exited delirium что значит
Расследование 2020 года, проведенное Управлением судебной медицины Великобритании, показало, что диагноз не следует использовать, поскольку он «применялся в некоторых случаях, когда другие важные патологические механизмы, такие как позиционная асфиксия и травма, могли быть более подходящими». В США группа неврологов, пишущих для Института Брукингса, назвала это «незаконным присвоением медицинской терминологии, используемой правоохранительными органами для узаконивания жестокости полиции и ретроактивного объяснения некоторых смертей, произошедших во время содержания под стражей в полиции». Позиция Американской психиатрической ассоциации состоит в том, что термин «слишком неспецифичен, чтобы значимо описывать и передавать информацию о человеке».
СОДЕРЖАНИЕ
История
Предполагаемые факторы риска варьируются, включая «странное поведение, вызывающее телефонные звонки в полицию», «отказ отреагировать на присутствие полиции» и «продолжающаяся борьба, несмотря на сдержанность». Предположительно, он наделяет людей «сверхчеловеческой силой» и «невосприимчивостью к боли». Он непропорционально часто диагностируется среди молодых чернокожих мужчин и имеет явный оттенок расовой предвзятости.
Заболеваемость
Летальные исходы
В то время как диагноз обычно ставится мужчинам, находящимся под арестом полиции, предварительные медицинские условия и симптомы, приписываемые синдрому, гораздо более разнообразны.
Непринятие большинством медицинских ассоциаций
Позиция Американского колледжа врачей неотложной помощи
После проведения в 2009 г. внутренней целевой группы Американский колледж врачей неотложной помощи признал возбужденный делирий «настоящим и уникальным синдромом». Марк ДеБард, клинический профессор экстренной медицины Медицинского колледжа Университета штата Огайо, который возглавлял рабочую группу, прокомментировал: «Только две медицинские специальности взаимодействуют с пациентами с этим синдромом: коронер и врачи скорой помощи [и] только в последних двух через три года люди, не являющиеся взрослыми, узнают о синдроме ». В то время в их списке симптомов, описывающих это состояние, говорилось:
Комментируя позицию ACEP, в позиционном документе от 2020 года Американская психиатрическая ассоциация заявила:
Понятие «возбужденный делирий» (также называемое «синдромом возбужденного делирия» (ExDs)) использовалось в ряде случаев для объяснения или оправдания травм или смерти лиц, содержащихся под стражей в полиции, и термин возбужденный делирий применяется непропорционально. чернокожим мужчинам, находящимся под стражей в полиции. Хотя Американский колледж врачей неотложной помощи однозначно признал возбужденный делирий медицинским состоянием, критерии неясны, и на сегодняшний день не было проведено строгих исследований, подтверждающих возбужденный делирий как медицинский диагноз.
Трое из членов оперативной группы ACEP были связаны с Axon, корпорацией, производящей электрошокеры. Axon часто обвиняет возбужденный бред в смертельных случаях, связанных с электрошокером.
Участие полиции
Британская Независимая консультативная группа по смертям в местах содержания под стражей (IAP) предлагает для большей ясности назвать синдром «синдромом внезапной смерти в условиях ограничения свободы». Некоторые группы гражданских прав утверждали, что диагнозы возбужденного бреда используются для освобождения правоохранительных органов от вины в случаях, когда предполагаемое чрезмерное применение силы могло способствовать смерти пациентов.
Кетамин
Была высказана обеспокоенность по поводу все более частого использования заявления о возбужденном бреде для оправдания успокоения людей во время ареста, при этом просьбы об успокоении часто делаются правоохранительными органами, а не медицинскими работниками. В этих случаях чаще всего используется кетамин. Были случаи смерти, связанные с употреблением кетамина на сдержанных заключенных. Спорное исследование использования кетамина было прекращено из-за этических соображений. Исследование также было связано с Axon через Джеффри Хо.