Лечение алкоголизма по методу довженко что это
Кодирование от алкоголизма по Довженко
Человеку сложно самому избавиться от зависимости, а потому зачастую необходима врачебная помощь. Одним из наиболее действенных и нетравматичных методов считается кодирование от алкоголизма по Довженко. Этот метод разработан в 70-х годах советским психологом А.Р. Довженко и тестировался на больных разной стадии алкоголизма в 1979-84 годах. Клинические исследования показали, что 93% пациентов смогли надолго избавиться от пагубной привычки.
Суть метода Довженко
Данная методика основывается на использовании трёх принципов:
Пациенту под гипнозом внушается безразличие к спиртному и кодирует его на трезвость. Сперва у человека постепенно снижается желание выпить, а через год тяга к алкоголю исчезает полностью. При этом воздействие оказывается только на психологическом уровне, без использования медикаментов. Разница с другими методами в том, что кодирование от алкоголизма по Довженко не ставит установок на отвращение к спиртному. То есть при виде алкоголя человека не чувствует недомоганий, что положительно сказывает на общем качестве жизни.
Подготовка пациента к кодированию
Главное условие, при котором можно ожидать положительного результата — готовность самого человека к отказу от спиртного. Подготовка к процедуре заключается в создании правильного настроя, желания вернуться к нормальной здоровой жизни. Также потребуется на пять-семь дней отказаться от алкоголя, а ещё лучше — пройти детоксикацию в медицинской клинике.
К приёму не допускаются пациенты с ярко выраженным абстинентным синдромом, сердечно-сосудистыми патологиями, гипертоническим кризисом и рядом других неотложных состояний. Врач должен убедиться, что здоровью человека ничего не угрожает, и только после этого переходить непосредственно к кодированию.
Три этапа процедуры кодирование по Довженко
Первый
Первичная консультация с пациентом. Врач должен чётко определить мотивы, по которым человек решил обратиться за помощью — было ли это его собственное желание, либо воздействие родственников и близких. Нарколог составляет психологический портрет посетителя, при необходимости — назначает медицинское обследование организма. Также даётся общая информация о том, как будет проводиться процедура.
Второй
На этом этапе проводится психологическая подготовка к кодированию. Проводится психотерапевтические сеансы, длительностью полтора часа, всего требуется четыре-пять таких сеансов. Во время занятий человеку объясняют всю опасность алкоголизма, рассказывают о тяжёлых последствиях для самого себя и окружающих. Крайне важно, чтобы пациент полностью осознал пагубность своей привычки и у него появилась твёрдая мотивация продолжить лечение. Сеансы призваны решить следующие проблемы:
Для закрепления установок врач проводит пять-шесть сеансов мягкого гипноза.
Третий
Пациента вводят в шоковое состояние, чтобы он раскрыл свою психику для внешнего воздействия. Нарколог внушает человеку отказ от спиртного на заданное время (от года до пяти лет), ставит психологические барьеры на приём алкоголя.
После проведения кодирования от алкоголизма по Довженко даются рекомендации по поддержанию полученного эффекта. Рассказывают о том, какие продукты можно принимать, а какие нет. Например, следует на первое время воздержаться от приёма напитков со слабым содержанием алкоголя, таких как кефир и натуральный квас.
Одно время небольшая тяга к спиртному всё ещё будет присутствовать, однако она полностью уйдёт примерно через год. Также следует помнить, что кодировка действует не вечно, а до пяти лет. После этого срока человек уже привыкает к ведению трезвого образа жизни и рецидива не случается.
Психотерапия в лечении алкоголизма
Содержание:
Без сомнения, медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения алкогольной зависимости, но применение лекарственных препаратов лишь облегчает физическое самочувствие, позволяет избавиться от последствий длительной интоксикации этанолом. Даже самые эффективные медикаменты не могут убрать патологическое влечение к спиртному и навязчивое желание выпить. Психотерапевтическое лечение алкоголизма направлено на коррекцию неверных поведенческих установок, образа мышления, проработку причин развития зависимости. И именно комплексное, медикаментозное и психологическое воздействие, поможет добиться положительного результата, а главное — избежать рецидива.
Основные методы психотерапии в лечении алкоголизма
В работе с пациентами используют такие методики:
Гипнотерапия
При стандартной гипнотерапии пациента погружают в глубокий гипносон, полностью отключая подсознательные барьеры. Затем делают категорическую установку «не пить», и постепенно зависимый теряет интерес к спиртному.
Эриксоновский подход отличается тем, что гипнотерапевт работает не на уровне подсознательных, безусловных установок, а корректирует образ мышления. Ведь каждый из нас (и страдающие от алкозависимости, не исключение) прекрасно знает о негативном влиянии спиртного на организм. При эриксоновском гипнозе специалист «выводит» осознание факта, что дальнейшее пьянство приведет к ранней смерти, на первый план. В результате больной прекращает пить, так как сам прекрасно понимает все последствия употребления алкоголя.
Метод гипнотерапии всегда подбирают в индивидуальном порядке с учетом степени внушаемости, длительности алкоголизма, мотивации на лечения.
Рациональная и когнитивно-бихевиоральная психотерапия
Суть рациональной психотерапии заключается в обращении к сознанию и рассудку человека. Обсуждая с больным проблему зависимости, врач придерживается четких логических выводов, побуждает пациента к анализу полученной информации, критической оценке своих поступков и их последствий.
Разбирая ошибки в логических построениях и умозаключениях зависимого, психотерапевт разъясняет причины болезни, демонстрирует четкую связь между неправильным пониманием происходящего и динамикой алкоголизма.
Методика когнитивно-поведенческой психотерапии основана на том, что мышление и подсознательные установки влияют на поступки и поведение в целом. И алкоголь является одним из способов избежать ответственности, уйти от необходимости решения каких-либо проблем. Другим выпивка помогает снять тревогу, обрести уверенность в своих силах, раскрепоститься. И задача врача при такой технике психотерапевтического лечения алкоголизма — выявить эти «токсичные» установки и устранить их.
Аутогенные тренировки
Обычно их практикуют на стадии реабилитации. Обучение аутогенным тренировкам проходит в несколько этапов:
Основная цель проведения регулярных аутогенных тренировок — внушение и закрепление идеи полного отказа от алкоголя, принципов здорового образа жизни, полноценного общения в социуме.
Занятия в группах
Групповая психотерапия в лечении алкоголизма обычно применяется при реабилитации. Наиболее распространенным, эффективным и известным способом подобной методики является система «12 шагов». Ее принцип заключается в последовательном прохождении определенных этапов, начиная от принятия и осознания собственной болезни до понимания, что отказ от алкоголя — это единственный способ вернуть контроль над своей жизнью.
Своими успехами, трудностями, возникающими при прохождении этих «шагов» зависимые делятся в группах, причем очень важно посещать занятия регулярно. Основное преимущество подобной методики — возможность выговориться, не боясь осуждения со стороны, ведь вокруг находятся люди с такими же проблемами, даже куратор группы — это человек, которому удалось избавиться от алкозависимости.
Семейная психотерапия
Нередко причины пьянства кроются в проблемах во взаимоотношениях с членами семьи и родственниками. Кроме того, не стоит забывать и достаточно распространенной созависимости, которая нередко развивается у супруга/супруги больного. Все эти факторы часто становятся практически непреодолимым препятствием на пути к исцелению и довольно часто являются причиной срыва в течение 1–2 лет после завершения терапии.
Врач проводит консультации как одновременно со всеми близкими пациента, так и по отдельности. Причем все сказанное наедине остается исключительно между человеком и психотерапевтом, полученная во время индивидуальных встреч информация никогда не обсуждается с другими членами семьи. Она лишь помогает специалисту правильно выстроить тактику дальнейшей психотерапии в лечении алкоголизма.
Арт-терапия
Такая техника психологического воздействия способствует раскрытию творческих способностей личности для успокоения, самовыражения, отвлечения, обогащения духовной жизни. Это могут быть проигрывания деловых жизненных ситуаций, импровизированная игра в сюжетные сказки. Методические приемы арт-терапии разнообразны: от активного исполнительства, попыток создания собственных произведений до обучения публичной формулировки и отстаивания своего мнения. Некоторым в большей степени импонирует роль пассивного зрителя, слушателя, соучастника или болельщика.
Другим гораздо проще выразить свои переживания и сомнения в рисунке, поэзии, сочинении художественных произведений. Их тщательный анализ поможет врачу в правильном ключе построить общение с пациентом, подсказать ему, как справиться с внутренним конфликтом.
Эмоционально-стрессовая терапия
Это активное психотерапевтическое вмешательство, которое заставляет больного на предельно высоком эмоциональном уровне радикально изменить отношение к себе и своему болезненному состоянию. Происходит выработка и закрепление правильных идейных позиций, интересов. Врач пытается пробудить в нем духовно-ориентированные устремления, противопоставить позитивный настрой и оптимизм увлеченности болезненной симптоматикой, подавленному, депрессивному состоянию, апатии.
На этом принципе основана и стресс-терапия по методу Довженко. Сначала пациента погружают в гипнотический транс, и после делают установку на категорическое неприятие спиртного. А при нарушении запрета врача следует своего рода «наказание». Больному внушают, что даже глоток алкоголя вызовет сильнейшее отторжение на физиологическом уровне. После такого способа кодирования любая попытка выпить сопровождается тошнотой, рвотой, болевым синдромом, головокружением и общим ухудшением самочувствия.
Как проходят сеансы психотерапии
Для выработки тактики лечения алкоголизма необходимо несколько подготовительных сеансов, во время которых врач заключает с пациентом своего рода устный контракт. При заключении такого договора психотерапевт подтверждает, что он приложит максимум усилий, чтобы выработать у человека равнодушное отношение к алкоголю. Но он не может «по мановению волшебной палочки» устранить все последствия продолжительного злоупотребления спиртным и заставить зависимого бросить пить. Он сам должен стремиться и прикладывать усилия для исцеления, а психотерапевт лишь облегчит этот путь к выздоровлению.
На начальном этапе лечения сеансы проводятся только в клинике, где созданы все условия, чтобы ничто не отвлекало ни врача, ни пациента. Но по мере выздоровления возможны и онлайн-консультации (за исключением гипноза), что позволяет существенно сэкономить время. Продолжительность сеанса составляет около часа, длительность курса психотерапии в лечении алкоголизма определяется в индивидуальном порядке. К примеру, занятия по системе «12 шагов» рекомендуют посещать и после завершения терапии, во многих реабилитационных центрах даже приветствуется присутствие на «группе» бывших алкозависимых.
Метод Довженко, что это?
Метод Довженко, что это такое?
История метода Довженко
Метод Довженко, относится к методам суггестивной психотерапии, гипноза. Разработан в 80-х годах врачом А. Р. Довженко, поэтому возникновение термина «кодирование«, связывают с его именем. Однако первым, применившим метод суггестивного воздействия в психиатрии, стал выдающийся русский психиатр В. М. Бехтерев. Довженко взял его исследования за основу для своего метода. Метод кодировки получил широкое распространение и признание. Теоретическое и научное обоснование метода, осуществлены в 1979—1980 годах в НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии им. В. П. Протопопова.
Профессор И. Н. Пятницкая — выдающийся учёный и клиницист, принадлежащий к числу основоположников современной отечественной наркологии, автор классических монографий и руководств, дала высокую оценку эффективности метода доктора Довженко.
Исключительных результатов достиг руководитель республиканского наркологического центра Министерства здравоохранения УССР А. Р. Довженко. А. Р. Довженко создал модель трезвости. Метод заключается в формировании в мозгу больного так называемой доминанты трезвости. Метод, разработанный и применяющийся А. Р. Довженко, даёт удивительный эффект: от 82% до 93% лечившихся у него бросают пить, становятся полноценными людьми.
Сеанс психотерапии по Довженко это
Для успеха психотерапии
Искреннее желание пациента избавиться от зависимости.
7 дней воздержания от алкогольных напитков.
Профессиональный и опытный врач.
Во время сеанса психотерапии
Классическая форма гипнотизации не проводится, больные находятся в бодрствующем состоянии. Возникает состояние легкой гипноидности, на фоне которой производятся мотивированные беседы. Они иллюстрируются яркими примерами, упрошенными образами, типовыми ситуациями, понятными и эмоционально-значимыми для всех слушателей. Завершая эту часть сеанса, врач-психотерапевт подводит больного к единственному выходу из ситуации, формирует убеждение в необходимости лечения. В условно-научной форме объясняет каким образом больной будет избавлен от алкогольной зависимости. Работает формула внушения, от недуга больного избавляет воля не самого больного, а воля психотерапевта.
Центр им. Довженко
Методика
Индивидуально и анонимно
Результат и гарантия
Подробнее о подготовке
Метод Довженко, требует некоторой подготовки. Перед процедурой необходимо сформировать правильный психологический настрой. Решение избавиться от зависимости, должно приниматься в здравом уме. Для этого необходимо не принимать алкоголь 7 дней до приема. Это минимальный срок для частичного выведения токсинов из организма, и уменьшения их влияния на головной мозг и центральную нервную систему. В день приема стоит также воздержаться от употребления кофе и других стимулирующих напитков.
Закрепление
После успешного лечения, необходимо помнить о поддерживающий терапии. Это поможет снизить риск рецидива. Врач психотерапевт может назначить медикаменты, для улучшения общего физического и психического состояния. Визит к врачу для закрепления положительных результатов, необходимо совершить через 2-3 недели. Если пациент не может подъехать в указанный срок, то в течении года с момента кодировки. Соблюдая все условия подготовки до и все рекомендации врача после, пациент обеспечивает выходит на длительную, устойчивую ремиссию.
Актуально на январь 2021 г. Проверил врач-психотерапевт Гонтовой А. А.
Кодирование от алкоголизма по методу Довженко
Метод Довженко – это авторская психотерапевтическая методика кодирования от алкоголизма, которая была разработана доктором Александром Романовичем Довженко в середине 80-х годов и успешно применяется более 30 лет. Этот метод в 1984 году был официально признан Минздравом СССР и теперь успешно практикуется в России и других странах мира.
Именно А. Р. Довженко первым ввел термин «кодирование». Принцип действия его методики базируется на особом гипнотическом воздействии на больного, которое не требует погружения в гипнотический сон. В это время зависимому внушается запрет на прием спиртного на определенный срок.
Суть метода кодирования по Довженко
Этот способ кодирования проводится по добровольному желанию пациента – это главное условие для успешного проведения методики. Во время сеанса, который выполняется после определенной подготовки, происходит психологическое и гипнотическое воздействие на подсознание алкоголика. Ему внушается полное безразличие к спиртным напиткам на определенный период и дается установка на жизнь без алкоголя. В итоге после сеанса тяга к алкоголю вначале заметно снижается, а затем и вовсе пропадает.
Метод Довженко не требует погружения больного в гипнотических сон, и кодирование проводится при бодрствовании пациента. Он действует практически на всех, даже на тех скептиков, которые уверенны в неподверженности гипнозу.
Кодирование по Довженко безвредно для здоровья и приводит к стабилизации психики и функций нервной системы. Эта методика не имеет ничего общего с экстрасенсорикой или колдовством.
Запрет на прием алкоголя, который накладывается при проведении этого метода кодирования, устанавливается самими пациентом. Это может быть 1 год, 2, 3 или пожизненно. За это время больной привыкает к жизни без алкоголя, а проведенная после кодирования реабилитация помогает ему утвердиться в этой мысли. В некоторых случаях кодирование по Довженко может проводиться повторно.
При желании пациент может раскодироваться. Код на запрет приема алкоголя может сниматься в любое время без вреда для здоровья.
Кому противопоказана методика Довженко?
Малоэффективной или опасной для здоровья метод Довженко может быть в следующих случаях:
Для исключения абсолютных противопоказаний обязательно проводится предварительно обследование больного зависимостью. При относительных противопоказаниях – отсутствие мотивации к лечению, деградация личности алкоголика, психопатические состояния – эффективность методики может быть низкой.
Обязательные требования к пациенту
Самое важное условие кодирования алкоголизма по методу Довженко – желание самого больного провести кодировку. Принуждение к проведению этого метода сведет его эффективность к минимуму. Только желание провести курс лечения алкоголизма поможет правильно принять кодировку и избежать рецидивов в будущем. При этом для проведения кодирования по Довженко не важна стадия алкоголизма, его продолжительность или частота ремиссий.
Еще одним важным условием для проведения методики является трезвость пациента. Воздерживаться от приема алкоголя рекомендуется на протяжении 8 – 10 (а лучше 14) дней. За это время в организм не должны поступать не только спиртные напитки, но и лекарственные средства, содержащие этанол. Это воздержание укрепляет силу воли больного, доказывает серьезность его намерений и настраивает на правильное восприятие психологической информации, закладываемой во время сеанса.
Этапы кодирования от алкоголизма
На первом этапе проводится индивидуальная беседа специалиста и пациента. Она позволяет врачу определить степень внушаемости и выяснить степень зависимости от алкоголя, готовность к избавлению и началу лечения. Специалист предупреждает больного, что на протяжении 8 – 10 дней нельзя употреблять спиртное.
На втором этапе подготовки в методу Довженко занятие с пациентом проходит индивидуально и в группе. Оно длится 1 – 3 часа. Пациент получает информацию о механизме действия кодировки и настрой на ее эффективность.
Третий и заключительный этап заключается непосредственно в проведении кодирования. На нем происходит активная стрессотерапия, при которой врач оказывает интенсивное воздействие на психику и организм больного. В итоге у алкоголика формируется установка на трезвость на выбранный ним срок, на котором он не будет принимать алкоголь даже в минимальных дозах.
Нужно профессиональное мнение?
Бесплатная консультация в день обращения!
Тимур Мамедов, врач нарколог с опытом работы более 13 лет
Как выполняется кодирование от алкоголизма по методу Довженко?
Во время заключительного сеанса-кодирования больному сообщают о том, что в него будет введен «код смерти», который сработает, если он выпьет. Это означает, что алкоголик верит в то, что при приеме алкоголя у его головном мозге сработает некий «код», и он умрет. На самом деле это преподносящееся как гипноз действие является внушением, но оно действительно срабатывает.
Пациенты верят в то, что в них вводится «код смерти», действующий определенное время. С каждого больного берется расписка о том, что он осведомлен о возможных последствиях (параличах, инсультах и в том числе и летального исхода) от приема спиртного. Это происходит при соответствующей обстановке, которая вызывает еще большее доверие к процедуре. Так же каждому пациенту сообщают о том, что при желании он может раскодироваться.
Рекомендации после кодирования по методу Довженко
После завершения сеанса кодирования пациенту даются следующие рекомендации:
В РЦ Свобода метод Довженко применяется как один из этапов комплексного лечения алкоголизма и после его выполнения проводится психологическая реабилитация и социальная адаптация. Это повышает и эффективность самой методики, и эффективность борьбы с зависимостью.
Преимущества методики Довженко
В Реабилитационном центре Свобода кодирование алкоголизма по методу Довженко активно применяется, и специалисты клиники владеют им в совершенстве. Эта методика становится одним из этапов комплексного лечения алкогольной зависимости и после ее выполнения обязательно проводятся курсы психологической реабилитации и социальной адаптации, позволяющие больному окончательно победить зависимость.
Метод Довженко – лечение зависимости
Метод Довженко представляет собой лечение алкогольной и других видов зависимости с помощью убеждения пациента, который находится в легком состоянии гипноза и пребывает в сознании. Это единственная методика лечения алкоголизма, которая была официально признана медицинским сообществом. Она имеет высокие показатели эффективности и применяется к людям, не восприимчивым к гипнозу.
История создания метода Довженко
Создал данную методику известный советский врач Александр Романович Довженко. В качестве основы своих исследований он взял работы психиатра В. М. Бехтерева, который первым применил суггестивное воздействие в психиатрии. Теоретическая основа была написано в период с 1979 по 1980 год в НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии имени В.П. Протопопова в УССР. Клинические испытания проводились в течение пяти лет с начала описания теоретического обоснования.
Принцип действия кодирования по Довженко
Для хронической алкогольной зависимости характерны 2 вида тяги к спиртному:
Принцип действия метода Довженко основан на избавлении от психической зависимости с помощью активации группы мозговых клеток. С помощью лечения на основе убеждения происходит воздействие на пациента, при котором активируются нейроны центральной нервной системы. Они и способны подавлять желание на психическом уровне. По результату формируется стойкая неприязнь к алкоголю, при которой даже мысль о нём вызывает отвращение.
Для успешно проведенного лечения необходимо провести подготовительные психотерапевтические процедуры. Для закрепления результата необходимо обратиться к специалисту в течение года после сеанса.
Подготовка к процедуре кодирования
Процедура подготовки к кодированию предполагает отказ от употребления в течение одной недели до приема. Второй важный критерий для эффективности метода — добровольное желание пациента бросить выпивать. Без такого настроя излечение методом Довженко не сработает. Поддержание организма в трезвом виде в течение недели будет хорошим показателем желания пациента вылечиться.
Этапы лечения
Для полноценного избавления от недуга необходимо пройти все три этапа процедуры.
На первом этапе производится беседа с больным для выяснения готовности и стремления излечится. Только стойкое желание больного поспособствует эффективности метода кодирования.
На втором этапе происходит внедрение в сознание пациента, введенного в лёгкий транс, сроков неупотребления спиртных напитков.
Третий этап подразумевает внушение человеку отвращения к употреблению, подбирая индивидуальный подход для каждого.
Отличие метода Довженко от кодирования гипнозом
Основным отличием методики Довженко от гипноза является принцип внушаемости. Метод гипноза подразумевает помощь больному, при которой он сам делает выводы о вреде алкоголя, о последствиях его употребления. Саму установку на трезвость делает больной, а врач направляет его к этой мысли. Акцент в данном случае ставится на преимуществах жизни без алкоголя.
Метод Довженко основан на страхе. Внушается уже готовая установка на трезвость. Здесь акцент ставиться на формирование боязни навредить своему здоровью и испытать неприятные чувства, связанные с алкоголем.
У этих методов есть общий принцип. Это создание в подсознании человека некой метки, которая и вызывает отвращение к употреблению алкоголя.
Преимущества и противопоказания метода Довженко
Лечение с помощью данного метода имеет ряд преимуществ:
Прямыми противопоказаниями к стрессопсихотерапии являются:
Методика применима у беременных женщин, людей с большим стажем зависимости, если они настроены на положительный результат.