Магнезии цитрат что это

Мировой опыт применения цитрата магния в медицине

Введение

Современный стиль жизни включающий, как правило, высокие уровни стресса, нерациональная диета и наличие в диете большинства людей искусственных продуктов питания и напитков создали проблему хронического дефицита магния. Упрощенное понимание фармакологии субстанций магния привело к широкомасштабным попыткам применения неорганических форм магния для компенсации дефицита этого элемента. Однако как показали фармакокинетические исследования, неорганические формы магния (оксид, сульфат, хлорид и др.) характеризуются низкой биоусвояемостью и побочными эффектами [1]. Поэтому актуальны исследования терапевтических применений органических форм магния.

В настоящей работе нами был проведен систематический анализ литературы по фармакологии и клиническим исследованиям цитрата магния. Анализ показал значительные отличия в фармакокинетике цитрата магния (прежде всего, высокая растворимость и усвояемость), которые в значительной степени определяют спектр его терапевтических и профилактических применений (рис. 1).

Рис. 1. Клинические исследования по терапевтическому и профилактическому применению цитрата магния

Анализ литературы по медицинским применениям препаратов цитрата магния указал на существование двух принципиально различных областей применения: терапевтическую/профилактическую и клинико-диагностическую. К последним относится применение высоких однократных доз цитрата магния (в количествах более 10 г) в качестве эффективного и безопасного слабительного при подготовке кишечника к колонографии (12 исследований) и при неотложной помощи (1 исследование). Как видно из рис. 1 почти 75% исследований терапевтического применения цитрата магния относились к терапии и профилактике мочекаменной болезни, компенсации гипокалиемии и гипомагнеземии. В целом, цитрат магния применяется в терапии более 50 лет и используется для профилактики образования почечных камней (25 исследований), при лечении и профилактике гипомагнеземии и гипокалиемии (8), при сосудистых заболеваниях (5) и в акушерстве (4 исследования). Другие медицинские применения цитрата магния (3 исследования) включают нормализацию минеральной плотности костей, лечение синдрома беспокойных ног и бронхиальной астмы.

Далее рассматриваются исследования по применению сверхвысоких доз цитрата магния в качестве безопасного слабительного. Затем рассматриваются особенности фармакокинетики цитрата магния. Наконец, представлен подробный обзор результатов упомянутых выше клинических исследований в терапии.

В больших дозах (10-30 г), цитрат магния действует как осмотическое слабительное и используется при подготовке толстой кишки у взрослых, детей и подростков для прохождения диагностических процедур (колоноскопия или рентгеновское обследование кишечника) или для подготовки к хирургическому вмешательству. Следует отметить, что при использовании высоких доз цитрата магния в качестве слабительного желательно компенсировать потери цинка, неизбежные при использовании любого слабительного. Цинк нормализует физиологический статус тонкой кишки и снижает риск повторной диареи [3].

При мочекаменной болезни важно ограничение натрия в рационе питания, прежде всего в форме рафинированной поваренной соли. В отличие от природных пищевых солей (морская соль, каменная соль), содержащих магний, калий и многие микроэлементы, рафинированная поваренная соль содержит исключительно NaCl [19].

Развитие мочекаменной болезни является длительным метаболическим процессом, поэтому эффективных и безопасных синтетических фармакологических средств для терапии мочекаменной болезни так и не было найдено и существует настоятельная необходимость в лекарствах для длительного применения, препятствующих образованию почечных кальцификатов и нефрокальциноза. В качестве такого средства в настоящее время апробрировано использование цитрата калия для подщелачивания первичной мочи. При этом совершенно упускается из виду, что пациенты с мочекаменной болезнью характеризуются не только дефицитом калия, но и дефицитом магния.

Известно, что уровни магния выше у здоровых людей, чем у пациентов с оксалатными камнями. Это позволяет предположить, что повышенная квота магния в моче может предотвратить осаждение соединений кальция и, таким образом, профилактировать или замедлять возникновение оксалатных камней. В самом деле, при длительной заместительной терапии магнием (200-250 мг солей в день) доля рецидивов камнеобразования у пациентов с оксалатными камнями снижается на 90% [20]. Терапевтическое применения магния для лечения оксалатных камней целесообразно сочетать с терапией пиридоксином, который независимо от магния понижает уровни оксалатов в организме [2].

Эффекты использования композиции цитратов магния и калия на биохимические параметры мочи изучались у 61 пациента с мочекаменной болезнью. Пациенты были разделены на 4 группы и в течение 1 месяца получали хлористый калий (группа 1), цитраты калия и натрия (группа 2), магния глицинат (группа 3) и цитраты калия и магния (группа 4). Дозы калия и магния в расчете на элементное содержание составили 42 мг К + /сут, 42 мг Mg 2+ /сут. Хотя содержание калия в моче увеличивалось во всех группах, применение смеси цитратов калия и магния (группа 4) приводило к наилучшим результатам: у пациентов увеличивались уровни калия, магния и цитрата, повышался рН мочи, то есть активировались метаболические ресурсы, которые тормозят камнеобразование [25].

Следует отметить, что на фоне дефицита Mg, К и дисбаланса Са, в последнее десятилетие часто отмечается избыточная нагрузка фосфором, который входит в состав многочисленных разновидностей искусственной пищи. Это фосфорные кислоты и фосфорные соли, используемые для удержания т. н. «товарного вида» колбас, сосисок; ортофосфорная кислота в лимонадах и напитках типа пепси, кока-кола и спрайт, фосфаты в красителях, разрыхлителях, загустителях. Отметим, что в отличие от естественных источников фосфора (рыба, яйцо), фосфор в искусственной пище характеризуется низкой биоусвояемостью и перегружает выделительную систему почек. Избыток фосфора крайне отрицательно сказывается как на магниевом гомеостазе, так и на минеральном балансе.

Магний и цитрат-анион выступают ингибиторами кристаллизации оксалатов в моче. Наблюдения за 50 пациентами с рецидивирующей мочекаменной болезнью показали, что цитрат Mg увеличивает время агломерации кристаллов оксалата кальция в моче [27], тем самым значительно способствуя замедлению камнеобразования.

Таким образом, разносторонние клинические исследования показали: необходимость возмещения дефицитов магния и цитрата в моче и эффективность долговременного применения цитрата магния в сочетании с цитратом калия. Применение цитрата магния для терапии оксалатных камней целесообразно целевым ингибитором образования оксалатов пиридоксином, который также является эффективным синергистом магния.

Лечение и профилактика острой гипомагнеземии и гипокалиемии

Острые гипомагнеземия и гипокалиемия возникают у пациентов с инфарктом миокарда, во время операции или во время беременности (гестоз). Часто используется в/в введение сульфата магния для быстрой компенсации острого дефицита магния. Использование сернокислой магнезии может приводить к передозировке магния, имеющей многочисленные нежелательные эффекты [29]. Безопасной альтернативой является пероральный прием магния в виде органических солей (цитрат, лактат, пидолат) не только после того как острый дефицит магния уже появился, но и в профилактических целях для избежания дефицита.

Гипомагнеземия и гипокалиемия возникает при использовании таких диуретиков, как тиазиды и фуросемид у пациентов с артериальной гипертонией, отеками и т. д. Эти мочегонные средства вызывают резкие потери Mg, K и других электролитов, которые обязательно должны быть возмещены с целью предотвращения побочных эффектов (слабость, аритмия, судороги и др).

В другом исследовании 61 пациент получали 50 мг/сут гидрохлоротиазида. После 3 нед приема умеренная гипокалиемия развилась практически у каждого пациента. Прием этими пациентами 6-10 таблеток цитрата магния в сутки (42 мг К + /таб, 42 мг Mg 2+ /таб) значительно увеличивал рН мочи и уровни цитрата. Побочные эффекты тиазидной терапии полностью компенсировались при приеме 10 таб/сут [32].

В другом исследовании содержание магния в сыворотке у 242 здоровых добровольцев, принимавших тиазидные диуретики, показало, что гипомагнеземия (магний 2+ возрастает тонус коронарных сосудов, что ведет к ишемическому повреждению. Введение необходимого и достаточного количества магния, кальция и калия, ненасыщенных жиров, а также нормы (но не избытка!) антиоксидантов рассматривается как важный резерв для снижения смертности от кардиоваскулярных заболеваний. Низкая концентрация именно внеклеточного магния приводит к спазму сосудов, повышая их чувствительность к вазопрессорным агентам.

Источник

Что такое цитрат магния и для чего он нужен организму? Свойства, польза, действие цитрата магния, противопоказания и показания к применению

Часть полезных веществ, которые необходимы для полноценного функционирования организма, не вырабатываются им, а поступают извне. Главное условие при этом – обеспечение полноценного рациона питания. Если не удается следовать диете, наблюдается дефицит микроэлементов. Для восполнения нехватки используются пищевые добавки с биодоступными формами веществ, например, цитрат магния.

Что такое цитрат магния?

Магниевая соль лимонной кислоты получила название цитрата магния. Она представляет собой белый порошок с нейтральным запахом. Магний в форме цитрата имеет высокую усвояемость, из-за чего он популярен при изготовлении добавок. Попадая в пищеварительный тракт, элемент легко проникает в кровь через стенки желудка и транспортируется к тканям, испытывающим дефицит.

Для чего цитрат магния нужен организму?

Действие цитрата магния отражается во многих физиологических процессах. Так как 99% вещества содержится в костных, мышечных и мягких тканях, при его недостатке обнаруживаются сбои в работе организма. Это проявляется в нарушении функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем, а также в развитии других патологий (1). Понять, для чего нужен цитрат магния и какое значение он имеет для организма можно, изучив спектр его действий, среди которых:

Цитрат магния укрепляет здоровье сердца и сосудов. С его помощью обеспечивается контроль над артериальным давлением, нормализуется ритм сердцебиения. Это вещество помогает справиться со стрессовыми и депрессивными состояниями.

Свойства и польза цитрата магния

Говоря о том, чем полезен цитрат магния, стоит отметить его способность регулировать щелочной баланс в организме. За счет этого увеличивается плотность костей, что становится эффективной профилактикой переломов. Польза цитрата магния заключается в обеспечении клеток энергией и запуске ряда биохимических процессов. Восполнение недостатка этого микроэлемента помогает предотвратить образование тромбов в сосудах, склеивание их стенок, а также другие патологии, мешающие полноценному функционированию сердечно-сосудистой системы.

Свойства цитрата магния выражаются также в обеспечении следующих эффектов:

Для беременных применение цитрата магния – это польза, так как вреда этот препарат плоду не приносит. При грамотном использовании он способен предотвратить преждевременные роды. С помощью свойств цитрата магния снимаются беспокойство раздражительность, обеспечивается полноценный кровоток за счет расширения сосудов.

Сравнение цитрата с хелатом, глицинатом и другими формами магния

Часто люди задаются вопросом, что лучше – хелат или цитат магния. Отличаются они только по составу. Цитрат магния получается после соединения основного микроэлемента с лимонной кислотой, а хелат представляет собой связывание того же вещества с аминокислотой. Полученные соединения легко усваиваются организмом и обладают схожими свойствами. Если выбирать, что лучше – цитрат или глицинат магния, стоит отметить, что при использовании глицината снижается риск возникновения слабительного эффекта. Сульфатные формы препаратов имеют ярко выраженное расслабляющее действие, малатные – обезболивающее. Назначая ту или иную добавку, врач руководствуется индивидуальными особенностями организма и симптоматикой.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению цитрат магния назначается при симптомах хронической усталости и депрессивных расстройствах. Его рекомендуют применять при нарушениях сна и работы пищеварительного тракта. Препарат способен снять симптоматику, сопровождающую менструацию и климакс, в том числе и головную боль. Среди показаний к применению цитрата магния выделяются сахарный диабет, бронхиальная астма, стенокардия, гипертония и другие заболевания, связанные с дефицитом микроэлемента. Восполнение нехватки вещества предупреждает развитие кариеса, появления судорог, патологий сердца, сосудов, печени.

Цитрат магния – противопоказания

Перед тем, как принимать цитрат магния, следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Его нельзя принимать в случае тяжелой почечной недостаточности и атриовентрикулярной блокаде. Противопоказанием к применению цитрата магния становится также индивидуальная непереносимость компонентов. Допустимо принимать пищевые добавки во время беременности и грудного вскармливания после консультации с врачом. В качестве побочных действий цитрата магния можно наблюдать вздутие или боли живота, нарушение стула, тошноту.

Отзывы о приеме цитрата магния

Цитрат магния заслужил множество хороших отзывов. Люди, принимающие препарат, отмечают снятие эмоционального напряжения, судорог и боли в ногах. Говорится также о профилактическом эффекте добавки в случае использовании при сердечно-сосудистых заболеваниях. Согласно отзывам о цитрате магния, он обеспечивает энергией в течение дня, помогает пережить стрессы и снять усталость.

Источник

МАГНИЯ ЦИТРАТ (MAGNESIUM CITRATE) ОПИСАНИЕ

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит магния в организме. Магний является жизненно важным элементом, находящимся во всех тканях организма. Необходим для нормальной работы клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, способствует продукции и потреблению энергии. Магний является антагонистом кальция.

Фармакокинетика

Показания активного вещества МАГНИЯ ЦИТРАТ

Дефицит магния в организме (быстрая утомляемость, склонность к судорогам в икроножных мышцах, аритмии, депрессия). Профилактика дефицита магния.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь. Рекомендуемая доза – 300 мг/сут. Средняя продолжительность терапии – 1 мес.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к магния цитрату; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), AV-блокада, миастения, гипермагниемия; детский возраст (данные о безопасности применения у детей отсутствуют).

С осторожностью: умеренная почечная недостаточность (опасность развития гипермагниемии).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Организму человека необходимо около 300 мг магния/сут. При частом употреблении слабительных, алкоголя, больших психических и физических нагрузках эта потребность увеличивается, что может привести к развитию дефицита магния в организме.

При одновременном дефиците кальция и магния, дефицит магния следует восполнять до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.

Лекарственное взаимодействие

Соли магния могут усиливать действие мышечных релаксантов.

Аминогликозидные антибиотики, диуретики (тиазиды, фуросемид), препараты, угнетающие секрецию желудочного сока (омепразол, пантопразол), цисплатин и циклоспорин А, фоскарнет, цетуксимаб и эрлотиниб, пентамидин, рапамицин и амфотерицин ускоряют выведение магния и могут вызывать его дефицит в организме.

Ионы магния, железа, фторидов и тетрациклин взаимно влияют на абсорбцию друг друга, поэтому необходимо соблюдать 2-3 часовой интервал между приемом магния цитрата и препаратов, содержащих вышеперечисленные вещества.

Магний ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно уменьшить всасывание магния в ЖКТ.

Источник

Магния цитрат: описание, инструкция, цена

Цитратом магния называют лекарство, являющее источником магния, одного из наиболее важных для человека внутриклеточных макроэлементов. Цитрат магния представляет собой кисловатый порошок белого цвета, не имеющий запаха и растворяющийся в водной среде. В организме магний отвечает за ряд важных функций, а потому и описываемое лекарственное средство обладает обширным перечнем фармакологического действия (выступая в роли снотворного, противострессового, анальгетического, антисудорожного, антиаритмического и желчегонного препарата). Помимо этого, от магния в человеческом организме прямо зависимо свыше трех сотен разнообразных ферментов, а потому его дефицит может спровоцировать развитие определенных патологий.

Препарат Солгар цитрат магния поможет укрепить нервную систему, устранить мигрень и судороги, справиться со стрессовыми нагрузками. Также его рекомендуется использовать при нарушении сна и бессоннице. Лекарство положительно сказывается на работе сердца и сосудов, являясь средством профилактики инсультов и инфарктов миокарда. Кроме того, его рекомендуется принимать женщинам с тяжелым протеканием ПМС (данное лекарственное средство снижает болевые ощущения) и пациентам, страдающим от мочекаменной болезни (а также в целях профилактики этого заболевания).

Магний является одним из наиболее важных микроэлементов, без которого невозможно нормальное функционирование органов и систем человека. Однако, самостоятельно он не синтезируется в организме, поступая исключительно с пищей. Главными признаками нехватки магния станут быстрая утомляемость, невозможность сосредотачиваться, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, судороги, спазмы, онемение мышц, повышенная раздражительность, головокружения и головная боль. Кроме того, нехватка магния приводит к дефициту других важных микроэлементов (включая цинк, кальций и др.) с их последующим замещением тяжелыми металлами, что также наносит вред здоровью.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках, в составе которых магния цитрата 200 мг.

Применение и дозировка

Рекомендованная дозировка – 1 таблетка магния цитрата, принимаемая дважды в сутки во время приема пищи.

Противопоказания к приему

Лекарство не рекомендовано к приему людям с гиперчувствительностью к его составляющим. Препарат не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочное действие

При долговременном приеме препарата в больших количествах может отмечаться диарея. В таких случаях дозировку нужно понизить. Не исключено развитие аллергических реакций.

Фармакокинетика

Отличается высокой степенью абсорбции, выводится из организма с помощью почек.

Фармакологические свойства

Прием цитрата магния внутрь способствует поддержанию требуемого организмом уровня энергии. Препарат рекомендован к применению больным, страдающим от хронической усталости, истощения нервной системы, слабости мышц. Он способствует оживлению процессов производства и расходования энергии, а потому любой происходящий в организме энергопроцесс требует непременного участия магния. Помимо этого, его дефицит провоцирует повышенный вывод калия, что влечет за собой быструю утомляемость и стремительное истощение нервной системы.

Применяется при заболеваниях и состояниях, связанных с нехваткой магния в организме, включая состояние хронической усталости, стрессы, депрессии, головные боли и мигрени, алкогольный абстинентный синдром, нарушения сна, болевые ощущения при ПМС, климакс, спазмы, судороги в мышцах, гипертонию, аритмию, стенокардию, артрит, бронхиальную астму, сахарный диабет, мочекаменную и желчнокаменную болезни, кариес, запор, процессы, запускающие и ускоряющие старение организма.

Особые указания

Любой желающий может купить цитрат магния в Челябинске, отыскав подходящую аптеку на нашем сайте. Кроме того, здесь Вы сможете сравнить стоимость магния цитрата от Солгар в различных аптеках, выбрав подходящий для Вас ценовой вариант.

Источник

Магний глазами невролога

А.С. Кадыков
профессор
С.Н. Бушенева
врач

Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов). Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.

Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин. за сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.

Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе. Это не случайно. Стрессы (физические, психические) увеличивают потребность в магнии, что служит причиной внутриклеточной магниевой недостаточности.

Дефицит магния усугубляется с возрастом, достигая максимума у людей старше 70 лет. По данным Европейского эпидемиологического исследования кардиоваскулярных заболеваний, уровень магния в плазме ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как дополнительный (к примеру, к артериальной гипертонии) фактор риска инсульта и инфаркта. Дисбаланс ионов Са2+ и Мg2+является одной из серьезных причин образования тромбов в сосудах. Применение препаратов магния способствует снижению склонности к формированию тромба. Магний, например, усиливает антитромботический эффект аспирина.

Считается, что магний играет позитивную роль, тормозя процесс атеросклероза.
Учитывая последние данные о распространенности недостатка магния у жителей больших городов, его содержание в крови определяют у неврологических пациентов с синдромом хронической усталости, вегетативно-сосудистой дистонии, а также при депрессии и астении. В норме содержание магния в сыворотке крови у детей варьирует от 0,66 до 1,03 ммоль/л, у взрослых от 0,7 до 1,05 ммоль/л.

Второе поколение магнийсодержащих препаратов значительно лучше усваивается и не вызывает диспепсию и диарею. К современным комбинированным препаратам относится Магне-В6.

Противотревожное действие Магне-В6 позволяет включать его в комплексную терапию депрессий (совместно с антидепрессантами), судорожных состояний (в комбинации с противосудорожными средствами), нарушений сна (совместно со снотворными), а также использовать препарат в качестве дополнительного средства для предупреждения и нивелирования легких возбуждающих эффектов активаторов мозгового метаболизма. Терапия магнием является достаточно перспективным направлением в лечении нарушений ночного сна различного генеза, особенно у пациентов с астеническими и тревожными состояниями. Сосудорасширяющий эффект ионов магния позволяет использовать Магне-В6 в комбинации с антигипертензивными средствами. Однако снижение артериального давления в ответ на введение магния достигается только у пациентов с дефицитом магния.

Магне-В6 обычно хорошо переносится, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Нормализация уровня магния в организме человека в комбинации с другими лекарственными средствами позволяет достичь успеха при многих заболеваниях нервной системы, она рассматривается в настоящее время как классическая метаболическая терапия.

Источник