Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Что такое брадикардия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алексеева Ю. М., терапевта со стажем в 22 года.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делатьМаленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Определение болезни. Причины заболевания

Брадикардия — это ритм сердца с частотой сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 ударов в минуту.

Краткое содержание статьи — в видео:

Термин «брадикардия» образован от греческих слов: «брадис» — медленный и «кардиа» — сердце. Само по себе уменьшение ЧСС не является самостоятельным заболеванием — это лишь симптом либо даже вариант нормы. Появление брадикардии может быть связано как с особенностями физиологического состояния в данный момент (сон, покой), так и обусловлено кардиологической или внесердечной патологией.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Кроме того, к рефлекторному снижению ЧСС могут приводить:

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

При физиологической брадикардии самочувствие обычно не нарушено, однако патологическое снижение ЧСС может сопровождаться определёнными клиническими проявлениями: слабостью, артериальной гипотензией, головокружениями, потемнением в глазах и даже обмороками.

В ряде случаев брадикардия может быть симптомом некоторых соматических заболеваний, в том числе эндокринных (патологии щитовидной железы и надпочечников) или, например, инфекционных (дифтерии, брюшного тифа и др.).

Брадикардия часто встречается у подростков, является для них вариантом нормы, обычно проходит со временем и не требует лечения.

Симптомы брадикардии

Симптомы, которыми может проявляться брадикардия:

Перечисленные симптомы могут быть выражены в разной степени, от минимальной до выраженной, но обычно регистрируются лишь некоторые из них.

Более того, все перечисленные симптомы (кроме факта самой брадикардии) могут встречаться при многих других заболеваниях. Проявления брадикардии часто расцениваются пациентами как признаки старения или усталости. Обычно при умеренной брадикардии человек не ощущает каких-либо симптомов. При брадикардии менее 40 ударов в минуту может появиться слабость, утомляемость, ухудшиться память и внимание, возникнуть одышка, головокружение, отёки, бледность кожи.

Очень редкий пульс (менее 30 ударов в минуту) может приводить к потере сознания или предобморочному состоянию — потемнению в глазах, резкой слабости, падению артериального давления.

Патогенез брадикардии

На частоту сердечных сокращений значительно влияет вегетативный отдел нервной системы. Это воздействие реализуется с помощью основных медиаторов: норадреналина и ацетилхолина. Баланс медиаторов обеспечивает адаптацию ЧСС к текущим физиологическим потребностям организма. Норадреналин увеличивает ЧСС, ацетилхолин — снижает.

Данные медиаторы влияют на электрическую активность основного водителя ритма сердца — синусового узла, изменяя её в нужном направлении. В каком ритме будет сокращаться сердце — зависит именно от синусового узла. Электрический импульс, зародившийся в синусовом узле, возбуждает ткань предсердий, затем поступает в атриовентрикулярный узел, а после задержки там, по стволу и ножкам пучка Гиса — двигается к желудочкам, вызывая их активацию и сокращение. Брадикардия возникает при нарушении автоматизма синусового узла, при блокаде выхода импульса из синусового узла либо при нарушениях проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада II-III степени).

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

К брадикардии могут приводить внесердечные (экстракардиальные) и сердечные (кардиальные) причины. Однако далеко не всегда при наличии причин, перечисленных ниже, брадикардия требует лечения.

Экстракардиальные — это факторы, не связанные с заболеваниями сердца:

Отдельно выделяют брадикардию, связанную с действием лекарств. Чаще всего к ней приводит приём:

Урежение сердечного ритма зачастую не побочный эффект лекарственных препаратов — бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем, ивабрадин назначаются именно для того, чтобы снизить ЧСС. Например, при ишемической болезни сердца бета-адреноблокаторы назначают с целью снизить ЧСС в покое до 55-60 в минуту. Соответственно, при физической нагрузке прирост ЧСС тоже снижается.

Заболевания сердца могут приводить к брадикардии сами по себе, однако чёткой закономерности здесь нет. Например, инфаркт миокарда может сопровождаться тахикардией, но в ряде случаев инфаркт, обычно нижний, при котором поражается диафрагмальная стенка левого желудочка, приводит к обратимой рефлекторной брадикардии. При переднем инфаркте миокарда может возникать предсердно-желудочковая блокада, причём далеко не всегда проводимость восстанавливается. В таком случае может возникнуть необходимость в установке электрокардиостимулятора.

Перенесённые воспалительные заболевания миокарда (миокардиты) тоже могут стать причиной поражения проводящей системы сердца и привести к брадикардии.

Хирургическая коррекция врождённых и приобретённых пороков сердца и радиочастотная абляция (введение катетеров-электродов через крупные сосуды в сердце) также может приводить к развитию предсердно-желудочковых блокад и, как следствие, к брадикардии, однако такие осложнения возникают нечасто.

Классификация и стадии развития брадикардии

Классификация заболеваний, приводящих к брадикардии:

В зависимости от выраженности, брадикардия подразделяется на следующие виды:

Осложнения брадикардии

При умеренной и лёгкой брадикардии кровообращение обычно не нарушается, так как в покое такой ЧСС оказывается достаточно. Однако если при физической нагрузке ЧСС не увеличивается, может появиться одышка и слабость. Выраженная брадикардия с ЧСС менее 30-40 в минуту может приводить к потере сознания и предобморочным состояниям, так как головной мозг наиболее чувствителен к снижению кровоснабжения. Однако профессиональные спортсмены переносят выраженную брадикардию в покое, как правило, без каких-либо симптомов. Например, у велогонщика Мигеля Индурайна была зарегистрирована частота сердечных сокращений 28 ударов в минуту в покое.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Диагностика брадикардии

Так как к брадикардии могут приводить как кардиальные, так и экстракардиальные заболевания, диагностика направлена на выявление не только заболеваний сердца.

Беседуя с пациентом, врач выявляет симптомы, которые могут быть связаны с брадикардией: обмороки, предобморочные состояния, эпизоды головокружения, одышку и слабость при физической нагрузке. Также доктор выясняет, какие лекарственные препараты принимает пациент, и какие заболевания он перенёс.

Стандартная электрокардиография (ЭКГ) в покое позволит оценить ритм сердца за то короткое время, в течение которого она записывается. При клинически значимой брадикардии этого бывает достаточно в тех ситуациях, когда нарушения, сопровождающиеся брадикардией (например, предсердно-желудочковая блокада или снижение активности синусового узла), регистрируются постоянно.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Другим важнейшим методом диагностики для оценки ритма сердца на протяжении суток (а с появлением многосуточных регистраторов — и нескольких дней) является холтеровское мониторирование ЭКГ. Его диагностические качества значительно превышают возможности стандартной ЭКГ. При выполнении холтеровского мониторирования ЭКГ:

Пациент ведёт дневник, в котором указывает свои симптомы и время их возникновения, а врач, просматривая сделанную в эти моменты запись ЭКГ, оценивает связь описанных симптомов и находок на ЭКГ. Именно такой подход позволяет выявить так называемую «симптомную брадикардию», которая является одним из важнейших показаний к установке электрокардиостимулятора (ЭКС).

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Если симптомы, предположительно связанные с брадикардией, возникают 1-2 раза в месяц, то применяют наружный петлевой регистратор. Принцип работы прибора состоит в том, что записанные данные через время удаляются из памяти, окончательная же запись производится лишь в тот момент, когда устройство автоматически распознаёт наличие аритмии или сам пациент активирует запись при возникновении симптомов.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) в диагностике брадикардии имеет меньшее значение, так как спонтанно возникающие эпизоды брадикардии зачастую диагностируются с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ.

Неинвазивным является чреспищеводный вариант ЭФИ — с помощью введённого в пищевод через нос тонкого зонда-электрода проводится электрическая стимуляция сердца, а затем оценивается время восстановления спонтанной активности синусового узла. Этот метод позволяет оценить нарушение предсердно-желудочковой проводимости.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Инвазивное ЭФИ подразумевает регистрацию спонтанной электрической активности сердца в различных его отделах и электростимуляцию сердца через электроды, введённые в камеры сердца (предсердия и желудочки). Для этого приходится прокалывать бедренную артерию или вену и проводить электрод к сердцу. Однако диагностика брадикардии в большинстве случаев не требует выполнения инвазивного ЭФИ. Метод применяют лишь при неинформативности неинвазивных способов и для уточнения вопроса об имплантации электрокардиостимулятора.

В случаях, когда есть основания полагать, что блокады развиваются при физической нагрузке, либо имеется хронотропная недостаточность синусового узла (ЧСС не возрастает при нагрузка), может быть применён нагрузочный тест под контролем ЭКГ: пациент идет по движущейся дорожке тредмила, либо крутит педали велоэргометра, а параллельно ведётся запись ЭКГ, регистрация артериального давления и оценка симптомов.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Эхокардиография обычно выполняется в рамках обследования почти всех кардиологических пациентов и позволяет оценить размеры полостей сердца, толщину стенок, состояние клапанов и сократимость миокарда, выявить ряд заболеваний, которые могут приводить к брадикардии.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Лечение брадикардии

Выбор способа лечения брадикардии зависит от вызвавших её причин в том случае, если эти факторы обратимы и можно надеяться, что после их устранения исчезнет и брадикардия. Например, отменяют все лекарства, которые способны замедлять сердечный ритм, если такая отмена не сопряжена с неоправданным риском.

При предсердно-желудочковых блокадах III степени, II степени 2 типа и при зашедшей далеко атриовентрикулярной блокаде имплантация ЭКС проводится не только для повышения качества жизни, но и с целью улучшения прогноза, так как это увеличивает продолжительность жизни пациентов.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Противопоказаний или возрастных ограничений для этой операции нет. Более того, в большинстве случаев ЭКС устанавливают именно пожилым пациентам. ЭКС – это маленький электронный прибор, работающий от батареи, который может увеличивать частоту ритма сердца.

Он состоит из очень маленького источника питания и миниатюрной электронной схемы, заключённых вместе в металлический корпус. Электронная схема генерирует электрические импульсы, которые проводятся в сердце через изолированные проводники с электродами на их концах. Число импульсов в минуту, которые поступают через электрод к сердцу, называется “базовая частота”. Основной принцип работы кардиостимулятора сводится к двум процессам: восприятие собственной электрической активности сердца и стимуляция его в том случае, когда частота сердечных сокращений ниже установленной базовой частоты.

После небольшого разреза (чаще всего в области большой грудной мышцы слева) электрод вводится в вену, находящуюся под ключицей, и проводится до нужной камеры сердца (предсердия или желудочка) под рентгенологическим контролем. Затем ЭКС соединяют с электродами и устанавливают в специально создаваемое ложе в подключичной области. Операция малотравматична и проводится под местной анестезией.

После имплантации ЭКС пациент наблюдается у кардиолога и периодически проходит осмотр у хирурга-аритмолога для оценки работы ЭКС с помощью специального устройства — программатора. Этот прибор позволяет считывать данные о работе ЭКС и при необходимости перепрограммировать его.

Прогноз. Профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактикой можно считать своевременное выявление и устранение тех факторов, которые приводят к брадикардии. Однако в случае изолированных заболеваний проводящей системы сердца профилактика невозможна: предотвратить эти болезни медицина пока не может.

Источник

Низкий пульс: что делать?

Врач-кардиолог рассказала о брадикардии сердца

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Брадикардия, то есть уменьшение частоты сердечных сокращений – это симптом, причиной которого могут быть как физиологические особенности организма, так и опасные патологии. Какой пульс считать нормой и как не пропустить развитие осложнений рассказала врач-кардиолог.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

На вопросы ответила Нино Ревазовна Малания, врач-кардиолог 1 категории ФГБУ «НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Член ESC (Европейского общества кардиологов) и РКО (Российского общества кардиологов).

– Брадикардия – что это за состояние?

– Сердце является автономным и самодостаточным органом, который работает без нашего участия. Сокращаться и толкать кровь по сосудам его заставляют так называемые «водители ритма» – синусовый узел и атриовентрикулярный узел, которые продуцируют электрические импульсы, под воздействием которых сердце и сокращается.

– Какая симптоматика сопровождает это состояние?

– В клинической картине выделяют две основные группы симптомов: церебральные и кардиальные. Постоянные и длительно существующие брадикардии могут проявляться усталостью, повышенной утомляемостью, вялостью, апатией, снижением умственных способностей.

Наиболее ярко проявляются последствия гипоперфузии головного мозга: при острых нарушениях могут возникать внезапные головокружения, спутанность сознания, в более тяжелых случаях – пресинкопальные (или предобморочные) и синокопальные (или потеря сознании) состояния вплоть до развернутой картины приступов Моргании-Эдамса-Стокса.

Брадикардия может приводить к усугублению течения ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Клинически снижение толерантности к физическим нагрузкам с обычными в этих случая проявлениями в виде быстрой усталости и одышки.

Брадикардия может стать серьезной проблемой, так как, получается, сердце не перекачивает в организме достаточное количество богатой кислородом крови. Однако у некоторых людей брадикардия не вызывает симптомов или осложнений.

Во время глубокого сна частота пульса может упасть ниже 60 ударов в минуту, что является физиологичным. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту, что является нормой в данном случае.

– Какие факторы могут влиять на снижение частоты сердечных сокращений?

– При сборе анамнеза у пациента необходимо уточнить частоту, время, продолжительность, сроки возникновения, факторы, провоцирующие и смягчающие симптомы, на основании которых можно заподозрить брадикардию. Важно отметить связь симптомов с лекарственными препаратами, едой, медицинским вмешательством, эмоциональным расстройством, изменением положении тела, физической нагрузкой или другими моментами (мочеиспускание, дефекация, кашель, длительное положение стоя, поворот головы) для дифференциального диагноза.

На синусовый ритм могут влиять следующие факторы, вызывающие брадикардию:

— повышенный тонус парасимпатической нервной системы; повышенное внутричерепное давление (например, при отеке мозга, опухоли, инсульте);

— склеротические изменения мышечного слоя сердца, которое затрагивает синусовый узел;

— воздействие некоторых лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (например, бета-блокаторы, антиаритмики – препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений и др.);

— некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз коронарных сосудов, ИБС, кардиосклероз, инфаркт, эндокардит, миокардит, постинфарктные рубцы и др.);

— риски брадиаритмии после операции на сердце (после шунтировании коронарных артерии, открытые операции на клапанах сердца, транскатетерная имплантация аортального клапана, операции при врожденных пороках сердца, трансплантация сердца, после лечения РЧА по поводу нарушении ритма сердца);

— нарушение обмена минеральных веществ и электролитов, участвующих в проведении электрических импульсов в сердце (например, гипокалиемия);

— синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во время сна);

— инфекционные и воспалительные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка);

— токсическое воздействие (например, отравление свинцом, никотином).

– В каких случаях брадикардия может быть вариантом нормы?

– Если человека на фоне брадикардии клинически ничего не беспокоит, то это может быть вариантом нормы, и отсутствие клинических симптомов может говорить, что головной мозг адаптирован к такому ритму – то есть, это своего рода «норма» для конкретного человека.

Как я уже говорила, во время глубокого сна частота пульса может упасть ниже 60 ударов в минуту, что является физиологичным. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту, что является нормой в данном случае и расценивается как физиологическая брадикардия.

– Что должно стать поводом обращения к врачу?

Источник

Низкий пульс при нормальном давлении: причины редкого ЧСС, как его повысить дома и какие симптомы требуют обращения к врачу

Уровни АД и частоты сердечных сокращений играют основную роль в диагностике нарушений функционирования сердечнососудистой системы. Они меняются не первыми, а уже после начала патологического процесса. Трансформация ритма по типу урежения называется брадикардией.

Вопреки устоявшемуся мнению, связь между частотой сокращений и артериальным давлением минимальна. Почему в таком случае при росте АД поднимается и ЧСС? Дело в одном и том этиологическом (первопричинном) факторе.

Наиболее часто речь идет о выбросе большого количества специфических гормонов. Брадикардия развивается по обратной причине. Потому рассматривать процессы в тесной связи не правильно.

Низкий пульс при нормальном давлении возникает по причине нарушений работы нервной системы, метаболических процессов, эндокринных факторов и кардиологических заболеваний.

Лечение зависит от первопричины. В некоторых случаях выявление отклонения представляет большие трудности. Тогда говорят об идиопатической форме и предпринимают симптоматические меры. Это борьба со следствием.

Профильный специалист — кардиолог. По необходимости прибегают к помощи прочих докторов.

О каких цифрах идет речь, степени нарушения

В норме частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 90 ударов в минуту. Все что ниже — нарушение, но не всегда патологического плана.

Исходя из количества сокращений, называют три варианта отклонения от нормы:

В зависимости от причины лечение и диагностика проводятся в амбулаторных условиях или, чаще, в стационаре для срочного определения путей помощи, предотвращения осложнений, потенциально летальных.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Чем опасно состояние?

Последствия течения патологического процесса разнообразны.

Наблюдается падение сократительной способности миокарда, интенсивность кровяного выброса в большой и малый круг ослабевает. Недостаточное питание сказывается на тканях сердца, процесс усугубляется за счет ишемии миокарда.

Вероятность асистолии не зависит от тяжести брадикардии, потому необходимо одинаково внимательное отношение ко всем пациентам.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Опасность состояния не только в вероятной смерти от поражения жизненно важных центров, отека и прочих осложнений.

Даже в случае своевременно начатой терапии велик риск неврологического дефицита. Как он проявится — нарушениями речи, слуха, зрения или прочими способами не известно.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Предотвращение смертельно опасных осложнений — приоритетная задача терапии наравне с устранением симптоматики и этиологического фактора.

Низкий пульс: симптомы брадикардии

Усталость, слабость, голодание, головокружение, нервное возбуждение – все это симптомы низкого пульса. Недостаточное питание кровью всех органов и систем, вегетосусудистая дистония, анемия могут быть дополнительными симптомами низкого пульса.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Кардиальные причины

Моменты развития множественны, одно перечисления заняло бы как минимум несколько томов. Наиболее распространенные сердечные:

Перенесенный ранее инфаркт

Острый некроз заканчивается временным падением функциональной активности кардиальных структур.

Маленький пульс (на уровне 50-55 уд. в мин.) — это нормальное явление, связанное с перестройкой на новый лад, адаптацией, склерозированием тканей. Восстановление частоты сердечных сокращений наступает спустя 6-8 месяцев.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Синдром слабости синусового узла

Нарушение активности особого скопления клеток, называемых водителем ритма. Почему происходит отклонение — точно не известно. Но сила биоэлектрического импульса падает.

Синоатриальная структура не способна продуцировать сигнал с достаточной частотой и силой, сердцебиение становится низким, однако давление остается в пределах нормы. Подробнее о заболевании читайте в этой статье. Брадикардия, особенно стойкая — первый признак нарушения проводимости миокарда.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Кардиальные блокады

Чаще всего страдают отдельные ножки пучка Гиса ( правой, либо левой) или же атриовентрикулярный узел. В последнем случае говорят об АВ блокаде, которая смертельно опасна.

Нарушение движения импульса по пучкам Гиса приводит к частичному отклонению (компенсация довольно быстрая).

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Невозможность проведения через АВ-узел заканчивается остановкой сердца.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, частое осложнение ангины. Обычно проявляется тахикардией. Но при вовлечении в патологический процесс значительного объема тканей все наоборот.

Это негативный диагностический признак. Лечение всегда стационарное, с применением антибиотиков (инфекционная форма) или же иммуносупрессоров. Частично к миокардиту примыкает и ревматизм.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Тампонада сердца

Неотложное состояние, связанное с компрессией органа жидкостью или кровью из внешней среды. Крайне опасно, приводит к асистолии и смерти без должной терапии. Подробнее о тампонаде и гемотампонаде читайте здесь.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Какие показатели считаются низкими?

ВозрастMin пульсНорма пульсаMax пульс
0–1 месяц120150180
1–12 месяцев110140170
1–4 года100130160
4–6 лет90110130
6–8 лет80100120
8–10 лет7090110
10–15 лет6080100
15–30 лет607080
30–40 лет557595
40–60 лет507595
60–80 лет708090

А также читайте на нашем сайте: Как повысить пульс, не повышая давление в домашних условиях?
Количество сердечных сокращений уменьшается с возрастом. У детей маленькое сердце и ему приходиться работать намного быстрее, чтобы перекачать всю кровь.

Внесердечные факторы

Причины низкого пульса при нормальном давлении в 60% клинических ситуаций обусловлены заболеваниями со стороны эндокринной и нервной системы, а так же нарушениями обмена веществ.

Гипотиреоз

Представляет собой падение выработки и концентрации гормонов щитовидной железы в организме пациента.

Сопровождается нарушениями самочувствия: слабостью, сонливостью, снижением работоспособности, урежением сердечных сокращений. Артериальное давление в норме. Масса тела повышена. В отсутствии выраженной клинической картины болезнь может годами существовать не выявленной.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Вегетососудистая дистония

Такого диагноза нет. Речь идет о неврогенном кризе с типичными проявлениями. Не всегда возникает тахикардия, возможен обратный процесс.

Слабость, сонливость, разбитость, головокружение, предобморочные и синкопальные состояния дают о себе знать. Вегетативные проявления частые спутники невротиков, пациентов с расстройствами психики (не критичными).

Метаболические нарушения

По типу неправильного обмена ионов кальция, магния, калия, в том числе в самом миокарде. Приводит к синдрому ранней реполяризации желудочков и снижению частоты сердечных сокращений.

Корректируется медикаментозно с переменным успехом. Большой опасности, согласно исследованиям, не несет.

Интоксикации

Солями тяжелых металлов, парами ртути, органическими нитратами, сердечными гликозидами и прочими опасными веществами. Речь может идти и о продуктах жизнедеятельности бактерий или распада злокачественной опухоли при лечении цитостатиками.

Заболевания печени

Гепатит и цирроз. Оба процесса влекут нарушение нормальной «фильтрации» крови от ядовитых веществ.

Отсюда попадание в организм большого количества токсинов, блокирование сердечной активности. На поздних стадиях такое явление заканчивается смертью пациента.

Прием некоторых медикаментов

Уже названные сердечные гликозиды, антиаритмические, цитостатики (противоопухолевые), нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, бета-блокаторы и прочие. Вызывают нарушение кардиальной активности в некоторых сочетаниях и при передозировке.

Есть и естественные факторы развития брадикардии:

Во все описанных случаях фиксируется пониженный пульс, но АД в пределах нормы.

Коррекция ЧСС не должна затрагивать артериальное давление, вероятно рефлекторное ослабление сердечной активности.

Кардиологические причины низкого пульса

Наиболее частыми причинами низкого пульса является слабая сердечная мышца. Это ясно, т.к. индикатор работы сердца – это сокращение миокарда.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать
От недугов

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Что можно сделать дома?

Малое. Необходимо обращаться к врачу в плановом порядке. Если частота сокращений падает до 30-40 ударов в минуту, а лучше до этого, не обойтись без вызова скорой помощи. Первая мера — звонок. Затем показано проведение стабилизирующих мероприятий.

Дождаться врачей, кратко рассказать о состоянии и самочувствии.

Чего делать точно нельзя:

На госпитализацию рекомендуется соглашаться. Нужно выяснять причину отклонения.

Лечение

Если брадикардия спровоцирована приемом определенных медикаментов — их отменяют. В случае переутомления больному нужен полноценный сон и отдых. Если слабый пульс связан с нарушением в работе кровеносной системы, назначают экстракт женьшеня и элеутерококка, Изопреналин, Эфедрин и Кофеин. Лечение можно поводить также такими препаратами как Атропина сульфат, Изандрин, Ипратропиум бромид, Эфедрина гидрохлорид.

Назначать медикаменты самостоятельно запрещено!

Повышение пульса травами одобряет большинство врачей, несмотря на их скептический настрой в отношении нетрадиционных методик лечения. В состав многих растений входят компоненты, способные активизировать скрытые резервы организма.

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать
В результате иммунная система укрепляется, нормализуется циркуляция крови и сердечная мышца работает в нормальном темпе. Травы редко имеют противопоказания и дают побочные эффекты, что является еще одним плюсом. Исключением является индивидуальная гиперчувствительность и склонность к аллергии.

Как повысить количество сердцебиений знают народные целители. Они рекомендуют такие рецепты:

А также читайте на нашем сайте: Зависит ли пульс от давления? Измерение и нормы этих показателей, лечение и профилактика

Чтобы в домашних условиях действительно помочь своему организму четко соблюдайте дозировки и не увлекайтесь самолечением. Если эффект от народного лечения отсутствует на протяжении двух недель — обращайтесь к терапевту или кардиологу.

Когда вызывать скорую помощь?

В неотложку звонят в следующих случаях:

Абсолютным показанием для вызова считается наличие кардиальных симптомов помимо брадикардии:

Нужно выяснять причину.

Диагностика

Проводится кардиологом. В отсутствии данных за сугубо кардиальный процесс может привлекаться врач-невролог.

Примерный перечень мероприятий:

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать

Этого достаточно для ранней диагностики.

Методы терапии

Лечебная тактика зависит от основного заболевания, ставшего причиной пониженного пульса с сохранением нормального давления.

После нормализации и выписки из стационара, или же посещения специалиста, рекомендуется изменение образа жизни.

Коррекция рациона, в соответствии с лечебным столом №10, отказ от спиртного, сигарет и табачной продукции вообще.

Умеренная физическая активность на уровне прогулок, плавания. Если причиной брадикардии стали препараты, нужно обратиться к врачу и скорректировать основной курс терапии.

Как быстро поднять пульс?

Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Смотреть картинку Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Картинка про Маленький пульс при нормальном давлении что делать. Фото Маленький пульс при нормальном давлении что делать
Чем повысить низкий пульс в домашних условиях должен знать каждый взрослый человек, ведь от скорости его действий может зависеть чья-то жизнь. Очень быстро нормализуют пульс Корвалол и Пустырник.
Для повышения давления помассируйте мочки ушей — это усилит приток крови к сердцу и мозгу. Некоторые врачи рекомендуют ставить горчичник на правую сторону грудины.

Постарайтесь обеспечить больному приток свежего воздуха, сделайте температуру в комнате ниже нормы. Рекомендовано выполнить несколько физических упражнений, к примеру, приседаний или движений руками. Можно также выпить чашечку кофе или черного чая, принять горячую ванну.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *