trichuris trichiura что это такое
Трихоцефалёз
Трихоцефалез – кишечная инвазия, вызываемая паразитированием круглого гельминта – власоглава и протекающая с преимущественным нарушением функции пищеварительного тракта и нервной системы. Дисфункция ЖКТ при трихоцефалезе характеризуется снижением аппетита, слюнотечением, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносами или запорами; поражение ЦНС приводит к головным болям, головокружению, нарушению сна, иногда – обморокам и судорогам. Трихоцефалез диагностируется на основании обнаружения яиц власоглава в кале или взрослых гельминтов в просвете кишечника с помощью эндоскопии. Лечение трихоцефалеза проводится антигельминтными препаратами (албендазол, мебендазол, карбендацим и др.).
Общие сведения
Причины трихоцефалеза
Заражение трихоцефалезом реализуется по фекально-оральному механизму при занесении зрелых яиц в рот загрязненными руками или при проглатывании вместе с загрязненными землей ягодами, фруктами, зеленью, овощами, водой. В желудочно-кишечном тракте человека вышедшие из яиц личинки внедряются в стенку тонкого кишечника. Через 5-10 суток они опускаются до слепой кишки, где вновь внедряются в слизистую и в течение 1-1,5 месяцев превращаются во взрослых особей. Своей головной частью власоглав проникает в стенку кишки, а его задний конец свободно свисает в просвете кишечника. Продолжительность паразитирования гельминта в кишечнике человека достигает 5-7 лет. Трихоцефалезом чаще заболевают дети, у которых недостаточно сформированы гигиенические навыки, а также лица, имеющие контакт с почвой (садоводы, землекопы, строители), работники ЖКХ. Инфицирование чаще происходит с конца весны по начало осени.
Симптомы трихоцефалеза
Выраженность клинической симптоматики трихоцефалеза зависит от остроты и интенсивности инвазии. Течение трихоцефалеза делится на острую и хроническую стадии, а также на компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Субклиническое течение отмечается при умеренной степени заражения гельминтами; в этих случаях возникают редкие спастические или колющие боли в правой подвздошной области.
При манифестной форме трихоцефалеза выражены признаки поражения желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Основные симптомы связаны с нарушением пищеварения и включают отсутствие аппетита, слюнотечение, тошноту, рвоту, метеоризм, неустойчивый стул (диарею чередующуюся с запорами). При высокоинтенсивной гельминтной инвазии могут развиваться тяжелые колиты с некупируемыми поносами с примесью крови, тенезмами, выпадением прямой кишки. Боли в животе могут фокусироваться в эпигастрии, правой подвздошной области или не иметь четкой локализации. Боли в эпигастрии при трихоцефалезе нередко симулируют клинику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а боли в нижних отделах живота – хронический аппендицит.
Изменения со стороны центральной нервной системы при трихоцефалезе включают общую слабость, плохой сон, раздражительность, головокружение, головные боли, у детей – обмороки, судорожный синдром, отставание в физическом развитии. Течение трихоцефалеза может осложняться дисбактериозом кишечника, острым аппендицитом, кахексией, анемией. Тяжелые формы инвазии отмечаются при сочетании трихоцефалеза с острыми кишечными инфекциями, аскаридозом, амебиазом.
Диагностика
При наличии соответствующей клинической картины проводится комплексное клинико-инструментальное и лабораторное обследование. Учитывается принадлежность пациента к группе профессионального риска по развитию трихоцефалеза. При исследовании гемограммы определяется умеренная эозинофилия, гипохромная анемия. Эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия или колоноскопия) выявляет гиперемированную, отечную слизистую с поверхностными эрозиями и точечными геморрагиями; иногда удается увидеть свисающих в просвет сигмовидной или прямой кишки гельминтов. Диагноз трихоцефалеза не вызывает сомнений при обнаружении яиц власоглава в фекалиях методами обогащения. На этапе дифференциальной диагностики исключаются вирусные и бактериальные гастроэнтериты, язвенный колит, другие гельминтозы (аскаридоз, дифиллоботриоз), шигеллезы, аппендицит. При подозрении на те или иные патологические состояния показаны консультации гастроэнтеролога, проктолога, хирурга.
Лечение трихоцефалеза
Обычно больные трихоцефалезом не нуждаются в госпитализации, за исключением случаев тяжелых сопутствующих заболеваний и осложнений. Противогельминтная терапия проводится препаратами албендазол, мебендазол, карбендацим и др. Контрольное исследование кала на яйца гельминтов выполняется через 3-4 недели после окончания курса лечения трихоцефалеза. При необходимости повторный курс противопаразитарной терапии повторяется другим препаратом. Сопутствующее медикаментозное лечение включает назначение витаминов группы В, ферментов, пробиотиков, препаратов железа.
Прогноз и профилактика
В случае проведения своевременной диагностики и специфической терапии трихоцефалеза прогноз благоприятен. При массивной инвазии заболевание опасно своими осложнениями. Пациент, переболевший трихоцефалезом, и члены его семьи находятся на диспансерном наблюдении в течение 2-х лет после излечения. Профилактика аналогична таковой при других кишечных гельминтозах. Ее главными звеньями служат соблюдение гигиены (кипячение воды, мытье рук, овощей и фруктов), охрана почвы от фекального загрязнения, повышение уровня гигиенического воспитания населения. Необходимо проведение регулярного копроовоскопического обследования детей и декретированных групп, своевременной дегельминтизации больных трихоцефалезом.
Трихоцефалез (власоглав человеческий)
Общие сведения
Трихоцефалезом (В79. Инвазия власоглава) называется заболевание из группы антропонозных гельминтозов – нематодозов, которое имеет патологическое влияние на органы пищеварительного тракта в виде диспептического синдрома, а также имеет невротические проявления.
Распространено заболевание как и прочие гельминтозы в тропических и субтропических поясах, наиболее часто подвержены инфицированию дети из бедных семей. В РФ наиболее благоприятными являются условия Северного Кавказа и Центральных Черноземных областей.
Патогенез
Взрослые особи власоглава паразитируют в просвете слепого и ободочного отдела кишечника, глубоко внедряясь в слизистую оболочку передними длинными нитевидными частями тела. Они выделяют специфический секрет, который превращает энтероциты в полужидкий субстрат. При этом происходит травматизация стенки кишечника, что оказывает дополнительное патогенное влияние:
Кроме того, происходит интоксикация организма в результате выделения токсинов и метаболитов, отравляющих организм человека, что приводит к функциональным расстройствам рефлекторного порядка.
Классификация
По форме течения трихоцефалез бывает хроническим (обычно у детей 3-5 лет), манифестным, тяжелым, компенсированным или, чаще всего, субклиническим.
Причины
Возбудителем трихоцефалеза является власоглав — нематода вида Trichocephalus trichiurus, поэтому в некоторых источниках может быть указано другое название заболевания – трихуроз. Основной путь заражения – фекально-оральный и вызван употреблением овощей, ягод, фруктов, зелени и других растений, а также воды и предметов домашнего обихода, загрязненных яйцами.
Власоглав человеческий: особенности строения и жизненного цикла
С фото паразита видно, что гельминт получил свое название из-за необычного строения тела. Его передняя часть – нитевидная, в виде волоска, в ней находится только пищевод, остальное – задняя, более широкая часть тела, внутри которой расположены все остальные органы. По форме несколько напоминает кнут, размеры самцов 30-45 мм, а самки могут быть несколько больше и достигать 55 мм.
Власоглав Trichocephalus trichiurus
Строение яиц: бочонковидное, с крышками-пробками на концах. Цвет их светлый, желтовато-коричневатый. Размеры не превышают 50 мкм. Половозрелая самка откладывает ежедневно тысячи яиц, которые выходят вместе с каловыми массами наружу и продолжают дозревать в почве как геогельминт. Для развития личинок в яйцах необходима влажная почва температурой 25-30 °C и спустя 3-4 недели они становятся способными к инвазии.
Жизненный цикл власоглава человеческого
Когда человек проглатывает яйцо с дозревшими личинками, то по достижению двенадцатиперстной кишки они вылупляются (оболочка растворяется под действием пищеварительных ферментов) и выходит личинка, которая созревает несколько недель и затем мигрирует в толщу толстой кишки. Полный цикл развития гельминта длится примерно 3 месяца. Жить червь может до 6 лет и паразитирует только в теле человека, питаясь кровью (до 0,005 мл крови в сутки) и тканевой жидкостью.
Симптомы трихоцефалеза
Обычно трихоцефалез характеризуется бессимптомным течением болезни, так как реакция организма на внедрение гельминтов выражается слабо. Первыми клиническими проявлениями примерно спустя 1-1,5 месяца является:
Тяжёлые инвазии могут вызывать малокровие и нарушения целостности, функционирования желудочно-кишечного тракта, перитонит, а также воспалительные изменения в червеобразном отростке — аппендиксе.
Симптомы тяжелой инвазии проявляются в виде болей в животе, потери аппетита, поноса с примесями слизи и крови. Таким образом, может быть ошибочно поставлен диагноз неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Общая интоксикация вызывает головные боли и головокружения, у детей могут развиваться неврозы или возникать эпилептоидные состояния.
Власоглав человеческий у детей, которые страдают от недоедания и хронического поноса в тяжёлых случаях может спровоцировать выпадение прямой кишки. Среднетяжёлые инвазии могут стать причиной задержки роста ребенка.
Анализы и диагностика
Для подтверждения диагноза трихуроз необходимо проведение капрограммы и обнаружение при помощи микроскопии в кале яиц возбудителя, которые имеют размер 50 на 20 мкм и по форме напоминают лимон. В некоторых случаях обнаружить половозрелых власоглавов длиной 3-5 см удается при проведении ректоскопии, на которой видно отечную, гиперемированую слизистую оболочку толстого кишечника со внедрившимися власоглавами.
При изучении гемограммы можно у 10-20% больных выявить эозинофилию и возможно — микроцитарную анемию.
Под диспансерным наблюдением люди, переболевшие трихоцефалезом должны находиться не менее 3 мес. Спустя 12-14 суток после противогельминтной терапии проводят повторные исследования фекалий двукратно с перерывом в 2 недели.
Лечение трихоцефалеза
Лечение обычно проводят медикаментозное. Власоглав человеческий оказывается чувствительным к противопротозойным средствам (к примеру, имеющим в составе такие активные вещества как альбендазол, мебендазол), способны к избирательному подавлению полимеризации β-тубулина, вызывающему деструкцию и блокировку передвижения цитоплазматических микроканальцев, секреторных гранул и других органелл клеток кишечного тракта и мышечных клеток гельминтов, а также в результате необратимого нарушения утилизации глюкозы и торможения синтеза АТФ, что в целом вызывает гибель паразитов.
Трихоцефалез
Трихоцефалез — это геогельминтоз, который вызывают Trichocephalus trichiurus или власоглавы. Заболевание характеризуется преимущественным поражением нервной и пищеварительной системы. Клинические проявления инвазии прогрессируют в течение нескольких лет, то есть приобретают хронический характер.
Немного о трихоцефалезе
Коварство трихоцефалеза или трихуроза (второе название заболевания) заключается в его негативном влиянии на здоровье работоспособного населения, то есть оно наносит общественный вред в немалых масштабах.
Гельминтоз чаще всего встречается в зонах с умеренным и субтропическим климатом. В России патология обычно диагностируется на Северном Кавказе и Центральном Черноземье. Заболевание характеризуется спорадическим течением — то есть начинается с массовых вспышек среди населения. В эндемических зонах инвазия занимает третье место в рейтинге нематодозов — после энтеробиоза и аскаридоза.
Возбудитель
Возбудитель трихоцефалеза — круглый гельминт Trichocephalus trichiurus. Он имеет волосовидную форму, с утолщением кзади. Паразит окрашен в белесый цвет, как и большинство нематод. Женские особи достигают в длину 55 мм, мужские — 45 мм, при этом у последних задняя часть выглядит в виде закругленной спирали.
Жизненный цикл гельминта
Развитие власоглава протекает в несколько стадий. Яйца гельминта, оказавшись в ЖКТ окончательного хозяина — человека или животного, достигают двенадцатиперстной кишки, где под влиянием пищеварительного сока вылупляются инвазионные личинки. Передним концом они внедряются в оболочку органа, оставаясь в нем до 10 суток. После этого личинки перемещаются в просвет кишечника и достигают его слепого отдела, где вновь происходит их тесный контакт со слизистой и окончательное развитие.
На 40 день после попадания яиц власоглава в ЖКТ, гельминт превращается во взрослую особь и начинает активное размножение. Основным местом паразитирования становится слепая кишка и отделы, расположенные поблизости. В сутки каждая самка откладывает не менее 3 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями человека или животного оказываются во внешней среде.
Чтобы произошло дальнейшее развитие власоглава, необходимы оптимальные условия, а именно температура воздуха не менее 20 градусов, повышенная влажность почвы и достаточное количество кислорода. Чтобы яйца достигли инвазивной стадии, требуется около 3 месяцев. В окружающей среде они способны оставаться заразными около 2 лет.
Как происходит заражение?
Источник инвазии — человек, который с каловыми массами выделяет возбудителя заболевания во внешнюю среду. Он может быть опасен для близкого окружения, то есть инфицирование вполне реально между членами одной семьи.
Путь заражения — фекально-оральный. Яйца власоглава передаются через грязные руки, плохо вымытую зелень, фрукты и овощи.
Патогенез заболевания
Развитие заболевания выглядит следующим образом:
Симптомы
Признаки заболевания напрямую зависят от интенсивности инвазии. В редких случаях гельминтоз протекает латентно. Но чаще первые клинические проявления трихоцефалеза дают о себе знать через 4–6 недель после инфицирования яйцами власоглавов (именно за этот промежуток времени они достигают половой зрелости).
Кроме того, больные отмечают слабость, снижение работоспособности, раздражительность, слюнотечение. В детском возрасте часто отмечаются судороги и кратковременные обмороки, отставание в физическом развитии.
Выраженность симптоматической картины зависит от количественных критериев инвазии. То есть чем больше червей в организме, тем очевиднее наличие трихоцефалеза у человека.
Тяжело заболевание протекает у лиц с хроническими инвазиями. Если речь идет о слабом иммунитете, что характерно для детей, беременных женщин и лиц пожилого возраста, то гельминтоз протекает в острой форме, осложненной различными расстройствами со стороны пищеварительной и нервной системы. Состояние требует продолжительного и интенсивного консервативного вмешательства.
Лишь в исключительных случаях заболевание протекает бессимптомно, что осложняет его диагностику. Обычно подобное наблюдается у лиц с крепким иммунитетом и слабой степенью инвазии. Заподозрить наличие трихоцефалеза можно по следующим распространенным симптомам:
В целом клиническая картина трихоцефалеза имеет много схожего с другими паразитарными инфекциями. Иногда встречается сочетание этих заболеваний — например, поражение кишечника власоглавом протекает совместно с дифиллоботриозом, шистосомозом, аскаридозом и прочими инвазиями. Безусловно, речь идет о серьезном патологическом процессе, требующем соответствующего обследования и лечения.
Диагностика
Выявление трихоцефалеза заключается в изучении симптоматики заболевания, основанной на жалобах пациента, а также лабораторно-инструментальной диагностики. Рассмотрим в таблице, на чем оно основано.
Методы исследования | Описание |
---|---|
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | Для трихоцефалеза характерен рост эозинофилов до 20%, железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, в редких случаях — лейкоцитоз. |
ЭНДОСКОПИЯ КИШЕЧНИКА (КОЛОНОСКОПИЯ, РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ) | В ходе диагностики выявляется гиперемия слизистой органа, присутствие на его поверхности эрозийных изменений и кровоизлияний. Иногда специалист видит самих власоглавов в просвете кишки. |
КОПРОСКОПИЯ | В кале больного обнаруживаются яйца паразитов. |
Последний пункт лабораторной диагностики в таблице нередко является затруднительной задачей для специалистов. Яйца глист обнаруживаются в фекалиях больного нечасто, поскольку у многих пациентов гельминтоз протекает в слабо выраженной форме, то есть паразитов в организме у взрослого или ребенка совсем немного.
Поскольку трихоцефалез вызывает неспецифические клинические признаки, на диагностическом этапе важно провести дифференциальный анализ патологии с другими возможными состояниями. Врач во время постановки диагноза должен исключить такие недуги, как аппендицит, гастроэнтерит, аскаридоз и прочие инвазии.
Лечение
Борьба с трихоцефалезом проводится поэтапно. Дегельминтизация осуществляется в стационаре или амбулаторных условиях в зависимости от самочувствия больного. Госпитализация пациента проводится при наличии сопутствующих патологий нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, а также печени и почек. При перечисленных заболеваниях человеку требуется специфический подбор консервативной терапии с учетом особенностей организма.
Дегельминтизация проводится препаратами, которые кратко перечислены в следующей таблице.
Медикаментозные средства | Схема лечения |
---|---|
ВЕРМОКС (МЕБЕНДАЗОЛ) | 200 мг в сутки в течение 3 дней. |
КВАНТРЕЛЬ (СОЧЕТАНИЕ КОМБАТРИНА И ТЕЛОПАРА) | 10–20 мг/кг веса однократно. Курс 3 суток. |
ДИФЕЗИЛ (НАФТАМОН) | Взрослые: 5 г/кг массы тела в течение 5 дней. Дети: 2,5 г/кг веса. Продолжительность лечения аналогичная. |
НЕМОЗОЛ (АЛЬБЕНДАЗОЛ) | 400 мг 3 раза в сутки. Курс 3 дня. |
Дополнительно консервативная терапия включает прием витаминов группы В, пробиотики и препараты железа. Спазмолитические средства для купирования болевых ощущений практически не назначаются для избежания ошибочного диагностирования аппендицита.
Лица, непосредственно контактирующие с больным человеком, должны пройти трехкратную диагностику испражнений на наличие возбудителей патологии. Если пробы покажут положительный результат, им также проводится курс дегельминтизации. Без предварительного обследования медикаментозное лечение не назначают.
После выздоровления все лица, перенесшие инвазию, ставятся на диспансерный учет. Через 2 года при отсутствии положительных анализов на трихоцефалез они с него снимаются.
Народные средства лечения
Препараты, используемые в консервативной терапии, отрицательно влияют на работу печени и иммунную систему, что может вызвать временное ухудшение самочувствия больного. Народные рецепты, основанные на растительных ингредиентах, как дополнительная мера помогают сгладить неприятную симптоматику и ускорить выздоровление.
Для борьбы с трихоцефалезом часто используется следующая смесь:
Все компоненты измельчаются и смешиваются между собой. Пациент должен принимать по 1 ст. ложке растительного препарата через 2 часа после приема пищи.
Также эффективна от трихоцефалеза пижма. Из нее готовят отвар, который принимают в охлажденном виде по 1 ст. ложке каждый час в течение длительного времени. Чтобы сделать лекарство, 15 г высушенного растения заваривают стаканом кипятка и настаивают в течение часа.
Трихоцефалез у животных
О трихоцефалезе известно и в ветеринарии. Заболевание выявляется у млекопитающих: плотоядных, КРС — жвачных животных, а также свиней, овец, коз, и домашних питомцев — преимущественно собак. Заражение в основном происходит на пастбищах и помещениях.
Животные, заразившись власоглавами, имеют одинаковые симптомы: угнетенное состояние, истощение, слабость и выраженные расстройства стула с чередованием поносов и запоров. Жизненный цикл гельминта в случае с ними имеет тот же механизм развития, что и у человека. Возбудители заболевания также попадают в пищеварительный тракт животного, например, при поедании травы, осемененной яйцами глистов, внедряются в слизистую кишечника, нарушают его целостность и начинают паразитирование.
Живым особям диагноз в ветеринарии ставится по обнаружению яиц гельминтов в каловых массах. После их смерти при вскрытии специалисты отмечают дистрофические изменения печени, катар толстого кишечника с язвенно-некротическими включениями и взрослыми власоглавами в его просвете.
Для борьбы с трихоцефалезом у свиней, овец и прочего скота эффективны Фенбендазол, Фенотиазин и другие медикаментозные средства. Лечение собак проводится Пирантелом, Мебендазолом, Дронцитом.
Профилактика власоглавов у животных требует соблюдения санитарных норм при кормлении и выгуле. Обнаружение симптомов неблагополучия является обязательным поводом для посещения ветеринарного врача. Например, свиной трихоцефалез пропустить довольно сложно — остановка роста животного и отказ от пищи свидетельствуют об этом заболевании.
Профилактика
Чтобы не заразиться паразитами, следует придерживаться несложных рекомендаций:
Осложнения
Прогноз при своевременном выявлении диагноза и проведении специфической терапии положительный. Если речь идет о массовой инвазии, долгое время остававшейся без лечения, состояние опасно серьезными осложнениями.
Длительное присутствие глистов в кишечнике человека провоцирует его хроническое поражение. Характеристика состояния пищеварительного тракта в этом случае не выглядит оптимистично: у больного диагностируется перфорация стенок органа с непосредственным выходом власоглавов в брюшную полость, что чревато перитонитом и экстренной хирургической помощью.
Также в перечень осложнений входят следующие состояния:
Трихоцефалез относится к инвазиям, хорошо поддающимся терапии, если лечить заболевание вовремя. Чтобы избежать осложнений при первых признаках гельминтоза рекомендуется обратиться к врачу за специализированной помощью.
Власоглав человеческий (Trichuris trichiura): описание паразита, лечение и профилактика заболевания
Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus) относится к нематодам (круглым червям), вызывающим один из самых распространенных гельминтозов – трихоцефалез.
Согласно статистике, этим гельминтом в мире заражено от полумиллиарда до миллиарда человек.
Внешний вид, строение и жизненный цикл паразита
Trichocephalus trichiurus относится к так называемым кишечным гельминтам, так как обитает в кишечнике человека, а именно, в слепой кишке.
Червь относительно небольшой по размеру: длина тела самки до 5,5 см, самца – до 4,5 см. Различить их можно по форме «хвоста» (широкой части), что хорошо видно на фото: у самца он как бы закручен по спирали, а у самки представляет собой изогнутую дугу.
Передний конец тела паразита настолько острый, что легко проходит сквозь слизистую оболочку кишечника и стенки кровеносных сосудов. Червь питается полужидким субстратом клеток слизистой и кровью.
Окраска червя варьируется от беловато-сероватых тонов до красноватых; при более внимательном рассмотрении можно заметить на его теле поперечные черточки.
Trichocephalus trichiurus – геогельминт, так как для созревания его яйцам необходимы почва и кислород. Они попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, выделяемыми инфицированным человеком, и при благоприятных условиях в теплое время года за несколько недель (месяц и более) вызревают в земле. Солнце для них губительно.
Если яйца попали в почву в холодное время года, т. е. при неблагоприятных условиях, например, осенью, то их развитие приостанавливается и возобновляется лишь весной. Пока процесс созревания не завершится, яйца гельминта не представляют опасности.
У этого празита нет промежуточных хозяев, его главный и единственный хозяин – человек. Яйца паразита попадают в организм человека через рот вместе с инфицированными продуктами питания и водой либо просто заносятся грязными руками.
В желудочно-кишечном тракте яйца локализуются в тонкой кишке, где из них вскоре появляются личинки, проникающие в слизистую оболочку, где их развитие продолжается. Через 7-10 дней происходит перемещение личинок в толстую кишку, где они располагаются среди ворсинок и питаются кровью.
Для достижения половозрелого возраста личинкам требуется 2-3 месяца, после чего самка начинает выделять до 60 тысяч яиц в сутки, которые вместе с фекалиями выходят наружу и, таким образом, жизненный цикл паразита начинается заново.
Количество особей в организме человека может составлять от нескольких десятков до нескольких тысяч, каждый из них потребляет ежесуточно до 0,5 мл крови, а срок жизни паразита в человеческом организме доходит до 5-6 лет.
Симптомы и пути заражения
Путь заражения фекально-оральный, т. е. заразиться можно при потреблении зараженных яйцами фруктов, ягод, овощей, не проходящих термическую обработку, а также воды из источников, колодцев и пр., не входящих в централизованную систему водоснабжения.
Еще один, наиболее частый у детей, источник заражения – грязные руки. Переносчиками яиц могут быть также мухи.
Власоглав — возбудитель трихоцефалеза, однако при небольшом количестве паразитов в организме возможно его бессимптомное течение, за исключением периодических болей в животе.
Если же инвазия интенсивная, то через месяц-полтора начинается активное размножение паразита в кишечнике, и тогда уже симптомы заболевания приобретают выраженный характер.
В местах проколов, с помощью которых паразит прикрепляется к слизистой кишечника, образуются инфильтраты, возникают кровоизлияния, эрозии и некрозы, начинается воспаление, может развиться вторичная инфекция и осложнения: воспаление слепой кишки, аппендицит и др.
Если же власоглав своим острым концом проткнет толстую кишку насквозь, то может развиться перитонит и межкишечный абсцесс. Из-за раздражения нервных окончаний в кишечнике нарушается его моторика.
В целом симптоматика трихоцефалеза выглядит следующим образом:
Не обязательно одновременное появление всех этих симптомов – оно фиксируется, как правило, если количество паразитов в организме человека превышает 800-1000 особей.
При своевременном лечении можно полностью избавиться, но если процесс запустить, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до закупорки желчных протоков, абсцесса печени и поджелудочной железы, непроходимости кишечника, злокачественных новообразований, а у женщин, кроме этого, – выкидышей и бесплодия.
Диагностика
Диагностика трихоцефалеза основывается в первую очередь на анализе кала, причем неоднократном, т. к. яйца паразита обнаруживаются только при достаточно большом количестве глистов.
У них характерная бочкообразная форма, так что даже несмотря на малые размеры (20х50 мкм) их несложно распознать. Нередко используется метод флотации для оценки поверхностной пленки, которая образуется в емкости с калом.
Информативность анализа крови может быть сомнительной, так как не всегда развивается эозинофилия – один из показателей гельминтозов. В качестве дополнительного метода диагностики используется исследование крови методом ИФА.
При проведении ректороманоскопии можно визуально обнаружить гельминта, если количество взрослых особей велико.
Важную роль для дифференциальной диагностики играет сбор анамнеза, т. к. симптоматика заболевания в основном не имеет специфического характера. Учитывая, как попадает в организм возбудитель, особое внимание следует обратить на частый контакт с почвой, перегноем и навозом (работа в сельском хозяйстве, на дачном участке).
Лечение и профилактика заражения
Лечение трихоцефалеза должно проводиться комплексно. Помимо антигельминтной терапии, целью которой является уничтожение червя, его яиц и личинок, необходимо ликвидировать также негативные последствия его жизнедеятельности, избавить организм от общей интоксикации, вторичных инфекций, аллергии и пр. с помощью антигистаминных препаратов, спазмолитиков, обезболивающих.
При сильном поражении ЖКТ, почек и печени лечение проводится стационарно, при более легкой форме – амбулаторно. Хотя гельминтом заражаются фекально-оральным способом, обследоваться должны и все члены семьи – им необходимо провести три анализа кала и при обнаружении в нем яиц также пройти лечение.
Терапевтическую тактику определяет врач, исходя из уровня зараженности и его последствий для организма, состояния здоровья, возраста и массы тела больного.
В настоящее время наиболее эффективным считается лечение Мебендазолом (Вермоксом); хорошо зарекомендовали себя также Альбендазол, Био-Клинзинг, Ивермектин, Нафтамон, Тимол и др.
После излечения пациент еще 2-3 года должен состоять на диспансерном учете и регулярно, особенно в периоды активизации власоглава, сдавать анализ кала (то же самое относится к членам его семьи).
Победить паразитов можно!
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Психрофилы: кто к ним относится, температура развития, примеры
Черви в мозгу человека: причины появления, методы лечения и профилактики
Миазы (назальный, кожный, оральный, кишечный и тканевый): симптомы и лечение
Ресничные черви: класс, образ жизни и описание представителей
Анизакиды в рыбе и других продуктах: опасность для человека, описание, симптомы и профилактика
Бактерии колиформы в пищевых продуктах: что это и причины появления
Список литературы
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!