Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

Микрохирургическое удаление межпозвоночных грыж диска

Наша клиника успешно занимается удалением межпозвонковых грыж диска. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Диски в норме представляют собой мягкотканые образования хрящевой консистенции, состоящие из плотной оболочки (фиброзного кольца) и эластичной сердцевины (пульпозного ядра). Располагаются межпозвонковые диски между телами позвонков. Межпозвонковый диск обеспечивает движение позвонков относительно друг друга.

При чрезмерных нагрузках, возрастных или травматических изменениях внешняя стенка диска (фиброзное кольцо) истончается, растягивается и начинает выбухать за пределы нормальной локализации межпозвонкового диска (протрузия диска). Значительное выбухание называют грыжей диска. Если грыжа диска образуется в сторону позвоночного канала, то она сдавливает «конский хвост» либо его корешки, находящиеся на пораженном уровне и возникают различные болевые синдромы.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Клинические проявления грыжи диска:

Основным видом диагностики грыжи диска является магнитно-резонансная томография – МРТ, которая дает наиболее полную картину уровня дегенеративных изменений в дисках и позвонках, а также степени компрессии грыжей нервных структур, позволяющую точно определить вид и тактику лечения.

При грыжах диска небольших размеров, не выраженном болевом синдроме или не проводившейся комплексной консервативной терапии, рекомендуется проконсультироваться у нейрохирурга на предмет консервативного, медикаментозного (не хирургического) лечения.

В случае протрузии и грыж межпозвонковых дисков до 6-7 мм, при условии целостности фиброзного кольца выполняют перкутанную нуклеопластику

Если по данным МРТ имеются признаки секверстрации, то показано выполнение микрохирургического удаления грыжи.

Операция микродискэктомия

Преимущества, которые позволяют вам выбрать наш центр для микродискэктомии:

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Показания

Далеко не каждый пациент с диагнозом «грыжа диска» нуждается в проведении микрохирургической операции. Для большинства людей эффективными с точки зрения облегчения боли являются консервативные методы лечения, такие как отдых, физиотерапия, ЛФК, лечебные блокады и принятие противовоспалительных препаратов.

Если боль не стихает под воздействием данных терапевтических мер, тогда нужно хирургическое вмешательство.

При этом обязательным является предварительное обследование методом компьютерной томографии или МР-томографии. Относительным показанием к операции считается стойкий выраженный болевой синдром, который сохраняется в течении 4-6 недель на фоне проводимой консервативной терапии.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Так же существуют и абсолютные показания к проведению микродискэктомии это – синдром конского хвоста и прогрессирующая радикулопатия, проявляющаяся грубыми нарушениями чувствительности в стопе и двигательными расстройствами (слабостью) в стопе.

Техника

Операция в настоящее время доведена до совершенства. За счет использования современной микрохирургической техники открытая хирургия является самым эффективным методом лечения грыжи диска. Это позволяет удалить грыжи любого размера, локализации и в подавляющем большинстве случаев существенно восстанавливает качество жизни пациента.

Операция проводится под перидуральной анастезией.

Послеоперационный период:

После операции пациент можете испытывать боль и чувство дискомфорта в области разреза. Необходимо иметь в виду, что первоначальная корешковая боль сразу после операции может неокончательно регрессировать. Для облегчения состояния в послеоперационный период назначаются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Под присмотром врача вам будет показано встать на ноги сразу же после того, как вы полностью придете в себя после перидуральной анестезии. В течение первых четырех недель после операции дома вам следует придерживаться некоторых минимальных ограничений, таких как не поднимать вес более 2,5 кг, не делать резких наклонов и потягиваний. Кроме того, не стоит водить автомобиль до тех пор, пока этого не разрешит врач.

Послеоперационные рекомендации

Большинство людей, чья работа не связана с тяжелым физическим трудом, могут приступить к ней уже через 2-4 недели после операции или даже раньше. Тем, чья работа требует поднятия тяжестей или управления оборудованием, вызывающим интенсивные вибрации, следует подождать минимум 2-4 месяцев, прежде чем вернуться к работе. Необходимо отметить, что физиотерапия может сыграть существенную роль в процессе восстановления организма.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Эффект

Медицинские исследования показывают, что хорошие результаты достигаются в 90-95% случаев применения микрохирургического удаления грыжи диска.

Наиболее результативным дискэктомия является тогда, когда люди испытывают постоянные сильные и мешающие жизнедеятельности боли и слабость в области ягодицы или ноги иногда с одной, реже с обеих сторон.

Источник

Операция Микродискэктомия

Операция микродискэктомии – это минимально инвазивная процедура удаления грыжи межпозвонкового диска, благодаря чему устраняется компрессия нервного корешка. Данная операция выполняется из небольшого разреза, под общим обезболиванием, на ее выполнение требуется от 40 до 90 минут. Пациентам разрешается вставать и ходить на следующий день после операции, пребывание в хирургическом стационаре обычно составляет 7-9 дней.

Уровень межпозвонкового диска определяется с помощью ЭОПа – для точного определения длины разреза прикладывается тонкая спица и выполняется снимок. Обычно требуется разрез длиной 2-3см. После доступа и обнажения кости – вновь прикладывается спица и выполняется рентген-контроль уровня.

После этого устанавливается ретрактор – устройство, раздвигающее мягкие ткани и мышцы, чтобы в рану могли пройти длинные и тонкие инструменты. Затем надвигается микроскоп и начинается микрохирургический этап.

Хирургический стереомикроскоп – позволяет получить от 5 до 20 кратного увеличения, при котором хорошо различимы все структуры – кость, хрящ, мелкие сосуды и нервы. Стереосистема современного микроскопа позволяет хорошо и быстро ориентироваться в глубине раны, а устойчивое основание, электронная балансировка и система сервоприводов для управления оптикой – точно направлять ось микроскопа и регулировать силу увеличения.

Дополнительно в ходе операции может использоваться эндоскоп – линза, вынесенная на основание инструмента позволяет заглянуть в закрытую для прямого обзора зону, в свою очередь, это позволяет уменьшить объем резекции кости. К сожалению, у эндоскопа монокулярная система – т.е. хирург смотрит в эндоскоп только одним глазом, видит плоскую картину, и значит, теряется пространственное чувство глубины.

После обнажения дужки позвонка – высокоскоростным бором, или кусачками Керрисона выполняется небольшая резекция кости – это необходимо, чтобы добраться к зоне компрессии нервного корешка секвестром грыжи и безопасно выполнить декомпрессию корешка; адекватно выполненная резекция дужки практически не влияет на опорную функцию позвоночника.

Обычно грыжа диска выглядит как маленькая креветка – стоит только тронуть тонкую оболочку грыжи, как она прорывается и секвестр начинает рождаться из своего ложа. Используются различные тонкие инструменты, чтобы помочь найти и удалить остатки хряща под задней продольной связкой, из фораминального отверстия, и прочих мест, где могут оставаться кусочки хряща. После этого необходимо выполнить кюретаж полости диска, латерального кармана – для предупреждения рецидива грыжеобразования.

Затем рана орошается антисептиком, устанавливается послеоперационный дренаж и выполняется шов раны. По окончании операции пациент пробуждается и возвращается в палату. На следующий день после операции можно вставать и ходить.

Иногда эта операция сочетается с фиксацией позвоночника – это процедура укрепления соединения двух, и более позвонков. Для фиксации позвоночника используются различные техники – для жесткой фиксации могут использоваться транспедикулярные шурупы и стержни, в некоторых случаях – могут быть использованы динамические фиксаторы (их использование предпочтительно у спортсменов и активных молодых пациентов).

Источник

Эндоскопическое удаление межпозвонковых (межпозвоночных) грыж

Контакты: по рабочим дням с 10-00 до 15-00

СОДЕРЖАНИЕ

В нашей клинике применяются различные методики лечения патологии межпозвонковых дисков поясничного и шейного отделов позвоночника:

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Удаление межпозвонковой грыжи диска с использованием микроскопа. Операция проводится из разреза 2-3 см в зависимости от конституции пациента. Использование микроскопа позволяет лучше визуализировать нервную ткань, которая во время операции находится в глубине раны, что позволяет минимализировать травму тканей во время операции.

Эндоскопические операции – это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа (через прокол-разрез). Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом) признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества.

Через разрез длинной около 1.5 см под рентгенологическим контролем вводится дилататор, который расширяет мягкие ткани и позиционируется в положении оптимального доступа к патологии по поводу которой выполняется оперативное вмешательство. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через 2-3 дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной (питающей нервную ткань) терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение 3-5 дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска. Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска. При этом рекомендации относительно запрета на положение сидя в послеоперационном периоде по большей части обусловлены тем, что в положении сидя нагрузка на межпозвонковый диск увеличивается на 200 %, и в этом случае оставшиеся ткани диска выпадают в просвет позвоночного канала.

Есть статистические данные, по которым рецидив грыжи межпозвонкового диска встречается в 4-6% случаев. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на 100 процентов. При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Источник

Дискэктомия позвоночника

Межпозвоночные грыжи становятся настоящим бичом современности. Они формируются под действием разнообразных факторов и способны существенно снижать качество жизни людей, доставлять сильнейшие боли и провоцировать онемение или снижение подвижности конечностей. Подобное является результатом сдавления нервных корешков, находящихся около позвоночника, или спинного мозга.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Эти симптомы обычно возникают уже при запущенной грыже межпозвонкового диска, поэтому не только консервативная терапия оказывается неэффективной, но и не всегда существует возможность удалить патологическое выпячивание щадящими методами. В таких случаях помочь пациенту способна дискэктомия, провести которую на высшем уровне способны спинальные хирурги SL Клиника. У нас вы сможете с комфортом и без проволочек пройти весь спектр предоперационных обследований, получить консультацию спинальных хирургов, каждый из которых сможет дать исчерпывающие ответы на любые интересующие вас вопросы, и пройти полный курс реабилитации под чутким и внимательным руководством профессионалов.

Что такое дискэктомия и микродискэктомия

Дискэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется весь диск или только его выпирающая часть. Иногда она сочетается с ламинэктомией, подразумевающей удаление части дужки позвонка. Когда во время процедуры удаляется часть межпозвонкового диска (грыжа), сдавливающий нервный корешок. Уникальная методика позволяет сделать эту операцию за 30-40 минут Через 3 часа после операции пациент может самостоятельно сидеть, вставать и ходить. На следующий день пациент уходит домой без болевого синдрома. К работе может приступить через 3-4 недели. Но в связи с имеющимся риском рецидива, особенно у людей страдающих ожирением, чаще приходится удалять диск полностью. После этого соседние позвонки срастаются и образуют надежную структуру, способную полноценно выполнять поддерживающую функцию.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

В отдельных случаях требуется трансплантация костных или синтетических имплантатов, чтобы обеспечить нормальную поддержку позвоночника. С целью правильного заживления, прилегающие к удаленному межпозвоночному диску, позвонки фиксируют металлическими пластинами, т. е. выполняют спондилодез.

Процедура быстро приводит к устранению болевого синдрома и других, наблюдавшихся ранее симптомов. Она дает долговременный эффект, а при полном удалении диска риск рецидива заболевания в этом же месте полностью отсутствует. Но если пациент не внесет изменения в привычный образ жизни, сохраняется вероятность образования нового грыжевого выпячивания в соседних с удаленным межпозвонковых дисках.

Впервые операция дискэктомия была выполнена Адсоном в 1922 г. С тех пор метод прочно вошел в медицинскую практику и по сей день не утрачивает своей значимости. Он приводит к улучшению состояния вплоть до полного отсутствия болей у 80–90 % людей.

Сегодня существует 3 методики проведения процедуры:

Они отличаются не только методикой проведения, но и показаниями, особенностями восстановления и стоимостью. Мы не скрываем от пациентов, сколько стоит та или иная услуга. Поэтому это не станет для вас неприятным сюрпризом, открывшимся на консультации спинального хирурга. Цены дискэктомии всех видов приведены в прайсе клиники.

Более сложными в техническом плане считаются операции на шейном отделе позвоночника. При наличии показаний в таких случаях чаще проводится передняя шейная дискэктомия. Она выполняется под общим наркозом и предполагает выполнение надреза на передней части шеи. Хирурги «SL Клиника» выполняют его в естественной кожной складке, что позволяет сделать образовавшийся послеоперационный рубец незаметным.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Классическая дискэктомия

Это открытое хирургическое вмешательство, проводимое исключительно под общим наркозом, в ряде ситуаций является единственно возможным способом удаления грыжевого образования. В частности, оно незаменимо при больших размерах грыжи – более 10 мм. Тип доступа определяется уровнем расположения грыжи. Поэтому дискэктомия шейного отдела позвоночника выполняется через передний-боковой доступ, поясничного – задним доступом. В тех редких случаях, когда у пациента обнаруживается грыжевое выпячивание в грудном отделе позвоночника, применяют задне-боковой тип доступа.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Суть операции можно описать следующим образом:

Классическая операция длится около 2 часов. После ее завершения анестезиолог выводит пациента из наркоза, затем его переводят в палату. Тут в течение нескольких часов медперсонал тщательно контролирует показатели пульса, давления, частоту дыхания, особенно если хирургическое вмешательство потребовалось человеку пожилого возраста.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Микродискэктомия

Микроскопическая дискэктомия требует значительно меньшего разреза, чем классическая операция. Для введения инструмента и осуществления всех манипуляций достаточно надреза длиной 2 см. Поэтому она сопряжена с более низким риском развития послеоперационных осложнений, а реабилитация протекает легче и быстрее.

Микрохирургическая дискэктомия проводится специальными инструментами, длина рабочей части которых не превышает нескольких миллиметров. Хирург наблюдает за своими движениями через специальный микроскоп или налобный увеличитель, что обеспечивает высокую точность движений и снижение риска возникновения нежелательных последствий.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Процедура проводится по аналогии с классической методикой. Так же хирург раздвигает мышцы для получения доступа к позвоночному столбу. При необходимости он рассекает желтую связку, проводит фенестрацию (вскрытие спинномозгового канала) и иссекает диск лишь его выступающую часть. Такой метод может применяться при любых размерах грыжевого выпячивания межпозвонкового диска.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Эндоскопическая дискэктомия

Эта предельно щадящая дискэктомия позволяет устранить патологически измененный диск через разрез, величина которого не превышает 0,5–1 см. Для проведения операции требуется специальное оборудование, а именно эндоскоп. Он представляет собой полую трубку, а установленные на нем светодиод и камера обеспечивают отображение на мониторе качественного изображения в режиме реального времени, что позволяет хирургу точно контролировать свои действия.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

После введения общей анестезии и антисептической обработки кожных покровов через крошечный разрез мягких тканей вводится эндоскоп между позвонковыми дужками. Через него обеспечивается доступ к межпозвоночному диску. Хирург иссекает запланированный объем тканей, после чего последовательно удаляются инструменты и эндоскоп, а на разрез накладываются шов. Вся процедура занимает около 50 — 60 минут, причем пациент может покинуть клинику в тот же день.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Эндоскопическая дискэктомия требует от спинального хирурга не только высокой точности движений, но и хорошо развитого навыка управления сложным оборудованием. Поэтому качественное выполнение такой операции под силу далеко не каждому специалисту, а потому она проводится не во всех клиниках страны. В «SL Клиника» вас ждут высококвалифицированные хирурги с большим практическим опытом, способные аккуратно и точно удалить патологически измененный диск, не нанося вреда окружающим анатомическим структурам.

Показания к проведению

Дискэктомия позвоночника рекомендуется пациентам, которые, несмотря на длительный курс консервативного лечения, не заметили положительных изменений в своем состоянии. В ряде случаев ее требуется провести в кратчайшие сроки, например, при обнаружении высокого риска ущемления нерва или кровеносного сосуда, что может повлечь за собой парез, паралич, инсульт и другие опасные осложнения.

В плановом порядке дискэктомия проводится при:

Дискэктомия – единственный способ медицинской помощи пациентам с запущенными грыжами, размеры которых превышают 8 мм. К тому же эндоскопические операции, микрохирургические вмешательства и все новейшие методы противопоказаны при стенозе позвоночного канала. В подобных ситуациях допускается проведение только дискэктомии, методикой выполнения которой в совершенстве владеют хирурги «SL Клиника».

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Противопоказания

Открытая операция не проводится пациентам, у которых обнаруживаются:

Также она не показана беременным женщинам. В ряде случаев противопоказания носят временный характер. В таких случаях дискэктомия грыжи переносится и выполняется после нормализации общего состояния. Хотя беременность можно отнести к числу относительных противопоказаний. При серьезном риске для здоровья хирургическое вмешательство все же проводиться будущим матерям, но требует особенно щепетильного подбора анестезиологического пособия.

Особенности подготовки к дискэктомии

Все пациенты, которым рекомендовано хирургическое вмешательство, должны пройти полноценное обследование. В ходе него не только удается точно выяснить расположение, вид и размеры грыжи, но и обнаружить сопутствующие нарушения, которые могут помешать проведению операции в связи с повышением рисков развития осложнений. Больным назначается:

На основании полученных результатов исследований терапевт дает заключение о возможности проведения дискэктомии. Если больной проходит курс лечения какими-либо препаратами, об этом следует заранее поставить врача в известность, так как некоторые необходимо прекратить принимать за 10 дней до процедуры. Если противопоказания не обнаружены и особенности грыжевого образования соответствуют показаниям к частичному или полному удалению межпозвонкового диска путем дискэктомии пациент госпитализируется за сутки до плановой операции.

В течение этого времени он получает консультации анестезиолога и спинального хирурга, которые будут проводить операцию. В результате подбирается вид анестезии. Дискэктомия шейного отдела традиционно выполняется под общим наркозом, тогда как удаление грыжи в поясничном отделе чаще осуществляется под спинальной анестезией. Также больной получает возможность задать любые интересующие его вопросы о планируемом вмешательстве, которые возникли у него после последней беседы с хирургом.

Чтобы избежать анестезиологических осложнений за 12 часов до операции пациент должен полностью отказаться от приема пищи и напитков, включая воду. Поэтому обычно хирургические вмешательства планируют на утро, чтобы больной не испытывал существенного дискомфорта в связи с вынужденным голоданием.

Реабилитационный период

Длительность и особенности протекания восстановительного периода напрямую зависят от:

Есть перечень общих положений, которые следует соблюдать всем пациентам. В первые 7–14 дней после процедуры необходим прием антибиотиков и препаратов группы НПВС. Обязательно назначаются физиопроцедуры и сеансы ЛФК, проводимые под руководством опытных реабилитологов.

Начинать принимать пищу и воду небольшими порциями можно только с разрешения врача. Обычно это допускается через пару часов после завершения процедуры. Что же касается образа жизни, рекомендовано:

Одно из главных правил реабилитации – постепенное увеличение нагрузки на позвоночник. Результаты процедуры оценивают через 2 недели после операции.

После того, как была выполнена дискэктомия поясничного отдела позвоночника, обязательно назначается ношение корсета. Если же операция затронула шейный отдел, требуется приобретение специального воротника.

Тонкости восстановления после открытой дискэктомии

Поскольку классическую дискэктомию нельзя назвать щадящей операцией, она требует не продолжительной реабилитации. В течение суток пациент должен находиться в лежачем положении на спине. В этот период сохраняются боли, являющиеся результатом перенесенного вмешательства, но они быстро купируются анальгетиками. Переворачиваться и лежать на животе и спине можно.

Пока больной находится в стационаре, с ним продуктивно работают специалисты по ЛФК. Изначально лечебная физкультура заключается в проведении дыхательных упражнений и неспецифических упражнений на суставы рук, ног и т. д.

При отсутствии осложнений выписка из стационара возможна через неделю. Но только через 3 недели он может начинать проходить первые полноценные сеансы ЛФК. Послеоперационные швы снимаются через 8-14 дней недели.

В первую неделю стоит подниматься с постели, не нагружая спину. Для этого нужно лечь на бок и, помогая себе руками, встать без резких движений. Стоять и сидеть можно без ограничений по времени.

Каждое утро, еще оставаясь в постели, нужно выполнять простые упражнения, рекомендованные специалистами. По мере восстановления стоит все больше ходить. Если на ранних этапах восстановительного периода рекомендовано проходить ежедневно не более километра, то с течением времени ограничения отпадают. Сигналом о том, что следует прерваться в любых упражнениях, является появление боли.

С разрешения врача допускается умеренная физическая нагрузка, но подъем тяжестей категорически запрещен. Предельный вес, который может удерживать пациент, составляет 3–4 кг.

рекомендовано ношение полужесткого корсета, задача которого поддерживать позвоночник в правильном положении и снижать приходящуюся на него нагрузку.

Реабилитация после микрохирургической и эндоскопической операции

После микрохирургической операции больной восстанавливается быстрее. Поэтому вставать и начинать двигаться ему разрешается практически сразу же после окончания действия наркоза. Под контролем специалистов по лечебной физкультуре он уже на первой неделе реабилитации должен начинать выполнять простые упражнения, постепенно повышая нагрузку на позвоночник. Но, как и при открытом хирургическом вмешательстве, подъем предметов тяжелее 5 кг придется отложить как минимум на месяц. Также в течение 30 дней запрещено совершать любые резкие движения, водить автомобиль можно через 14 дней после операции.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Наиболее легко протекает реабилитация после эндоскопической дискэктомии. Пациенты вынуждены ограничить физические нагрузки и избегать резких движений только в течение трех недель. Также показано ношение корсета или шейного бандажа, ЛФК и при необходимости физиотерапия.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, проведение дискэктомии сопряжено с определенными рисками, но риск в опытных руках специалистов SL Клиника очень маленький — меньше 1 % из 100 включая:

Также не исключается вероятность инфицирования послеоперационной раны или образования крупного келоидного рубца. Кроме того, сохраняется вероятность повторного формирования грыжи, если было принято решение удалять диск не полностью.

Дискэктомия шейного отдела так же имеет похожие риски как и любая другая операция, но в SL Клиника все риски мы сводим к 0. Это объясняется более тщательной предоперационной подготовкой, профилактикой тромбоэмболии и нагноения раны, использованием специальных противотромбозных чулков или бинтов на ноги перед операцией.

При выборе хорошей клиники и квалифицированного спинального хирурга риск развития подобных осложнений минимален, хотя невозможно предугадать реакцию организма пациента на проведенное вмешательство. Тем не менее грамотное выполнение операции, бдительный контроль над состоянием пациента и быстрое реагирование на любые ухудшения – залог успешного завершения лечения. Обеспечить все это могут специалисты «SL Клиника».

Дискэктомия цены в Москве

В «SL Клиника» Вас ждут высокопрофессиональные спинальные хирурги с большим практическим опытом и искренним желанием помочь каждому пациенту вернуться к полноценной жизни, не омраченной болями и скованностью движений. У нас установлено современное оборудование последних поколений, позволяющее с ювелирной точностью проводить самые сложные операции и тем самым обеспечивать их высокую эффективность и низкий риск развития нежелательных последствий. Во время очной консультации врач расскажет про схему операции и стоимость которая зависят от ряда факторов.

Попадая на консультацию к спинальному хирургу в «SL Клиника», вы не столкнетесь с грубостью или невнимательностью. Напротив, наши специалисты досконально изучат вашу историю болезни, ознакомятся с имеющимися результатами обследований или порекомендуют пройти дополнительные исследования. На основании полученных данных подбирается методика удаления патологически измененного межпозвоночного диска.

Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Смотреть картинку Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Картинка про Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое. Фото Микродискэктомия шейного отдела позвоночника что это такое

Мы не будем рекомендовать вам дорогостоящие операции, если будем понимать, что они не принесут желаемого результата, но и не будем настаивать на дискэктомии, если существует высокая вероятность устранения дискомфорта другими, более щадящими методами. Мы индивидуально подходим к каждому случаю, принимаем во внимание как показания и противопоказания к каждому виду хирургического вмешательства, так и пожелания клиента. Поэтому наши пациенты всегда покидают стены клиники уверенным шагом и с довольной улыбкой на лице.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *