можно ли заниматься любовью при варикоцеле
Магомедали Алибеков
Официальный сайт уролога
Оказание урологической, онкоурологической,
урогинекологический и других видов помощи.
ВЛИЯНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ НА СЕКСУАЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ У МУЖЧИН. ЧАСТЬ II
При I степени. Визуально не видно и при пальпации (контактным прощупыванием пальцами) не обнаруживается увеличение вен мошонки. Для дополнительного исследования, как контроля первичного осмотра применяют пробу Вальсальвы.
На этой стадии варикоцеле сексуальные сбои у мужчины малозаметны. Болевых ощущений не испытывает ни при мочеиспускании, ни при половом акте, эрекция стойкая. Иногда, правда, «побаливает» в мошонке, но быстро проходит.
В случае II степени. Вены мошонки внешне по-прежнему не просматриваются, но при тщательной пальпации во внутренней ее полости фиксируются уплотненные венозные участки.
Пациенты с варикоцеле этой степени жалуются на появившуюся нестойкую эрекцию. Снижение полового влечения к сексу по причине того, что во время полового акта внезапно возникают болевые «прострелы» в мошонке, повыше яичек.
III-я степень. Явно наблюдается патологическая деструкция вен (увеличенные, чрезвычайно расширенные венозно-сосудистые сплетения) на внешней поверхности мошонки. Пальпация фиксирует крупные, бугристые венозные разрастания внутри мошонки.
На таком этапе, при такой тяжелой степени варикоцеле у мужчин речь о нарушении сексуальных функций стоит более, чем остро. Жалобы мужчины на вялость полового члена, даже при утренней эрекции (после ночного сна). Слабую кратковременную эрекцию, которая часто сопровождается сильными болями в области мошонки, самих яичках, промежности между ног. На фоне болезненных ощущений у мужчин пропадает влечение, тяга (либидо) к женщине, как сексуальной партнерше.
ВНИМАНИЕ! Мужчины должны знать, что варикоцеле содержит угрозу, влияет не только на снижение или исчезновение сексуальных функций. Но, и может стать причиной спермапатогенеза (бесплодная сперма)!
Огромная ошибка многих мужчин, заболевших варикоцеле, и у которых наступили систематические проблемы в сексе, интимно-семейных отношениях в том, что больные теряют драгоценное время, затягивают визит к андрологу. Прибегают по совету друзей, коллег по работе к доморощенным средствам, сомнительному траволечению.
ЗАПОМНИТЕ! Вылечить варикоцеле, серьезное и коварное мужское заболевание, целебными травами, настоями и заговорами — нельзя!
Главное, при малейших болезненных симптомах: в мошонке, спазматических ощущениях в яичках, нарушениях, сбоях в сексуальных функциях. Если под влиянием, ожиданием боли (при интимных контактах) мужчина отказывается от секса — выход один. Пациенту следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью, у врачу-урологу/андрологу.
В заключении необходимо сказать, что варикоцеле, при достижениях современной урологии, андрологии — не окончательный приговор для мужчин. Заболевание успешно лечится. Замечательным примером в правильном, точном диагностировании, лечении различных степеней варикоцеле служит урологическая клиника в Махачкале.
Заболевшим мужчинам стоит непременно обратиться к ведущему специалисту этого клинического центра, врачу урологу-андрологу Алибекову Магомедали Магомедрассулович, и варикоцеле исчезнет из их организма.
ГБУ РД «Городская клиническая больница №1», г. Махачкала, ул. Лаптиева, 55а;
Влияние варикоцеле на потенцию
Негативное воздействие многочисленных факторов – как внешних, связанных, в том числе, с экологией, так и локальных, носящих стрессовый характер, с каждым годом всё больше и больше влияют на качество жизни, а вместе с ним – и на физическое здоровье. Влияние упомянутых факторов различается у женщин и мужчин – так, для мужского пола характерны заболевания мочеполовой системы. В роль незавидных «лидеров» в данной области в последнее время вышла достаточно малоизвестная ранее патология, как варикоцеле – говоря более простым языком, венозное расширение семенного канатика, которое может распространяться как на одно, так и на оба яичка. Одновременно с популяризацией информации об этом заболевании, вырос интерес к пути максимально эффективного его излечения. И это не случайно: ведь варикоцеле не только способно повлиять на потенцию (а впоследствии привести к бесплодию), но и может распространиться на близлежащие органы – в частности, вены, расположенные в тазовой области, и даже спровоцировать возникновение геморроя.
Точно так же, как и в случае с любым другим заболеванием, ранняя диагностика и назначение эффективной терапии приводит к наилучшим результатам и избавлению от неприятного недуга. Главная сложность диагностики варикоцеле заключается в преимущественной бессимптомности на начальных стадиях заболевания. Несмотря на кажущуюся редкость патологии (или, попросту, недостаток информации), этой болезни подвержен каждый десятый мужчина.
Диагностика и этапы развития варикоцеле
В подавляющем большинстве случаев, первые признаки заболевания диагностируются в юношеском возрасте (около 14 лет), но это не означает, что в зрелом возрасте вероятность его возникновения минимальна. Поэтому, прежде всего, перечислим основные ранние признаки, позволяющие своевременно выявить наличие проблемы (подчеркнём, что по сути, все они являются уже следующей стадией заболевания, так как на начальной наличие симптомов крайне маловероятно):
В дальнейшем заболевание начинает прогрессировать и к уже упомянутым симптомам добавляются регулярные тянущие боли в нижней части брюшной полости, ощущение жара в промежности, напряжённое и болезненное мочеиспускание. Наконец, на последней стадии возникает высокий риск возникновения бесплодия и серьёзных проблем с потенцией. Но на этой стадии уже присутствуют характерные визуальные признаки. Кроме того, к ним прибавляются умеренно выраженные, но постоянные болевые ощущения как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Дополнительно это создаёт дискомфорт во время полового акта.
Начальная бессимптомная стадия также именуется субклинической. Она не оказывает влияния на потенцию, не приводит к патологическим изменениям и диагностируется только при помощи ультразвукового исследования. Следом идёт первая стадия заболевания, на которой выявление проблемы возможно уже не только при помощи УЗИ, но и методом пальпации. В то же время, болевой синдром слабо выражен, функциональность яичек практически не нарушена. Более существенные изменения возникают на второй стадии, при которой вены отчётливо выделяются, а боли усиливаются под нагрузкой. На этой стадии начинается негативное влияние болезни на потенцию – процесс сперматогенеза претерпевает изменения. И, наконец, на 3 стадии венозная боль становится перманентной, остальные признаки приобретают более выраженный характер, патологические изменения приобретают опасный характер (возникают хорошо прощупываемые уплотнения, происходит опущение яичка и изменение его цвета) и способны привести к импотенции. Особенную опасность представляет двухстороннее развитие заболевания до 2 и 3 стадии, при котором возможны непоправимые осложнения.
Предпосылки возникновения заболевания варикоцеле и профилактические меры
Как и в случае с любым другим заболеванием, варикоцеле проще и выгоднее предотвратить, чем заниматься его лечением (тем более, на поздних стадиях). Медицина разделяет первичный и вторичный тип заболевания. Причины первого следует искать в предрасположенности или врождённым патологиям. Вторичный тип – следствие осложнения варикоза нижних конечностей или брюшной полости, механические травмы, воспалительные процессы, а также половые инфекции и диабет. Негативными предпосылками для варикоцеле могут стать регулярные проблемы с кишечником (запоры), чрезмерные нагрузки, особенности трудовых условий (стоячая или сидячая работа), ожирение, половое воздержание и последствия ранее проведённых хирургических операций.
Действия, позволяющие предотвратить возникновение варикоцеле, не требуют особых усилий. Регулярная половая жизнь (не менее 2 половых актов в неделю), физическая активность без перенапряжения, а также отсутствие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта в сочетании с профилактическим посещением уролога – самый действенный способ избежать проблем со здоровьем и потенцией. Разумеется, необходимо воздерживаться от вредных привычек, следить за собственным весом и артериальным давлением.
Принципы эффективного лечения варикоцеле
Основная суть метода лечения является в сдерживании патологических изменений вен, подвергшихся варикозному расширению. Терапия включает в себя применение назначенных врачом препаратов и следование диетическому рациону питания. В некоторых случаях показано удаление проблемных вен, при этом обилие передовых методик позволяет провести операцию быстро и безболезненно. На сегодняшний момент применяются четыре ключевых методов лечения:
В процессе реабилитации применяется спектр лекарственных препаратов местного и внутреннего применения: мази и гели (Троксевазин, Лиотон, Трентал, Венитан), противовоспалительные и обезболивающие таблетки (Кетонал, Кеторол, Найз, Преднизолон). Рекомендации и указания, данные врачом, обязательны к выполнению – в противном случае резко возрастает вероятность рецидива заболевания.
Только квалифицированный специалист способен определить методику лечения, которая поможет не только избавиться от заболевания, но и исправить проблемы с потенцией. Медикаментозным лечением возможно ограничиться только на начальной и 1 стадии болезни. На 2 стадии применяется комплексный подход, который может подразумевать оперативное лечение. На 3 стадии операция неизбежна, проводится в срочном порядке и заключается в ампутации поражённого яичка.
Влияние варикоцеле на потенцию мужчин: видео
Причины развития, симптомы и методы лечения варикоцеле
Причины развития, симптомы и методы лечения варикоцеле
Варикоцеле является варикозным расширением вен семенных канатиков и яичек. Возникновение данного заболевания может быть обусловлено анатомическими особенностями строения верхней мезентериальной артерии и почечной вены, и, как следствие, образованием аортомезентериального «пинцета», при котором происходит сдавливание одним сосудом другого, а также другими причинами. Варикоцеле считается довольно распространенной патологией, чаще всего диагностирующейся у молодых людей в возрасте 12-25 лет.
Варикоцеле является варикозным расширением вен семенных канатиков и яичек. Возникновение данного заболевания может быть обусловлено анатомическими особенностями строения верхней мезентериальной артерии и почечной вены, и, как следствие, образованием аортомезентериального «пинцета», при котором происходит сдавливание одним сосудом другого, а также другими причинами. Варикоцеле считается довольно распространенной патологией, чаще всего диагностирующейся у молодых людей в возрасте 12-25 лет.
Варикоцеле может быть левосторонним (в большинстве случаев), правосторонним и двусторонним. Одним из наиболее серьезных осложнений, которое развивается после варикоцеле, является бесплодие.
Основные причины развития варикоцеле
Развитие данного заболевания может быть спровоцировано несколькими предрасполагающими факторами:
• генетической предрасположенностью: врожденными аномалиями развития вен (пороками развития либо отсутствием венозных клапанов, слабостью венозных стенок);
• анатомическими особенностями: ущемлением левой почечной вены в аортомезентериальном пинцете;
• уменьшением просвета вен: повышением кровяного давления в венах и растяжением их стенок;
• развитием новообразований: кровяное давление в венах лозовидного сплетения повышается вследствие наличия новообразования злокачественного или доброкачественного характера в органах малого таза, забрюшинном пространстве и брюшной полости;
• расстройством стула: натуживание при запорах или частые процессы дефекации при поносах вызывают хронический прилив крови к органам, расположенным в малом тазу;
• профессиональными рисками: при работе, связанной с поднятием тяжелых предметов и сопровождающейся напряжением мышц брюшного пресса, происходит резкое расширение сосудов малого таза, что обусловливает сильный прилив крови к нижней части тела и увеличение давление в венах;
• повышенными физическими нагрузками (силовыми или кардиотренировками): при напряжении пресса повышается кровяное давление в сосудах органов малого таза, вследствие чего стенки сосудов растягиваются, возникает варикозное расширение;
• избыточной массой тела: большой слой жировой ткани способствует ущемлению сосудов малого таза, вследствие чего давление крови в них повышается. Кроме того у лиц, страдающих ожирением, существенно повышается общая нагрузка на организм;
• нерегулярностью половой жизни: варикозное расширение вен лозовидного сплетения могут вызывать застойные явления в малом тазу, появление которых обусловлено недостаточным количеством половых контактов;
• воспалительными процессами в органах малого таза: хронические воспаления могут привести к образованию спаечных процессов и рубцов, вследствие чего ущемляется яичковая вена и повышается давление крови в сосудах.
Симптомы варикоцеле
Как правило, данное заболевание может проявить себя в пубертатный период: достигнув определенной стадии, варикоцеле прекращает свое развитие. Чаще всего варикоцеле протекает без каких-либо характерных симптомов. Многие мужчины не подозревают о наличии у себя данной патологии и впервые сталкиваются с этим диагнозом во время профилактического осмотра. Отсутствие жалоб на заболевание объясняется относительной безболезненностью состояния, что не вызывает особых беспокойств.
Незначительные боли тянущего характера в области мошонки, яичек, паха могут усиливаться при физических нагрузках, сексуальном возбуждении и длительной ходьбе. Левая половина мошонки может выглядеть увеличенной при нахождении пациента в вертикальном положении, в горизонтальном положении она визуально приходит в норму. При тяжелых стадиях варикоцеле мужчины могут испытывать постоянные боли.
Заболевание может проявляться следующими состояниями:
• тянущими болями в области мошонки и яичка, иррадирующими в область поясницы и по ходу семенных канатиков;
• бесплодием (патоспермией);
• гипотрофией и атрофией яичек;
• гематомой мошонки.
Диагностика варикоцеле
Диагностика варикоцеле не представляет сложностей для специалистов. При осмотре с применением пальпации уролог может выявить аномальное расширение вен в мошонке. Для подтверждения диагноза дополнительно может быть назначено проведение ультразвукового исследования, в ходе которого исключаются либо подтверждаются другие причины, которые привели к расширению вен (например, наличие опухоли в брюшной полости, сдавливающей семенную вену).
Обязательным этапом обследования является также проведение спермограммы, с определением количества и качества сперматозоидов в эякуляте.
Лечение варикоцеле
Как и при варикозном расширении вен, единственно эффективным способом лечения при варикоцеле считается хирургическое вмешательство, проведение которого может быть назначено в следующих случаях:
• при наличии интенсивных болей в области яичка;
• при мужском бесплодии (если снижено качество, количество и подвижность сперматозоидов);
• при наличии выраженного эстетического дефекта в области мошонки;
• при прекращении роста яичка в период полового созревания.
По мнению многих специалистов, хирургическое вмешательство в профилактических целях должно обязательно проводиться пациентам детского и подросткового возраста.
В настоящее время хирургическое лечение варикоцеле проводится с помощью четырех основных оперативных методов:
• открытой (обычной) операции: выполнения изолированной перевязки вен во внутреннем кольце пахового канала;
• эндоскопической операции: по принципу, схожему с принципом проведения обычной операции. Данный метод отличается меньшей травматизацией тканей, благодаря чему существует возможность проведения одновременного лечения двустороннего варикоцеле;
• операции из минидоступа: рекомендована в случае бессимптомного течения заболевания. Надрез в брюшной стенке не выполняется, благодаря чему послеоперационная реабилитация проходит в более короткие сроки. После варикоцеле рецидивы возникают в 10% случаев;
• микрохирургической реваскуляризации яичка: может применяться при наличии болезненных ощущений при варикоцеле, а также изменениях спермограммы. Является наиболее сложной и травматичной операцией.
Основная цель лечения варикоцеле заключается в лечении и профилактике бесплодия, обусловленного мужским фактором.
Половая жизнь после варикоцеле
До окончания реабилитационного периода после варикоцеле следует отказаться от половых контактов. Время воздержания от секса определяется в соответствии с индивидуальными особенностями организма и видом проведенного хирургического вмешательства.
При пренебрежении рекомендаций уролога, касающихся временного отказа от секса, половые контакты могут сопровождаться болезненными ощущениями. Эректильная функция после варикоцеле не страдает, подавляющее большинство пациентов не имеют проблем с либидо и возможностью заниматься сексом.
Боли после варикоцеле
Одним из досадных осложнений после варикоцеле является повреждение полово-бедренного нерва, проходящего в паховом канале. Осложнения касаются послеоперационного периода: возможно появление болей в области послеоперационной раны, внутренняя сторона бедра может утратить чувствительность.
Осложнения после варикоцеле
Развитие осложнений после проведения операции по лечению варикоцеле отмечается в крайне редких случаях. Они могут возникнуть из-за неаккуратности врача либо технических сложностей в ходе хирургического вмешательства.
Основные негативные последствия заключаются в развитии следующих патологических состояний:
• водянки яичка;
• кровотечений;
• инфицирования послеоперационной раны.
Как правило, боли после лечения варикоцеле исчезают довольно быстро, однако 10% пациентов некоторое время могут ощущать болезненность в яичках и по ходу семенных канатиков (в таких случаях им следует обратиться к врачу).
Профилактика варикоцеле
Ввиду того, что заболевание чаще всего возникает у мужчин в период полового созревания, в этом возрасте им необходимо пройти обследование у уролога и ряд диагностических исследований, чтобы исключить наличие варикоцеле.
Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно предупредить развитие данной патологии:
• необходимо контролировать интенсивность физических нагрузок, избегая перенапряжения;
• следует следить за своим стулом, предупреждая появление запоров;
• минимум один раз в год мужчине рекомендуется проведение профилактического осмотра у врача-уролога.
Варикоцеле само по себе не представляет угрозы для здоровья, однако при отсутствии необходимого лечения возможно появление довольно серьезных осложнений после варикоцеле, одними из которых является постоянная выраженная боль в области паха и бесплодие.
Репродуктивная функция может быть нарушена вследствие снижения числа сперматозоидов в семенной жидкости, а также ухудшения их подвижности.
Нарушение сперматогенеза при варикоцеле связано с повышением температуры в мошонке, а также с изменением кровообращения в области паха, являющегося причиной кислородного голодания органов малого таза, что приводит к сокращению продолжительности жизни сперматозоидов и снижению их активности.
Публикации по теме
Бесплодие у мужчин является одной из актуальных проблем современного общества.
Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида (в сокращении ИКСИ) является одной из самых эффективных репродуктивных технологий.
Варикоцеле. Когда можно заниматься сексом?
Расширение вен семенного канатика (варикцеле) – патология мужской репродуктивной системы, встречающаяся после полового созревания. По статистике, в основной массе случаев, поражается левый семенной канатик. Распространенный симптом варикоцеле — опущенная левая часть мошонки. На поздних стадиях может отмечаться выраженная болезненность в зоне мошонки.
Консервативное лечение актуально на ранних стадиях патологии. Начало развития заболевания характеризуется бессимптомным течением. Процесс прогрессирует, пациент, не подозревая о заболевании, обращается к врачу при ярко выраженных симптомах, когда расширение венозной сетки визуализируется невооруженным глазом. На поздних стадиях расширение вен устраняется путем операции. Один из актуальных вопросов, интересующих пациентов с варикоцеле: «Когда можно заниматься сексом после операции?».
Можно ли после операции варикоцеле заниматься сексом?
После хирургического вмешательства половые контакты категорически противопоказаны. Нарушение запрета может спровоцировать серьезные послеоперационные осложнения (кровотечение, инфицирование раны). Ткани и обменные процессы во внутренних половых органах после оперативных манипуляций должны полностью восстановиться. После малотравматичной операции можно раньше, чем после полостной хирургической коррекции.
Длительность реабилитации зависит от типа операции:
Тактику оперирования определяет врач, исходя из показаний. Восстановление также зависит от индивидуальных особенностей организма оперируемого.
Мингболатов Фейзула Шахболатович – хирург, андролог, детский и взрослый уролог, применяющий самые эффективные методы лечения заболеваний мужских заболеваний. Записывайтесь на прием к доктору по указанному номеру.
Сохранить мужское здоровье. Варикоцеле: что это такое и как от него избавиться?
Несмотря на то, что это заболевание довольно распространённое, рядовой обыватель мало знает о нём. Из-за чего возникает варикоцеле и чем оно грозит мужчине? Как выявляют и лечат варикоцеле?
На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог «Клиника Эксперт» Пермь Анатолий Владимирович Вавилин.
— Анатолий Владимирович, что это за болезнь – варикоцеле? Есть ли у неё что-то общее с варикозным расширением вен на ногах? Звучит похоже…
— Варикоцеле – это варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. При этом заболевании нарушается работа клапанного механизма вен, в результате ухудшается отток крови по ним, и вены расширяются.
Эта патология считается довольно распространённой. Так, например, во время призыва на военную службу варикоцеле выявляют у 1-7% молодых людей. Наибольшая частота варикоцеле (15-19,3%) приходится на 14-15-летний возраст. У детей до 10 лет это заболевание встречается в 0,7-5,7% случаев.
Угрозы для жизни варикоцеле не представляет, но зачастую становится причиной мужского бесплодия. Общее с варикозным расширением вен нижних конечностей заключается в том, что в обоих случаях речь идёт о варикозном расширении вен.
— А известны ли причины патологии? Почему появляется варикоцеле?
— Болезнь бывает врождённой и приобретённой. Чаще всего регистрируется варикоцеле левого яичка, именно там семенная вена соединяется с почечной – это, как правило, результат врождённой патологии. При этом варикоцеле не относится к генетическим болезням.
Реже болезнь затрагивает оба яичка, ещё реже – только правое. В таких случаях можно говорить о приобретённой форме заболевания, что часто сигнализирует об онкологической патологии. Спровоцировать приобретённое варикоцеле справа может опухоль правой почки, как злокачественная, так и доброкачественная.
— Как проявляется варикоцеле?
— На первичном этапе развития болезни чаще всего никак. На второй стадии могут возникать дискомфортные ощущения в паху, боли в яичке. При третьей стадии проявления такие же, как и при второй.
Хочу заметить, что боль в яичках – это не всегда варикоцеле: такие же ощущения возникают, например, и при хроническом простатите, при воспалении придатка яичка.
— Как у мужчин определяют варикоцеле? В чём заключается диагностика?
— Различают три стадии заболевания. На первой расширения вен семенного канатика невооружённым глазом не видно, но их можно прощупать. На второй расширенные вены уже можно рассмотреть, и они тоже прощупываются. На третьей все проблемы уже видны настолько явственно, что ошибиться с диагнозом невозможно.
Чаще всего врождённое варикоцеле обнаруживается случайно – на осмотре молодых людей при прохождении медкомиссии во время призыва в армию. Кстати, осмотр производится в положении пациента стоя, поскольку, когда человек ложится, эти расширенные вены спадаются и не видны. Также для диагностики варикоцеле проводится УЗИ мошонки: можно увидеть размеры варикозно расширенных вен и определить стадию болезни.
Нередко диагноз «варикоцеле» ставится, когда к врачу приходит семейная пара с проблемой бесплодия. Мужчина сдаёт сперму на анализ, врач в спермограмме видит некую проблему, и при осмотре находит расширенные вены семенного канатика. Если такая супружеская пара хочет иметь детей, мужчине, прежде всего, нужно избавиться от варикоцеле, поскольку эта патология влияет на сперматогенез (развитие мужских половых клеток). Почему это происходит? Кровь плохо отходит от яичка, застаивается, и из-за этого в нём повышается температура. Совсем ненамного, примерно на полградуса, но этого достаточно, чтобы возникли проблемы со сперматогенезом.
— Может ли варикоцеле пройти само, без лечения?
— Расскажите о существующих методах лечения заболевания. Можно ли вылечить варикоцеле без операции? И есть ли шанс навсегда избавиться от этой патологии?
— Ещё не так давно, лет 15 назад, всех пациентов с варикоцеле направляли на операцию. Сейчас, если выявляется первая стадия заболевания и человека ничего не беспокоит, можно обойтись без хирургического вмешательства. Просто надо наблюдаться: если варикоцеле не прогрессирует, с этой первой стадией человек может без проблем прожить довольно долго.
Если всё же встаёт вопрос о лечении, то оно только хирургическое. При удачно выполненной операции человек может забыть о проблеме.
— Как проводятся операции при варикоцеле?
— Существует несколько вариантов. Самая простая – это операция Иваниссевича. В левой подвздошной области, чуть выше паховой складки, врач делает разрез примерно в 5 сантиметров, выделяет яичковую вену и пересекает её.
Более сложная операция Мармара – она относится к разряду микрохирургических. Через небольшой, размером не больше сантиметра, разрез выделяется семенной канатик и перевязываются все мелкие вены, после чего отток крови осуществляется по другим венам.
Сейчас появился ещё один вид операции, она представляет собой малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру. Для её проведения нужны специально обученные врачи и дорогостоящее оборудование, поэтому такие операции мало распространены и проводятся в основном в крупных центрах.
— Какие возможны осложнения после операции по поводу варикоцеле?
— Как правило, никакими серьёзными осложнениями такие операции не отягощаются. Однако бывает так, что операция выполнена, но проблема не устранена, вены остаются расширенными.
Одно из самых распространенных осложнений – рецидив варикоцеле. Каждый вид хирургического вмешательства имеет определённую вероятность возвращения патологического процесса. В случае с традиционной операцией такая вероятность составляет 40%, при эндоваскулярном лечении – 15%, лапароскопии – до 10% и при микрохирургической операции – не более 2%.
Все остальные осложнения встречаются крайне редко и в основном связаны с нарушением техники операции. Например, иногда после хирургического вмешательства может возникать водянка оболочек яичка (гидроцеле). Это бывает, в частности, при пересечении лимфатических сосудов.
— А каковы причины рецидива варикоцеле?
— Причина рецидива – наличие так называемых вен-дублёров, по которым кровь снова наполняет вены гроздьевидного сплетения. Частота рецидивов при операции Иваниссевича выше, так как во время неё перевязывается только общая яичковая вена, без учёта вен-дублёров. А вот при микрохирургической операции (Мармара) рецидивов меньше, поскольку перевязываются все ветви яичковой вены.
— Что будет, если эту болезнь не лечить? Чем варикоцеле грозит мужчине?
— Как я говорил ранее, опасности для жизни заболевание не представляет. Однако оно влияет на сперматогенез мужчины, то есть может стать одной из причин мужского бесплодия.
— Анатолий Владимирович, можно ли как-то предотвратить появление варикоцеле?
— Если мы говорим о врождённой форме заболевания, то, к сожалению, современная медицина пока не в силах предотвратить возникновение этого заболевания. Профилактика приобретённой формы заключается в своевременной диагностике и лечении патологий, на фоне которых может появляться варикоцеле.
Если заболевание уже выявлено, предотвратить его прогрессирование помогут такие меры, как:
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на приём к врачу-урологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Вавилин Анатолий Владимирович
Выпускник Пермской государственной медицинской академии 1998 года, специальность «Лечебное дело».
В 1999 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия». В 2009 году прошёл профессиональную переподготовку по урологии.
В настоящее время – врач-уролог в «Клиника Эксперт» Пермь. Принимает по адресу: г. Пермь, ул. Монастырская, 42а.