенное согласие среди наблюдателей с общей каппой Флейса 0,47 (95% ДИ 0,45-0,49).
■ Дискриминационная сила CO-RADS для диагностики COVID-19 была высокой со средней площадью под кривой ROC 0,91 (95% ДИ 0,85-0,97) для положительных результатов ОТ-ПЦР.
КТ легких при коронавирусе
В связи с частыми ложноотрицательными результатами первичного ПЦР-исследования и отсутствием классических признаков при атипичной пневмонии компьютерная томография становится самым информативным способом диагностики COVID-19. В чем же перспективность этой технологии и что показывает КТ легких при коронавирусе?
Запишитесь на “кт легких” в ЦМРТ.
Компьютерная томография легких
КТ-диагностика коронавируса
В свете последних событий, связанных с распространением коронавирусной инфекции и развитием осложнений, возникающих на фоне уже имеющихся болезней, подход к постановке диагноза претерпел существенные изменения. Нередко первичный ПЦР-анализ, позволяющий выявлять наличие вируса, не срабатывает. Это может быть связано с неправильным забором биоматериала или «опусканием» возбудителя из носоглотки в нижележащие отделы респираторного тракта. Кроме того, немаловажными факторами, влияющими на задержку диагностики, является высокая загруженность лабораторий и достаточно длительное ожидание результата. Именно поэтому в качестве скринингового метода обследования бессимптомных носителей и пациентов с признаками заболевания рекомендована компьютерная томография грудной клетки.
Дата публикации: 01 Декабря 2020 года
Дата проверки: 02 Декабря 2020 года
Что это за метод
КТ – это высокочувствительный метод лучевой визуализации различных анатомических структур. Послойная диагностика, основанная на рентгеновском излучении, позволяет получать контрастное трехмерное изображение исследуемой области. Она дает оценку состоянию костных и мягких тканей, обнаруживает изменения контуров, размеров и структуры органов, наличие свободного газа или жидкости. Неинвазивное, абсолютно безболезненное обследование занимает несколько секунд, обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Сканирование на современных томографах с программой контроля облучения проводится при сниженной лучевой нагрузке.
Когда следует делать КТ
Пневмония на КТ легких обнаруживается на 3-5 день от начала заболевания. Более раннее обследование может не выявить рентгенологических изменений в пораженном дыхательном органе. Именно поэтому при первых признаках острой респираторно-вирусной инфекции специалисты рекомендуют пройти ПЦР тестирование. Если ОРВИ протекает в легкой форме, многослойное рентгеновское сканирование делать не стоит.
Кому рекомендуется КТ в первую очередь
Компьютерная томография не проводится в целях профилактики. Исследование считается необходимым в следующих ситуациях:
Направление врача не является необходимым условием для проведения КТ, однако оно помогает получить более полную картину заболевания.
Чем КТ-диагностика отличается от тестов
Лабораторное тестирование и компьютерная томография преследуют разные цели. В первом случае определяется наличие возбудителя инфекции, а во втором – факт самой болезни. Согласно статистическим данным, у половины людей с положительным ПЦР-тестом на коронавирус симптомы заболевания отсутствуют. Другими словами, у инфицированного нет восприимчивости к возбудителю и в течение некоторого времени он может быть носителем инфекции, не болея. В этом случае КТ легких после коронавируса проводить бессмысленно.
Однако если у пациента налицо признаки ОРВИ, то имеется вероятность развития вирусной пневмонии. И самым эффективным методом её ранней диагностики является компьютерная томография. Именно она позволяет выиграть время, начав лечение до усугубления состояния.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к КТ является беременность (первые 2 триместра). Исследование не проводится пациентам, чья масса тела превышает величину, допустимую для томографа. В соответствии с последними данными международных конференций в период грудного вскармливания проведение томографии разрешается. Однако после процедуры необходимо обязательно сцедить первую порцию молока. Противопоказанием к использованию внутривенного контрастирования является тяжелая почечная, печеночная недостаточность и непереносимость контрастного препарата, в основе которого есть йод.
Чем можно заменить КТ
Альтернативой компьютерной томографии при исследовании состояния легких является бронхоскопия. Эта диагностическая методика предполагает использование эндоскопа. Оснащенное камерой устройство, предназначенное для забора биологического материала и введения лекарственного препарата, вводится непосредственно в дыхательные пути. Процедура выполняется под наркозом и постоянно контролируется специалистом. Она хорошо переносится пациентами, находящимися на ИВЛ. В критических случаях лежачим больным может быть назначена портативная рентгенография.
Помогает ли КТ грудной клетки поставить диагноз при COVID-19
На сегодняшний день компьютерная томография считается самой достоверной методикой, позволяющей выявить легочные проявления коронавирусной инфекции. Именно по томографическим снимкам можно определить вирусный или бактериальный характер воспаления.
Вопрос «является ли КТ подтверждением коронавируса?» следует назвать некорректным. Антитела к COVID-19, признанные маркером перенесенного инфицирования, выявляются при проведении ПЦР. Что же касается компьютерной томографии, то она не обнаруживает сам возбудитель, а позволяет подтвердить или опровергнуть наличие вирусной пневмонии.
Как выглядят легкие при коронавирусе на КТ
У пациентов с воспалением, вызванным коронавирусной инфекцией, на томографических снимках обнаруживаются характерные радиологические признаки:
Повышение плотности легочной ткани – это то, что смотрят на КТ при коронавирусе. Такие изменения служат показателем для назначения интенсивного лечения. При отсутствии его эффективности через 2-3 дня может быть назначено повторное сканирование.
Как выглядит COVID-19 на томограмме
Компьютерная томография обнаруживает не вирус, а вызванные им патологические изменения. При подозрении на COVID-19-пневмонию в результатах обследования указывают дату появления симптомов болезни, метод сканирования и все «находки» в легочной ткани, соответствующие стандартному протоколу КТ грудной клетки.
Подготовка к КТ
КТ без контраста не требует подготовки. При необходимости контрастного усиления после последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов. Если планируется КТ с контрастом, необходимо сдать анализ на уровень креатинина.
Почему не стоит бояться проходить
КТ в период карантина
В условиях пандемии каждому человеку, нуждающемуся в обследовании, выдается одноразовая маска. По окончанию процедуры проводится полная санобработка и кварцевание. Поэтому на вопрос «можно ли заразиться коронавирусом на КТ?» ответ будет однозначно отрицательным.
Что показывает КТ легких при коронавирусе?
Компьютерная томография (КТ) при коронавирусе показывает участки инфильтрации и воспаления легких — вирусную пневмонию.
Легочная ткань обладает белковыми рецепторами ACE2, к которым прикрепляется вирион, благодаря прочным белковым шипам, по аналогии с пневмовирусом SARS-CoV-1, впервые обнаруженным у летучих мышей.
Помимо удушья и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), высокий риск смертности от COVID-19 сопряжен и с другими, нелегочными осложнениями: миокардитом, тромбозом внутренних органов, ДВС-синдромом. Однако по данным Уханьского технологического университета, у 92 из 100 китайских пациентов, госпитализированных по поводу коронавируса, компьютерная томография выявляет повреждение легких. Большую опасность для жизни и здоровья представляет острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это обширный двусторонний воспалительный процесс с полисегментарный очагами инфильтрации, который приводит к отеку легких и острой дыхательной недостаточности.
Коронавирус проникает в организм человека через носовую полость, слизистую глаз или рот и, когда достигает легких, провоцирует у большинства больных обширный воспалительный процесс — альвеолы (воздушные пузырьки легочной ткани) заполняются жидким экссудатом или соединительной тканью. Эти пораженные участки легких, более не участвующие в дыхательном процессе, врачи видят на посрезовой КТ легких в виде «матовых стекол», симптома «булыжной мостовой». Также коронавирус часто сопровождается плевральным выпотом.
По результатам томографии также оценивают тяжесть заболевания, то есть степень поражения легких: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3, КТ-4. Подробнее о «рисунке» коронавирусной пневмонии и диагностических возможностях компьютерной томографии — в этой статье.
Когда необходимо сделать КТ легких при коронавирусе?
Обычно при подозрении на вирусную пневмонию КТ легких назначается лечащим врачом — терапевтом или инфекционистом. Больным пациентам нет необходимости ждать результатов ПЦР до 14 дней — томография покажет даже минимальное поражение легких (до 5%), при этом паттерн пневмонии, вызванной коронавирусом, виден довольно ясно. КТ легких рекомендовано делать на 5-7 день проявления симптомов острого респираторного заболевания.
Ключевое отличие компьютерной томографии от рентгена состоит в том, что КТ показывает первую степень поражения легких (до 25%), а по результатам обследования возможна дифференциальная постановка диагноза, то есть по специфическому клиническому рисунку на КТ можно отличить коронавирусную пневмонию от бактериальной и какой-либо другой без лабораторной диагностики. Однако не у всех пациентов, зараженных коронавирусом, развивается поражение легких с характерной симптоматикой.
КТ легких рекомендуется делать при наличии следующих симптомов:
Пациентам с выраженными симптомами и подозрением на коронавирус нет необходимости ждать результатов ПЦР-диагностики. Компьютерная томография покажет очаги воспаления и инфильтрации легких, фиброз, степень их распространенности. Таким образом пациент сможет не теряя времени приступить к лечению под контролем лечащего врача. Поражение легких более 50% по результатам КТ может быть показанием к госпитализации.
Важно! При наличии вышеуказанных симптомов нет необходимости ждать результатов теста на коронавирус, чтобы проверить легкие на КТ. Преимущество компьютерной томографии легких перед рентгеном и флюорографий заключается в том, что диагностика покажет воспалительные процессы даже когда они только начались (на 5-7 день с момента проявления симптомов ОРЗ).
Поражение легких при коронавирусе
В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.
Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.
Степени поражения легких при коронавирусе на КТ
В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?
По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.
Как коронавирус выглядит на КТ?
При коронавирусе на КТ отчетливо и ясно визуализируются инфильтраты в легких — участки, заполненные экссудатом (жидкостью, кровью, гноем), вследствие чего дыхание затруднено.
Особенно наглядно они представлены на 3D-реконструкции дыхательных путей. Такое изображение получается после компьютерной обработки сканов. Эти данные тоже записываются на диск, и пациент может посмотреть визуализацию его собственных легких.
По данным актуальных исследований, публикуемых в журнале Radiology, вирусная пневмония, вызванная COVID-19, чаще всего проявляется на КТ изображениях в виде двухсторонних затемнений по типу «матового стекла» и уплотнений легочной ткани, например, утолщения альвеолярных перегородок. На томограммах это, напротив, более светлые участки, поскольку они свидетельствуют о повышенной плотности легочной ткани, а она хуже пропускает рентгеновские лучи.
Наличие одиночного очага поражения по типу «матового стекла» в правой нижней доле легкого может быть интерпретировано как начальное, самое первое проявление вирусной пневмонии.
Отметим, что «матовые стекла» не являются специфическим признаком пневмонии при коронавирусе. Этот признак характерен для опухолей, кровоизлияний и других инфекций. По результатам КТ легких возможна лишь первичная дифференциальная диагностика пневмоний (бактериальной, вызванной пневмококком, грибками и др.). «Рисунок» этих заболеваний может лишь незначительно различаться. Чтобы врачи могли правильно поставить диагноз, пациенту следует пройти дополнительное обследование, например, сделать ПЦР. Лабораторная диагностика поможет выявить специфического возбудителя воспаления легких.
Когда заболевание переходит в более позднюю стадию, рисунок становится более специфическим. Коронавирусную пневмонию на КТ легких определяют по следующим признакам.
Матовое стекло при коронавирусе
«Матовые стекла» считаются основным признаком поражения легких при пневмонии. Так называют участки легочной ткани, в которых альвеолы заполнены жидкостью — это инфильтраты. Название отсылает непосредственно к визуализации этого признака при лучевой диагностике. Уплотнения по типу «матового стекла» напоминают беловатый налет, легочная ткань — светлая.
«Матовые стекла» при коронавирусе обычно локализуются с обеих сторон (двусторонняя пневмония) в нижних и боковых отделах, ближе к плевре либо сконцентрированы вокруг бронхов. При этом сохраняется видимость сосудов, бронхов и их стенок. По количеству и размерам инфильтратов определяют степень поражения легких.
Консолидация матовых стекол
Признак, который чаще всего наблюдается при среднетяжелом поражении легких. Матовых стекол уже достаточно много, и на некоторых участках можно наблюдать их объединение. Видимость воздушных просветов бронхов сохраняется, но сосуды и стенки бронхов в зоне уплотнения не видны.
Симптом булыжной мостовой
Симптом «булыжной мостовой» также называют «лоскутным одеялом». Легочная ткань на томограммах визуализируется в виде ячеек и приобретает сходство с брусчаткой. Такой рисунок наблюдается при утолщении межальвеолярных перегородок. Обширное воспаление затрагивает интерстиций, вследствие чего он уплотняется, нарушаются обменные процессы в тканях: в альвеолах накапливаются белки и липиды, сокращается воздушное пространство.
Симптом «булыжной мостовой» в сочетании с «матовыми стеклами» указывает на тяжелую, пиковую стадию пневмонии. Наблюдается на 10-12 день заболевания. При благоприятном разрешении проходит на 14-30 день.
Симптом воздушной бронхограммы
Воздушная бронхограмма — рентгенологический термин, который означает, что на фоне плотной и безвоздушной ткани легких с инфильтратами («матовых стекол» с консолидацией), сохраняется воздушное пространство в просвете бронхов. Этот отдел дыхательных путей полностью или частично визуализируются на КТ.
С одной стороны, воздушная бронхограмма говорит о проходимости проксимальных дыхательных путей, с другой — указывает на масштабную обструкцию легких, при которой практически отсутствует альвеолярный воздух.
Фиброз легких
Фиброз — это патологическое разрастание соединительной ткани, которое приводит к уменьшению размера альвеолярных пузырьков, то есть воздушного пространства. У некоторых пациентов организм таким образом реагирует на инфекционное воспаление или механическую травму. Фиброз легких напоминает рубцы и требует самостоятельного лечения. Последствия такого осложнения пневмонии могут быть необратимыми.
Симптом обратного гало
Симптом «обратного ободка» или «гало» представляет собой уплотнение легочной ткани вокруг очага воспаления. Свидетельствует о прогрессирующей пневмонии. На томограммах визуализируется светлым кольцом или ободком, опоясывающим «матовое стекло» в форме практически правильного круга или эллипса.
Симптом плеврального выпота
Плевральный выпот — это скопление жидкого экссудата в плевральной полости. Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю часть грудной клетки. Патологическая жидкость скапливается в пространстве между легкими и грудной клеткой. В норме здесь содержится немного жидкости, около 3-5 мл, — она необходима для амортизации и уменьшения трения дыхательного органа о ребра. Дополнительная жидкость затрудняет дыхание и вызывает сдавление легких.
Важно! Интерпретировать результаты КТ легких может только врач-рентгенолог. Компьютерная томография показывает поражение легких при вирусной пневмонии. Чтобы достоверно определить тип инфекционного возбудителя воспаления легких, пациенту следует сделать ПЦР.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.