Менингиома в голове что это такое симптомы

Менингиома: причины, диагностика и лечение

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

менингиома

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

Чаще всего менингиома является единичной опухолью, значительно реже диагностируют множественные опухоли, растущие из разных очагов и располагающиеся в разных зонах спинного или головного мозга.

Факторы риска

Точные причины развития опухоли неизвестны. Существуют факторы риска, которые могут привести к заболеванию:

Симптомы менингиомы

Менингиома головного мозга и позвоночника, как и большинство доброкачественных опухолей, отличается медленным ростом и иногда протекает без выраженных симптомов. Бывает так, что опухоль становится случайной находкой во время МРТ или КТ головы.

Несмотря на доброкачественность, образование нарушает работу головного мозга.

Ее проявления разделяют на общемозговые, вызванные повышением внутричерепного давления, а также местные, возникающие при давлении опухоли на различные анатомические структуры головного или спинного мозга.

Среди общемозговых симптомов часто встречаются следующие:

Основные признаки при различных локализациях опухоли:

Из-за многообразия симптомов часто возникают затруднения с постановкой диагноза. У пожилых пациентов проявления опухоли иногда связывают с возрастными изменениями мозга.

Классификация менингиом

В подавляющем большинстве случаев менингиома представляет собой доброкачественную опухоль, однако, возможны и злокачественные варианты.

Согласно действующей классификации ВОЗ, существует три типа менингиом:

Методика лечения опухолей головного и спинного мозга, а также прогноз выживаемости зависят от степени злокачественности, расположения и размера.

Диагностика менингиомы

Диагноз ставится по данным КТ, МРТ или ПЭТ/КТ. МРТ с контрастом считается наиболее информативным методом для обнаружения доброкачественных менингиом позвоночника и головного мозга. Оно позволяет увидеть взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и оценить состояние сосудов. КТ выявляет до 90% опухолей, показывает изменения костей и кальцинаты в новообразовании.

ПЭТ/КТ применяют для обнаружения злокачественных форм, обследование помогает оценить скорость обмена веществ в опухоли, а значит определить вероятность ее злокачественного перерождения.

В ПЭТ-центре проводится ПЭТ/КТ диагностика менингиом с применением фтор-18-фторэтилтирозина. Преимуществом исследования является его безопасность и высокая информативность, оно позволяет обнаружить даже небольшие очаги злокачественных клеток.

Лечение менингиомы

Существует несколько методов лечения заболевания:

Кибер-Нож позволяет удалить опухоль без боли и повреждения важных структур мозга. Процедура проводится в амбулаторных условиях без госпитализации пациента, после терапии пациент сразу может ехать домой. В ПЭТ-центре план лечения составляется врачами радиологом и онкологом, что позволяет выбрать наиболее эффективную тактику для конкретного пациента.

Лечение на Кибер-Ноже в Уфе доступно не только для жителей региона, но и для иногородних и иностранных пациентов — для них разработаны специальные программы.

Последствия и прогноз

В случае, когда у пациента была выявлена доброкачественная менингиома без прорастания в окружающие ткани, ее удаление часто означает полное выздоровление. Выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет около 70-90%.

Однако даже доброкачественные образования могут рецидивировать в 3% случаях. Атипичные — рецидивируют в 38% случаях, злокачественные — в 78%. Тяжесть последствий зависит от размеров, расположения и злокачественности опухолевого очага.

Профилактика
онкологических
заболеваний

Источник

Лечение менингиомы головного мозга

Причины возникновения

На сегодняшний день доказано, что менингиома мозга может развиться из-за:

Также лечение менингиомы головного мозга чаще требуется лицам, у которых были черепно-мозговые травмы, и людям, подвергшимся радиационному облучению.

Замечено, что с необходимостью удаления менингиомы чаще сталкиваются лица 35–70 лет, особенно женщины. У детей этот вид опухоли диагностируется редко — в 1,5% случаев.

Классификация заболевания

Условно менингиомы принято классифицировать на три большие группы:

Признаки менингиомы головного мозга

При небольших образованиях человек может не замечать изменений в своем самочувствии. Часто доброкачественную менингиому выявляют случайным образом в ходе проведения КТ или МРТ, назначенных по другому поводу. Но когда опухоль увеличивается, она начинает давить на определенные структуры мозга. Тогда физическое состояние больного резко ухудшается.

Симптомы менингиомы головного мозга принято дифференцировать на:

Среди общемозговых признаков следует назвать:

То, какие очаговые проявления будут беспокоить больного, напрямую зависит от места образования опухоли в черепе:

Диагностика менингиомы

Менингиому небольшого размера можно обнаружить случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Если она уже достаточно большая, возникает неблагоприятная симптоматика, которая заставляет человека обратиться за врачебной помощью. Иногда комплекс симптомов приводит к ошибочной постановке диагноза, поэтому желательно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) — на сегодняшний день это наиболее информативный метод при обследовании мозга.

При менингиоме операцию назначают практически всегда. Лекарственные противоопухолевые средства при этом виде образований не могут обеспечить положительную динамику, но используются препараты для устранения симптомов: мочегонные, противорвотные, противосудорожные и т.д.

Если хирургическое вмешательство невозможно (опухоль является неоперабельной), больному предлагают пройти стереотаксическую лучевую терапию менингиомы.

Лечение менингиомы головного мозга без операции

Если размер новообразования в черепе составляет до 3,5–4 см, возможно его удаление безоперационным путем — методом стереотаксической радиохирургии. Для этого используется «КиберНож» — аппарат, который точно воздействует на клетки опухоли и разрушает их, не затрагивая окружающие здоровые ткани.

Применение этой методики при менингиоме характеризуется следующими преимуществами:

«КиберНож» — это современный неинвазивный способ удаления менингиомы. Он не требует выполнения хирургических разрезов, введения анестезии. Метод прост, но очень эффективен.

Если вы хотите проконсультироваться по поводу удаления опухоли с помощью системы «КиберНож», звоните в наш клинику «ОнкоСтоп» по телефону +7 (495) 085-79-02 или 8 (800) 5-000-983.

Источник

Обзор онкологических заболеваний менингиомы

Вам поставили диагноз: менингиома?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но подробный обзор одной из разновидности опухолей головного мозга.

Ежегодно в России выявляют более 8 тысяч новых заболеваний опухолей мозговой оболочки, головного и спинного мозга и других частей центральной нервной системы. Почти такое же количество граждан умирает от данных локализаций.

Филиалы и отделения, где лечат менингиомы

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отделение нейроонкологии
Заведующий – к.м.н. ЗАЙЦЕВ Антон Михайлович

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отделение протонной и фотонной терапии
Заведующий – д.м.н. ГУЛИДОВ Игорь Александрович

Тел: 8 (484) 399 31 30

Менингиомы

Симптомы менингиомы

Симптомы заболевания во многом зависят от места локализации опухоли и могут проявляться в виде:

головных болей; нарушения координации движений; глазодвигательных нарушений (косоглазие, двоение, опущение верхнего века); нарушений зрения – снижения остроты или ограничения периферического зрения чувствительных или двигательных нарушений в конечностях противоположной стороны тела, эпилептических приступов различной структуры, психо-эмоциональных нарушений.

Менингиомы больших размеров могут сопровождаться симптомами повышения внутричерепного давления (головная боль с тошнотой и рвотой), могут вызывать клинические симптомы сдавления мозга и ликворопроводящих путей и угрожать жизни пациента.

Диагностика менингиомы

Лечение менингиомы

В настоящее время выделяют несколько основных методов лечения менингиом.

Хирургическое удаление. Успешность хирургического вмешательства зависит от нескольких факторов – от расположения опухоли по отношению к функционально важным отделам мозга, от близости сосудов и черепно-мозговых нервов, а также от размера менингиомы. Оперативное удаление менингиомы в большинстве случаев заканчивается благополучно. Пациенты относительно быстро могут вернуться к нормальному образу жизни. Однако, вероятность рецидива (повторного образования опухоли) может достигать 20% и более в сроки свыше 10 лет наблюдения и зависит в первую очередь от гистологического подтипа опухоли и радикальности ее удаления.

Альтернативой хирургическому вмешательству при лечении менингиом является лучевая терапия. Этот современный метод облучения отлично себя зарекомендовал при лечении опухолей с локализацией в труднодоступных местах, когда удаление сопряжено с высоким риском функциональных нарушений и хирургических осложнений. Лучевой терапии поддаются опухоли различной величины с максимальной точностью, за один раз или несколькими сеансами лечения, необходимых для получения желаемого результата.

Данные литературы свидетельствуют, что контроль роста доброкачественных менингиом составляет 92-95% (т.е. всего 5-8% рецидивов) при наблюдении свыше 10 лет после лучевой терапии с сохранением высокого уровня качества жизни. Менингиомы 2-й и 3-й степени злокачественности рецидивируют чаще, однако важным преимуществом применения лучевой терапии перед другими методами лечения является возможность неоднократного использования и низкий (в сравнении с другими методами) уровень осложнений.

Таким образом, при менингиомах внутричерепной локализации применение лучевой терапии является оптимальным методом лечения, потому что:

ведет к продолжительному контролю опухолевого роста, который проявляется стабилизацией размеров или уменьшением опухоли;

имеет минимальный риск появления новой или усугубления имеющейся неврологической симптоматики;

позволяет быстро вернуться к повседневной жизненной активности.

Лучевая терапия противопоказана при: больших опухолях (должно быть проведено удаление); наличии выраженной неврологической симптоматики связанной или нет с наличием масс-эффекта; опухолях зрительного нерва с сохранным зрением (проводится фракционированное облучение).

Филиалы и отделения, в которых лечат опухоли головного и спинного мозга, а также отделы центральной нервной системы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

Источник

Удаление менингиомы

Содержание:

Менингиома головного мозга – распространенный вид опухоли доброкачественного, реже злокачественного происхождения. Отличается медленным ростом, но при своевременной терапии имеет хорошие прогнозы. Тактика лечения зависит от локализации и строения опухоли, насколько сильно задействованы соседние структуры. В основном хирургическое удаление менингиомы позволяет обеспечить полное излечение, минимизировать риск рецидива. Если опухоль перерождается в злокачественную, возможно появление метастазов, что существенно ухудшает прогноз на лечение и жизнь. Что такое менингиома головного мозга, каковы ее причины и симптомы, и какое лечение может назначить врач?

Кратко о болезни

Несмотря на то, менингиому относят к раку головного мозга, данная опухоль поражает не саму нервную ткань, а образуется на поверхности твердой оболочке. Имеет некоторые особенности, которые ее отличают от других новообразований — выпячивание на голове в виде шишки и изменение формы черепа. Опухоль чаще поражает полость черепа, но может находиться и на поверхности или же поражать глубокие структуры мозга. В зависимости от расположения неоплазии определяется клиническая картина, прогноз и выбор терапии.

Практически у 95% больных менингиомы имеют доброкачественное течение и только в 5% случаев перерождаются в злокачественный рак. Относятся к первичным опухолям, которые образуются из мозговых оболочек. Болезнь чаще диагностируется у женщин, реже у мужчин. В основном образование растет медленно, не имеет выраженной симптоматики и может диагностироваться случайно на плановом или внеплановом осмотре. Размер образования может быть от нескольких миллиметров до узлов 15 см в диаметре.

В 2% случаев диагностируются множественные менингиомы, что затрудняет лечение и ухудшает прогнозы лечения. Причиной такого состояния чаще всего является поздняя диагностика, когда раковые клетки метастазировали в соседние ткани мозга.

По своей структуре менингиому разделяют на:

Менингиома головного мозга в международной классификации болезней находится под кодом МКБ 10 – D32.0. Морфологически она имеет четкие ограничения, выглядит как шаровидный узел, сращенный с твердой оболочкой мозга. Образование может иметь несколько очагов разрастания. Чаще всего диагностируется в больших полушарий головного мозга, затылочной доле, височных участках, крыльях клинковидной кости.

Лечение менингиомы головного мозга с успехом проводят в Москве в центре онкологии Бурденко. В клинике можно пройти комплексное обследование, получить консультацию нейрохирургов. Для лечения раковых опухолей применяется только передовые технологии и эффективные методики.

Причины менингиомы головного мозга

Точные причины менингиомы не известны, но спусковым механизмом для развития опухоли могут выступать следующие факторы:

В группе риска находятся люди, работающие на вредных предприятиях. К вторичным причинам болезни относят другие онкологические процессы, протекающие в организме. Множественные клинические исследования показали, что важное значение в формировании болезни отыграют генетические факторы, а точнее дефект в 22 хромосоме, которая находится вблизи гена нейрофиброматоза 2 типа (НФ 2).

Симптомы

Опасность всех онкологических заболеваний, включая менингиому головного мозга, скрывается в отсутствие симптоматики на ранних стадиях. Некоторые начальные признаки болезни не вызывают у человека беспокойства, поскольку они могут проявляться в виде незначительной головной боли, повышенной усталости. Выраженные симптомы отмечаются при наличии большого образования или сдавливании опухолью ближайших структур головного мозга. Их разделяют на две категории:

Характерным и пожалуй, первым признаком болезни считается головная боль, которая может быть распирающей, тупой или ноющей. Проявляется в области затылка, лба или висков. Головная боль может беспокоить человека периодами или беспокоить человека постоянно.

Менингиома головного мозга сопровождается рядом симптомов, которые существенно ухудшают общее состояние больного:

Подобные симптомы могут присутствовать и при других видах опухоли мозга, поэтому при появлении любого признака не нужно медлить с посещением врача. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Клиника менингиомы по месту локализации опухоли может давать свою характерную симптоматику:

Все симптомы усиливаются по мере роста опухоли и поражении окружающих тканей. Распознать патологию можно только по результатам комплексного обследования.

Все вышеперечисленные признаки могут присутствовать и при других видах рака головного мозга, поэтому для постановления диагноза, нужно обратиться к врачу, пройти аппаратную диагностику. Результаты об следования помогут подтвердить или исключить диагноз.

Диагностика

При подозрении на рак головного мозга, врач назначает комплексную диагностику, которая включает:

Для получения полной клинической картины назначаться лабораторное исследование мочи и крови. Результаты часто позволяют определить причину болезни. После прохождения комплексной диагностики, врач на основании полученных результатов имеет возможность получить полную картину болезни, поставить заключительный диагноз, назначить необходимое лечение.

Оперативное удаление менингиомы головного мозга

Выбор терапии при менингиоме головного мозга зависит от локализации опухоли, ее размеров, а также возраста больного и особенностей его организма. При медленном росте опухоли, отсутствии выраженной симптоматике и признаков компрессии окружающих тканей, врач может ограничиться наблюдением, поскольку иногда удаление менингиомы может нанести больше вреда, чем пользы. Показанием к операции выступает:

Противопоказанием к проведению операции может выступать пожилой возраст, опухоль в труднодоступных местах, тяжелые хронические заболевания внутренних органов и систем.

В нейрохирургической практике врачей при диагнозе доброкачественная менингиома преобладает хирургическое лечение. В процессе операции важно удалить не только саму опухоль, но и ее ткани, которые находятся вблизи. На практике чаще всего используют микрохирургическую или эндоскопическую технику, которая позволяет с максимальной точностью удалить новообразование.

Выбор операции по удалению опухоли зависит от ее расположения. Техника хирургического лечения может отличаться, проводиться методом вскрытия черепной коробки или транссфеноидальным доступом (через нос). Если образование находится на поверхности, тогда проводят полное иссечение. Однако чаще всего образование находиться возле важных зон головного мозга, тогда удаляется только часть опухоли. Прогноз в данном случае менее благоприятный, присутствует вероятность того, что в ближайшее время образование начнет заново разрастаться. Удаление менингиомы всегда проводится со вскрытием черепной коробки, что значительно увеличивает риск осложнений и восстановительный период, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

После проведения операции через 3 месяца, человек должен пройти контрольное обследование – МРТ. Результаты помогут оценить общее состояние работы мозга, исключить появление новых очагов болезни. Повторное обследование рекомендуется проходить и спустя год. При частичном удалении опухоли, контроль проводиться гораздо чаще, поскольку всегда присутствует вероятность роста образования или его перерождение в злокачественный рак.

Эффективным в борьбы с раковыми опухолями считается радиохирургия, которая состоит из воздействия ионизирующего излучения на клетки опухоли. Проводится в случае невозможности провести операцию или при расположении образования в труднодоступных участках мозга.

Если менингиома имеет злокачественное течение или в процессе операции не удалось полностью удалить опухоль, врачом назначается лучевая терапия. Процедура позволяет воздействовать на раковые клетки, способствовать их отмиранию. Лучевая терапия достаточно популярна в лечении рака мозга, но имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

В последнее время все чаще начали удалять менингиомы методом стереотаксической радиохирургии. Заключается в облучении раковых тканей под различными углами, при этом не затрагивает здоровые структуры мозга. Данная методика эффективна, если размер опухоли не превышает 3.5 см в диаметре, а самообразование находится вблизи жизненно важных структур мозга.

При опухолях доброкачественного течения химиотерапия не назначается. Однако для купирования общей симптоматики врачом могут быть назначены аптечные препараты разных фармакологических групп: анальгетики, иммуностимуляторы, спазмолитики, витаминотерапия и другие. Важным этапом считается и реабилитация больных, которая может занять до 6 месяцев. Период восстановления состоит из соблюдения диеты, здорового образа жизни. В послеоперационный период важно исключить жирную и копченую пищу, фаст-фуд, также отказаться от курения и любого алкоголя. Для полного восстановления врачом может назначаться иглоукалывание, физиотерапия, лечебная физкультура и другие процедуры, которые помогут ускорить выздоровление, снизить риск повторного роста опухоли.

Лечение менингиомы головного мозга

Центр нейрохирургии Бурденко предлагает ряд услуг по диагностике и лечению менингиомы головного мозга любой локализации и сложности. Удаление менингиомы в центре проводится при помощи микрохирургических инструментов и операционного микроскопа под общим наркозом. При необходимости врачи клиники проводят краниопластику, которая позволяет скрыть дефекты черепа после операции.
Нейрохирурги клиники Бурденко используют новейшие технологии и программы по лечению рака головного мозга, которые соответствуют мировым стандартам. Цены на лечение разрабатываются индивидуально, они установлены действующим законодательством РФ. В клинике можно оформить квоту на бесплатное лечение, но для этого нужно собрать целый пакет документов, получить решение медкомиссии.

Осложнения

Операция по удалению менингиомы относится к сложным процедурам, поэтому нельзя исключать осложнения даже при тщательном планировании и правильном проведении. К распространенным осложнениям относят кровотечения из сосудов опухоли и окружающих тканей, что может привести к некрозу, ишемии мозгу. В послеоперационном периоде иногда проявляются нарушения неврологического характера:

После проведения операции, больной в течение нескольких недель находится в клинике под врачебным наблюдением. В группе риска к развитию осложнений находятся лица пожилого возраста, а также те, кто имеет в анамнезе патологии сердечно – сосудистой системы, болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения.

Прогноз для жизни

Если менингиома имеет доброкачественное происхождение, при этом опухоль вовремя диагностирована и проведено соответствующее лечение, тогда прогноз на выздоровление благоприятный. Человек имеет возможность вернуться к привычному образу жизни. При злокачественном новообразовании присутствует большой риск метастазов, что увеличивает смертность в первые 2 года жизни.
В 3% случаях доброкачественная опухоль после пройденной терапии развивается заново. Вторичное появление новообразования чаще присутствует в пещеристом синусе и крыльях клиновидной кости. Важно понимать, что даже небольшое образование может негативно отображаться на самочувствии человека, особенно если находиться в важных отделах головного мозга, сдавливает сосуды или нарушает кровоток. Прогноз жизни без операции в 60% больных неблагоприятный, но в таких случаях врач подбирает альтернативные методы лечения, которые помогут улучшить качество жизни больного.

Чтобы вовремя выявить менингиомы, нужно не медлить с посещением доктора при частых головных болях. Своевременная диагностика и прав ильное лечение поможет сохранить жизнь и здоровье. При менингиоме головного мозга сложно предугадать прогноз, но если опухоль доброкачественная, практически в 100% случаев наступает полное выздоровление.

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения менингиомы нет, но снизить риск патологии поможет здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и алкоголя. Пожалуй, главной мерой профилактики считается периодическое посещение врача и прохождение комплексного обследования не реже чем 1 раз в год.

Если человек прошел лечение менингиомы, он должен в течение длительного времени наблюдаться у врача невролога, проходить назначенные обследования и строго соблюдать все врачебные предписания.

Источник

Что такое менингиома и как ее лечить

Менингиома — новообразование, которое состоит из клеток твердой мозговой оболочки или сплетений сосудов. Опухоль в большинстве случаев доброкачественная, но может переродиться в злокачественную. Точные причины развития менингиом, как и других видов рака, не установлены. Врачи предполагают, что заболевание провоцирует генетический дефект в 22 хромосоме, то есть риск его развития обусловлен генетически. Иногда процесс бесконтрольного деления клеток может запустить черепно-мозговая травма, воздействие ядов и радиации.

Менингиома дает о себе знать головными болями, нарушениями сознания, провалами в памяти. У некоторых пациентов наблюдаются приступы эпилепсии, нарушается работа органов слуха, зрения и обоняния. На фоне специфических симптомов развивается общая слабость и недомогание.

Методы лечения менингиомы

Хирургическое вмешательство

Наиболее распространённый и эффективный метод лечения менингиом, которые носят доброкачественный характер, имеют четкие границы и могут быть удалены полностью. Также операции проводят, чтобы нормализовать повышенное внутричерепное давление и восстановить циркуляцию цереброспинальной жидкости.

Лучевая терапия

Проводится в основном в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Кроме стандартной лучевой терапии также проводят радиохирургическое лечение, при котором пучок радиации действует целенаправленно на опухоль и почти не задевает соединительные ткани.

Медикаментозная терапия

Проводится, чтобы уменьшить отёк мозга и снять воспалительные явления. Показана в тех случаях, когда удалить опухоль хирургически или при помощи лучевого воздействия нецелесообразно или невозможно. Включает приём следующих препаратов:

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 13 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Лечение менингиомы в клиниках ЦМРТ

Если вам диагностировали менингиому, обратитесь в клинику ЦМРТ. Мы проводим регулярные обследования и следим за состоянием опухоли и её ростом. При необходимости назначаем лучевую терапию или оперативное вмешательство. Чтобы записаться к нашему онкологу, заполните форму на сайте или позвоните по телефону.

Источник