Маммограмма и маммография в чем разница
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез?
Все женщины после 40 лет находятся в зоне высокого риска развития рака груди. Это заболевание, которые приносит с собой болевые ощущения, изменение формы и структуры молочных желез, если его вовремя не выявить и не начать лечение, то метастазы поражают лимфатическую систему, распространяются в области шеи и груди, которые приводят к летальному исходу.
Для выявления различных патологий груди существует два основных метода диагностики. В этой статье мы разберем их подробно и выясним, что лучше – маммография или УЗИ груди.
Маммография или УЗИ молочных желез
Маммография или УЗИ молочных железЧто такое маммография
Маммографией называет метод исследования состояния молочных желез с помощью рентгеновского излучения.
Маммография проводится предельно просто: человек становится между двумя пластинами аппарата, испускающего рентгеновские лучи, а грудь зажимается между прибором и пластиной.
В момент проведения исследования важно, зафиксироваться в одной позе, чтобы снимок не получился размытым.
Также перед процедурой область живота должна быть защищена от попадания рентгеновского излучения, поэтому на него накладывается специальный свинцовый фартук.
Высокая эффективность обследования достигается засчет того, что можно просмотреть молочные железы как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном, а рентгеновское излучение помогает получить снимки высокого качества.
В современной медицине существует несколько разновидностей маммографии:
Что такое УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез – это не инвазивная процедура, при которой исследование молочных желез проводится с помощью прибора, который испускает ультразвуковые волны. Эти волны проходят через ткани организма, которые имеют разную плотность и отражаются от них, а затем эта информация передается на экран прибора. На основании данного изображения можно говорить о состоянии молочных желез.
Во время процедуры пациент должен лежать, а руки подняты над головой для того, чтобы врач также мог провести исследование лимфатической системы в подмышечных впадинах.
Ультразвуковое исследование молочных желез не наносит никакого вреда организму, является полностью безопасным методом диагностики.
Чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии
Как было описано выше, главное отличие в самом методе: в одном случае человек подвергается рентгеновскому излучению, а в другом ультразвуковым волнам.
Также у обоих обследований есть свои показания.
Показания к обследованию методом УЗИ:
Показания к обследованию с помощью маммографии:
На какой день цикла делать УЗИ груди
Как для УЗИ груди так и для маммографии наилучшим временем проведения обследования будет 5-14 день цикла (за начало цикла принимается первый день начала кровотечения). В этот период молочные железы имеют однородную структуру, в них не образовываются ложные кисты, они имеют хорошую эхогенность и т.д.
Женщины в период менопаузы могут проходить обследование в любой промежуток времени.
Также, если процедура производится не в первый раз, то стоит предоставить врачу результаты прошлых обследований, чтобы оценить Ваши физиологические особенности и изменения в структуре тканей.
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез
Так как УЗИ груди и маммография направлены на исследование одной и той же области, то ставится резонный вопрос о том, в чем же отличие: почему кому-то назначается УЗИ, а кто-то делает обследование с помощью рентгена, что информативнее и эффективнее УЗИ или маммография молочных желез.
Выше уже было объяснено различие методик, а сейчас рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода.
Оценка УЗИ молочных желез
Преимущества ультразвуковой диагностики молочных желез:
Оценка маммографии груди
Мы рассмотрели достоинства и недостатки каждого метода, но невозможно сказать, что лучше и точнее – УЗИ молочных желез или маммография:
Выводы
При назначении обследования, врач будет руководствоваться Вашими симптомами и другими показателями, так как некоторые виды образований возможность рассмотреть только на определенном виде обследования: кисты легче обнаружить на ультразвуковом обследовании, а микрокальцинаты хорошо поддаются рентгеновским лучам. По этим причинам нельзя сказать, что лучше – маммограмма или УЗИ груди и молочных желез.
Подводя итог, стоит сказать, что обе методики являются взаимодополняющими и часто назначаются совместно для того, чтобы получить максимально четкую и ясную картину состояния молочных желез.
Отличие маммографии от узи молочных желез
Раковые заболевания – настоящий бич нашего времени, отнимающий сотни тысяч жизней. Одним из наиболее распространенных форм опасной болезни является рак женских молочных желез, поражающий ежегодно более 1 млн. человек. Излечение от него возможно только при условии выявления еще на начальных стадиях.
Чем отличается маммография от УЗИ молочных желез
Современная медицина признает две методики, как наиболее эффективные при определении рака молочной железы. Ими являются УЗИ и маммография.
Что касается ультразвукового скрининга, то данное обследование совершенно не опасно, может быть проведено во время беременности, не требует от пациентки каких-либо предварительных подготовительных мер. А рентгенография подразумевает использование незначительного по мощности радиоактивного луча.
Если вас интересует, что точнее маммография или УЗИ молочных желез, ответим, что первый вариант показывает точность около 92%, в то время как скрининг ему значительно уступает. Однако диагностировать наличие кист, отличить их от онкообразований она не позволяет. Также противопоказанием к процедуре является наличие грудных имплантатов.
Предпочтительность каждой из методик определяется врачом в индивидуальном порядке.
Сравним УЗИ и маммографию
Обычно в медицинской практике маммография проводится для получения точных сведений о наличие кальцитов (солевых отложений) во внутренних тканях молочной железы. В то время как УЗИ призвано проверить найденные образования на злокачественность.
Пленка, выданная маммографом, не даст столь четкую картину, как ультразвуковой скрининг, отражающий на экране компьютера даже крошечные точки патологических образований. Врач сможет определить даже крохотную и, казалось бы, абсолютно незаметную опухоль, размер которой не превышает и 1 мм. Благодаря четкой картине о том, где она располагается, удается провести процедуру биопсии, взять клеточный материал на исследование.
Исследования показывают, что УЗИ – более результативная методика для пациенток старше 29 лет. Плюс ко всему ученые не устают подчеркивать безвредность данного обследования для пациента, допустимость его выполнения даже для беременных и кормящих женщин.
Ключевые тезисы, характеризующие обе рассматриваемые методики, приведены в таблице ниже.
Маммография
Абсолютно безвредно, допустимо многократное прохождение данного вида обследования.
Пациентов в любом случае будет получена доза излучения, пусть и незначительная.
Позволяет увидеть детализированную картину текущего состояния обследуемого органа и близлежащих к нему структур.
Для успешного проведения обследования необходимо оказать сильное давление на грудь, что может доставить пациентке некоторые неудобства и неприятные ощущения.
Со 100% точностью выявляет наличие новообразований.
Снимок из маммографа отличается высокой четкостью, качеством изображения. При этом явный характер новообразований определить невозможно, что может повлечь постановку неверного диагноза
Ознакомившись с приведенной выше информацией, можно сделать вывод о том, что УЗИ выполнять предпочтительней. Однако не стоит спешить с подобными выводами, ведь для целого ряда пациентов, для которых единственно возможным способом обследования является маммография.
Для кого предпочтительней рентгенография?
В силу возрастных изменений, процесса менопаузы меняется не только гормональный фон, но и структура тканей. Поэтому результативность УЗИ снижается после 40-50 лет.
Рентгенография позволяет определить вероятность наличия раковых образований на начальных стадиях их появления.
Для уточнения полученных данных требуется дополнительное обследование, а поскольку к воздействию рентгеновских лучей не рекомендуется прибегать чаще одного раза в год года, проводится УЗИ молочных желез после маммографии. Такой подход – настоящее спасение при необходимости срочных обследований.
Эффективность методик маммографии и узи молочных желез
Сравнение данных видов обследование следует проводить с позиции простоты получения и понимания их результатов, ведь чем быстрее будет получен результат, тем быстрей пациент сможет получить подходящее лечение и избавиться от опасного недуга.
Во время маммографической диагностики результаты получаются при помощи специально разработанной компьютерной программы. Зафиксированные аппаратом данные вносятся в систему BI-RADS, где они классифицируются, выявляются совпадения, указывающие или опровергающие наличие новообразований. Ряд специалистов утверждает, что такая диагностика позволяет не только выявить наличие рака, но и сделать выводы о причинах его возникновения, сделать прогноз дальнейшего развития событий, предсказать появление тех или иных симптомов.
Результаты произведенного анализа выводятся в цифровом эквиваленте (от 0 до 6). Наивысший результат указывает на раковую опухоль.
Шкала оценок, выведенная британскими специалистами, такова:
Когда речь идет об УЗИ, параметры, указывающие на норму или отклонение, существенно отличаются от описанной выше методики. Также скринингу в обязательном порядке предшествует визуальный осмотр молочных желез маммологом на предмет наличие уплотнений, язв, повреждений кожного покрова. Проводить обследование и оценивать его результаты могут только квалифицированные специалисты.
Достаточно тяжело сравнить обе представленные методики, ведь они назначаются при разных исходных данных, отличается и сама техника их проведения.
Важно, что маммография и УЗИ позволяют получить полную картину о наличие злокачественных и доброкачественных опухолей, кист, кальцинатов. Их изобретение и комплексное применение стало настоящим прорывом в борьбе с опасными недугами, более чем на треть сократив число смертельных случаев.
Цифровая маммография
1. Что такое цифровая маммография?
Благодаря использованию современного оборудования распознать раковую опухоль можно достаточно быстро и с высокой точностью. Именно с этой целью проводится маммография – метод исследования молочных желез, который позволяет выявить патологию на самых ранних стадиях развития, а также свидетельствует о наличии фиброзно-кистозного заболевания. При этом процедура проводится при помощи специального аппарата – маммографа, а ее информативность составляет свыше 90%.
Преимущества метода
Принцип работы
Данный вид обследования осуществляется амбулаторно. Для этого молочные железы пациентки помещают на специальную платформу и фиксируют. Для получения более четких результатов врач просит женщину на несколько секунд задержать дыхание. Снимки делают в разных положениях, с целью получения нескольких проекций груди.
Во время процедуры молочные железы слегка сжимают, что позволяет более равномерно распределить мягкие ткани, выровнять толщину и получить более четкие фото.
2. Чем цифровая маммография с томосинтезом отличается от обычной?
В настоящее время широко применяется улучшенный способ рентгеновского исследования – цифровая маммография с томосинтезом. К числу преимуществ данной методики относятся:
Отличия цифровой маммографии с томосинтезом от рентгеновского исследования
Техника проведения маммографии с томосинтезом аналогична стандартному рентгеновскому методу, однако существуют некоторые отличия.
Во-первых, при томосинтезе значительно минимизируется давление на молочные железы – оно необходимо только для фиксации груди на период осуществления скрининга.
Во-вторых, при обычной маммографии делается всего два изображения: в прямой и косой проекции. В свою очередь, при методике с томосинтезом – получаются несколько снимков под различными углами.
В-третьих, сокращаются болезненные ощущения.
В-четвертых, значительно уменьшается время проведения процедуры – до нескольких секунд.
3. Что показывает маммограмма?
По результатам маммографии можно получить следующую информацию:
4. Кому рекомендована маммография груди? Как часто надо проходить обследование? Возраст – маммография
Маммография осуществляется как при подозрении на раковое заболевание, так и в целях профилактики. К числу обязательных условий для проведения данного обследования относятся: наличие увеличенных лимфоузлов, боли в области груди, сбои менструального цикла, ожирение, наличие хронических болезней, а также назначение маммолога.
Кроме того, диагностика маммография проводится при обнаружении следующих симптомов:
Вся процедура занимает не более 10 минут и не доставляет неприятных ощущений пациенткам. Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить маммографию ежегодно. До 35 лет проводится только УЗИ молочных желез.
5. Маммография груди с имплантами
При ношении имплантов информативность методики маммография значительно снижается, поскольку, если они установлены над мышцей, перекрывается до 25% железистой ткани. В большинстве случаев, диагностику таким женщинам проводят при помощи магнитно-резонансного томографа, УЗИ и КТ. Однако в случае, если имплант располагается под мышцей, – он закрывает только 10-15% ткани.
6. Подготовка к маммографии. Когда лучше проходить обследование?
Многих пациентов волнует вопрос: «На какой день цикла лучше делать маммографию?».
Чтобы получить максимально точный и информативный результат обследования, необходимо принять во внимание следующие моменты:
Что касается подготовки к маммографии, то в данном случае тоже следует учитывать некоторые правила. К их числу относятся:
7. Существуют ли противопоказания для проведения маммографического обледования?
Женщины, возраст которых превышает 40 лет, должны ежегодно проходить маммографию груди. Даже если у них отсутствуют симптомы ракового заболевания, 1-2 раза в год рекомендуется обследоваться в целях профилактики. В случае возникновения жалоб может потребоваться осмотр у другого специалиста (хирурга, гинеколога, онколога), и число визитов к маммологу также увеличится.
Если говорить об ограничениях для проведения данной манипуляции, то исключением являются только те женщины, которые вынашивают ребенка или кормят его грудным молоком.
8. В чем отличие рентгена/узи/мрт от маммограммы? Какой вид обследования результативнее?
Несмотря на то, что маммография считается одним из самых эффективных и щадящих методов исследования молочной железы, в некоторых случаях результаты могут расходиться с реальной ситуацией. К примеру, недостоверные данные можно получить при диффузной мастопатии, при наличии патологий, вызванных воспалительными процессами, а также при проведении процедуры молодым пациенткам с плотной тканью груди.
В подобных ситуациях целесообразно направить женщину на другие диагностические процедуры с целью подтверждения или уточнения диагноза. К их числу относятся рентген, узи и мрт.
В первом случае молочная железа подвергается воздействию рентгеновских лучей. К числу преимуществ рентгеновской маммографии относятся:
Какие преимущества дает УЗИ?
В свою очередь ультразвуковое исследование молочной железы имеет следующие достоинства:
МРТ-маммография
МРТ-маммография относится к числу максимально точных и безопасных для организма способов обследования. В процессе ее проведения пациентки не подвергаются рентгеновскому облучению. Кроме того, в ходе данной процедуры может использоваться контрастное вещество. Однако, несмотря на все достоинства, МРТ считается одним из самых дорогостоящих методов.
9. Виды маммографии
В настоящее время применяется несколько видов маммографического обследования:
В ходе стандартной аналоговой процедуры применяется специальный аппарат (маммограф) и рентгеновская пленка. Однако в современных клиниках ее практически не используют, поскольку процент расхождений получается достаточно высоким.
Более современным и информативным методом исследования является цифровая маммография. Как указывалось ранее, в данном случае на смену пленке приходят неподвижные детекторы, которые способны преобразовать рентгеновские лучи в электрический сигнал. В процессе такой процедуры получают снимки, которые впоследствии распечатываются или подвергаются детальному изучению на мониторе.
Согласно исследованиям, при помощи цифрового метода эффективнее распознавать опухоли у пациенток в начальной стадии менопаузы и перед ее наступлением, а также у женщин с плотной тканью груди.
Контрастная маммография (дуктография) используется при появлении выделений патологического характера из молочных протоков. Для этих целей в протоки вводится специальный раствор, содержащий контрастное вещество, способное поглощать рентгеновское излучение (диодон, сергозин, уротраст и т.д.).
При проведении контрастной маммографии можно получить более точную картину патологического процесса. Особое значение это имеет при наличии внутрипротоковых образований.
10. Расшифровка результатов
После проведения маммографии осуществляется расшифровка ее результатов. Они носить следующий характер:
11. Вредна ли маммография?
На современном этапе развития общества все чаще применяются цифровые методы исследования молочных желез, при которых значительно снижается уровень лучевого воздействия на пациентов.
В любом случае маммограмма – это только первичный этап обследования груди и, при выявлении каких-либо патологий, женщина должна обратиться за консультацией к другим специалистам с целью подтверждения или уточнения диагноза.
УЗИ и маммография: в чем разница?
И маммография, и УЗИ входят в число методик для исследования состояния молочных желез. Они дополняют друг друга, поэтому нередко их назначают совместно для получения более точной картины. Пациентки недоумевают, чем отличается УЗИ от маммографии, и зачем проходить сразу две процедуры. Каждая из диагностических методик имеет свои преимущества и недостатки, о которых стоит узнать подробнее.
Маммография
Данная рентгеновская процедура считается самым эффективным диагностическим методом. Профилактические процедуры позволили снизить смертность женщин от рака груди на 35%.
Маммографию обычно назначают всем пациенткам старше 40 лет, поскольку такая диагностика может выявить до 95% возможных новообразований и патологий в области груди.
Рекомендации по проведению
Показания к маммографии
Маммографию не проводят беременным и кормящим женщинам, пациенткам с грудными имплантами. Процедуру нельзя проходить при наличии ранок в области груди, а также в течение 6 месяцев после аборта.
Ультразвуковое исследование
Проводить УЗИ для диагностики состояния молочных желез можно в любом возрасте. Новообразования в груди выявляются при помощи ультразвуковых волн, которые колеблются, проходя через ткани. Колебания оцифровываются и подаются на монитор в качестве движущегося изображения в режиме реального времени.
Рекомендации по проведению
Показания для УЗИ
Сравнение УЗИ и маммографии
Обе методики довольно результативны, поскольку с их помощью диагност может выявить малейшие новообразования в молочной железе. При этом в процессе УЗИ врачу удобнее рассматривать исследуемую область, поскольку он может корректировать угол зрения, что невозможно при проведении маммографии. Кроме того, УЗИ позволяет попутно выяснить состояние лимфоузлов.
Таким образом, УЗИ даст больше результатов при необходимости исследования:
Именно УЗИ, а не маммографию, назначают при взятии пункции, а также во время беременности и кормления. Его можно без опасений проводить при наличии воспалений и травм.
Точность
Точность методики УЗИ составляет примерно 90%. Оставшиеся 10% — довольно большая погрешность, поэтому после процедуры обычно назначают биопсию или другие исследования для уточнения полученных результатов. Кроме того, большая часть новообразований, которые удается найти с помощью этой методики, оказываются доброкачественными.
В проведении УЗИ на точность диагноза сильно влияет человеческий фактор. Только опытный врач способен выявить признаки развития онкологии и вовремя назначить допобследование.
В отличие от УЗИ, маммография дает более ясную картину – ее точность составляет 95%.
Вредность
Многие пациентки интересуются, вредна ли маммография. В большинстве случаев в молодом возрасте женщинам назначают УЗИ, чтобы избежать облучения, поскольку этот метод полностью безопасен.
Маммография после 40 – оптимальное решение, поскольку рентгеновские лучи не оказывают негативного эффекта на организм в этом возрасте.
Критерии выбора
Маммография и УЗИ – это взаимодополняющие диагностические методики, назначаемые параллельно для получения достоверного результата. При необходимости выбора учитывают следующие моменты:
Поскольку эффективность исследований определяется множеством факторов, таких как возраст, плотность тканей, показания и противопоказания, однозначного ответа на вопрос, что лучше, просто нет.
Сегодня самыми популярными методами диагностики молочных желез являются маммография и ультразвуковое исследование.
Они отличаются по нескольким параметрам – этот факт порождает множество споров относительно эффективности исследований. В этой статье мы изучим обе методики обследования и выявим их особенности.
Маммография – это рентгенологическое обследование, с помощью которого можно получить снимки для изучения молочных желез в двух проекциях. Главным преимуществом является детальность полученных данных – благодаря им можно выявить малейшие изменения в тканях. Стоит знать, что для получения снимка специалист, проводящий исследование, должен достаточно сильно сжать железы – это может вызвать дискомфорт.
УЗИ молочных желез – не инвазивное исследование, которое позволяет визуализировать внутреннюю структуру. Ультразвук позволяет определять плотные образования, разделяя кисты и онкологические новообразования. Также процедура позволяет получить сведения о кровотоке в области лимфоузлов.
УЗИ молочных желез рекомендуется проходить как минимум 1 раз в год.
На основании этих фактов можно предположить, что УЗИ предпочтительнее маммографии, но все далеко не однозначно. Бесспорно, большую часть пациенток направляют на ультразвуковое исследование, но есть и женщины, которым показана именно маммография.
Решающим фактором в этом случае становится возраст – после 40 лет, как правило, рекомендуется именно рентгеновское обследование. У пациенток старше 40 ткани становятся плотнее, что может повлиять на эффективность УЗИ. Визуализация образований может быть затруднена из-за вероятного слияния опухоли с окружающими тканями.
Стоит отметить, что УЗИ и маммография по-своему эффективны для разных целей и в разных случаях. К примеру, ультразвуковое исследование применяется при беременности, а также для пациенток до 40 лет. С помощью этой методики эффективно диагностируется риск развития рака.
Маммография, в свою очередь, оптимально подходит для диагностики при высокой плотности тканей в возрасте после 40 лет, а также для профилактики онкологических заболеваний на ранней стадии.
В клинике Женского и Мужского здоровья Вы можете пройти процедуру УЗИ молочных желез.