Ломит ноги чем помазать
Болят ноги ниже колен
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Если ноют ноги ниже колен, то врач проводит дифференциальную диагностику, в процессе которой уточняет, что именно стало причиной дискомфорта: изменения в сосудах, нервах, связках, суставах или костях. От результатов диагностики зависит программа лечения.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в ногах ниже колен
Если появляется боль в ноге от колена до стопы, то это может быть связано со следующими причинами:
Когда болит нога ниже колена спереди или сзади, проявляются и другие признаки, например, припухлость, изменение оттенка кожных покровов, парестезии. Симптомы добавляют представление о клинической картине и являются основанием для постановки диагноза.
Разновидности боли
При варикозном расширении вен отмечается тяжесть в ногах к концу рабочего дня. Вместе с ней проявляется отек щиколоток. Со временем заметны измененные, расширенные, деформированные вены.
Тромбоз не обходится без резкой непрекращающейся боли.
При патологии артерий возможны судороги, бледность конечностей. Периодически возникает боль тянущего характера, которая возникает при ходьбе. Стопы, икры могут быть прохладными.
Поражение мышц проявляется дергающей тянущей болью. Она беспокоит человека при совершении движений, выполнении активных физических упражнений.
Болят ноги ниже колен и при невритах, полиневритах. Человек испытывает сильную, приступообразную боль, которая распространяется по всему нерву, провоцирует онемение.
Болят ноги ниже колен у женщин и мужчин и при воспалительном процессе. Он сопровождается гиперемией, увеличением тканей в объеме, температурой, нарушением функции органа.
Редко, но все-таки может болеть кость на ноге ниже колена спереди или сзади при опухоли.
Первая помощь при боли в ногах ниже колен
Первая помощь понадобится, если ломит ноги ниже колен при окклюзиях вен и артерий, а также при механических ранениях, которые сопровождаются кровотечением. Указанные патологии являются поводом немедленного вызова бригады скорой помощи. До ее приезда конечность должна быть обездвижена, при кровотечениях наложен жгут с холодом.
К какому врачу обратиться
Лечением заболеваний структур голени занимаются различные специалисты. Все зависит от вида патологии. К флебологу следует записаться, если имеются проблемы с венами, артериями, к травматологу — после перенесенных механических повреждений, к ортопеду — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Онколог занимается доброкачественными и злокачественными образованиями.
Университет
О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.
Что заставляет страдать
Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.
Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.
Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.
Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.
Болит колено? Лечите поясницу!
А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.
Какая тяжесть!
Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.
При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.
Полезная подсказка
Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.
Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.
Чувствительные люди
Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.
Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.
Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.
Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.
Совет профессора Николая Сороки
Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.
Скорая помощь
Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.
Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).
Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.
При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.
Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.
Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.
Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.
Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012
Почему болят ноги: причины и способы лечения
С болью в ногах сталкивается большинство взрослого населения, однако немногие находят время, чтобы сходить к врачу. Чем просто свыкнуться с этой проблемой, гораздо лучше своевременно обратиться к специалистам за диагностикой и квалифицированным лечением. Тогда есть все шансы побороть недуг.
Причины болей в ногах:
У здорового человека ноги могут болеть после физических нагрузок или из-за неудобного положения тела, к примеру, при длительном стоянии. У женщин, помимо этого, боли в ногах возникают во время беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. Однако остановимся на болях, вызванных различными патологиями.
Боли в ногах, напрямую не связанные с поражением сосудов, могут указывать на:
радикулит, ишиас, неврит, диабетическую полинейропатию, туннельные синдромы;
воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
нарушение водно-солевого обмена.
Хороший хирург-ангиолог умеет отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях. Именно такие изменения выявляются наиболее часто, принося много страданий больным. Поэтому лечение и диагностика сосудистых болезней требует особого подхода.
Среди заболеваний артерий, приводящих к боли в ногах:
атеросклероз артерий нижних конечностей;
эмболия и тромбоз артерий.
Атеросклероз артерий нижних конечностей обнаруживается наиболее часто — почти в 90% случаев. Раньше от этого заболевания в основном страдали пожилые мужчины, однако сегодня им болеют уже и в среднем возрасте, причем как мужчины, так и женщины.
При атеросклерозе на внутренних стенках артерий образуются холестериновые бляшки. В результате просвет артерий сужается, кровоснабжение мышц ухудшается и мышцы отвечают на это болью. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, возникает боль в икроножных мышцах, которая вынуждает больного сделать остановку и дождаться, пока она отступит. В отличие от радикулита, такая боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.
Причиной развития атеросклероза может стать курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.
Другим заболеванием, приводящим к боли в ногах, является облитерирующий эндартериит. Его также чаще всего диагностируют у мужчин, однако возникнуть патология может уже в молодом возрасте. Специалисты до сих пор не знают точной причины данной болезни и предполагают, что существенную роль в ее развитии играет холодовая либо механическая травма, а также аутоиммунные процессы.
При облитерирующем эндартериите поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, это заболевание характеризуется чередованием обостренного состояния с ремиссией. Симптомы практически такие же, как при атеросклерозе.
«Болезнью молодых курящих мужчин» медики называют облитерирующий тромбангит. У этой серьезной патологии аутоиммунный механизм развития, обострения чередуются с ремиссиями. Однако из-за тяжелого течения заболевания каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.
При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией, при тромбозе — кровяным сгустком. Среди симптомов: возникает разлитая боль, нога бледнеет, синеет, появляется онемение и перестает прощупываться пульс. В тяжелых случаях может развиться паралич. Если дотянуть до этого и не начать своевременное лечение, то все обернется быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.
Заболевания вен, приводящие к боли в ногах:
варикозное расширение вен нижних конечностей;
флебит и тромбофлебит;
Варикозное расширение вен нижних конечностей — это расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Это самая распространенная болезнь периферических сосудов. Согласно статистике, различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста. В числе факторов риска развития варикозной болезни: ожирение, малоподвижный образ жизни, дисгормональные состояния, наследственность и беременность.
Флебит — это воспаление вены. Тромбофлебит считается осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. Тромбофлебит приводит к образованию тромба в воспаленной вене, в результате человека беспокоят боли в ногах и отеки.
Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен, возникающее спустя три месяца после заболевания, — посттромбофлебитический синдром, являющийся самой частой причиной появления и прогрессирования хронической венозной недостаточности.
Патологии суставов, которые также могут стать причиной возникновения боли в ногах:
Артрозы входят в группу дегенеративно-дистрофических патологий. Частыми симптомами при них является наличие болевого синдрома, чувства скованности, а также повышенная утомляемость ног. В некоторых случаях артроз не выражен болевыми ощущениями и проявляет себя лишь ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты считаются воспалительными заболеваниями, которые могут быть вызваны по многим причинам — от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они также являются виновниками боли и тяжести в ногах.
Согласно медицинской статистике, до 70% населения развитых стран имеют плоскостопие различной степени. При его первой степени больные страдают от тяжести в ногах, повышенной утомляемости, боли при надавливании в нижних конечностях. Чем серьезнее степень плоскостопия, тем сильнее данные симптомы, к которым добавляется постоянный отек.
Совет от ортопедов:
чтобы укрепить стопы и предупредить развитие плоскостопия, следует ходить без обуви по траве или мокрому песку. Также поможет ходьба на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднятие пальцами ног мелких предметов. Этот комплекс упражнений принесет пользу и при варикозной болезни.
Методы лечения
Как уже говорилось выше, боли в ногах могут быть симптомом большого количества патологий, поэтому классические методы лечения мы рассмотрим на примере одного, наиболее часто встречающегося и у мужчин, и у женщин, заболевания — варикозной болезни вен.
При лечении варикоза и хронической венозной недостаточности необходимо применять комплекс мер, чтобы добиться наиболее эффективных результатов.
Медикаментозное лечение.
Оно станет основой терапии и предусматривает использование лекарств, имеющих венотонизирующее и ангиопротекторное действие — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов. Также полезными будут средства с антиагрегантным эффектом — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
Согласно клиническим исследованиям свою наибольшую эффективность доказали ангиопротекторы на основе субстанции флавоноидов, эсцина и группы витаминов, способствующих укреплению сосудов (к примеру, витамины С и Р).
На сегодняшний день большинство лекарств содержит какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Однако среди малого числа препаратов, содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов, на российском фармацевтическом рынке по отзывам и рекомендациям экспертов можно выделить «АнгиоНорм».
Кроме того, вместе с венотонизирующими препаратами назначаются также специальные наружные мази или гели, которые позволяют уменьшить боль и улучшить состояние кожи в местах отеков. Важно помнить, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.
Компрессионная терапия.
Этот тип лечения предусматривает ношение специальных компрессионных изделий, продающихся в основном в ортопедических магазинах. Это носки, чулки и гольфы, равномерно облегающие пораженную ногу. В результате просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчается нагрузка на стенки сосудов, предотвращается их растяжение и истончение, что дает крови возможность свободнее циркулировать. Использование таких вещей значительно уменьшает застойные процессы в ногах, уменьшая риски возникновения тромбов.
Аналогичный эффект даст бинтование ног специальными эластичными бинтами. Однако применять этот метод и покупать медицинское компрессионное белье нужно только после консультации с флебологом и по его рецепту.
Хирургическая терапия.
Данный вид лечения начинают применять на второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляют при помощи хирургических инструментов, препаратов-склерозантов или методом облитерации «холодным» лазером.
Медики настоятельно рекомендуют начинать лечение варикоза на раннем этапе патологии, когда среди основных симптомов наблюдается тяжесть в ногах, отечность, наличие зуда и жжения. А чтобы предупредить возникновение данного недуга, врачи советуют добавить активности в свой образ жизни и правильно питаться.
Лечение боли в ногах народными средствами
Помимо лекарственных препаратов в качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины, но применять эти средства следует только после консультации со специалистом.
Лечение боли в ногах настойкой окопника и черной редькой.
Чтобы избавиться от боли в ногах и онемения можно использовать настойку окопника. Приготавливается она из одной столовой ложки измельченного корня растения и одного литра водки. После смешивания ингредиентов настойку нужно выдержать в темном месте в течение трех недель, после чего процедить и разбавить водой до получения общего объема в три литра. Принимать снадобье стоит по одной столовой ложке три раза в сутки за 10 минут до еды. Длится такое лечение на протяжении одного месяца. Дополнительно к больному месту можно прикладывать черную редьку, натертую на крупной терке.
Лечение боли в ногах настоем и отваром из сбора лекарственных трав.
Хорошо снимает боль в ногах и уменьшает воспаление суставов чередование настоя и отвара из сбора следующих лекарственных трав: листья березы, цветки бессмертника и семена моркови — по половине стакана каждого вида; трава череды — три стакана; зверобой, плодоножки вишни и трава толокнянки — по одному стакану. Все травы нужно измельчить и хорошо перемешать.
Настой готовится в термосе из расчета одна столовая ложка смеси на половину литра кипящей воды. Не менее чем через 12 часов настой нужно процедить, после чего его можно принимать два-три раза в день по 100 мл за час до еды. Перед употреблением в него добавляют еще половину стакана кипяченой воды.
После приема настоя на следующий следует употреблять отвар. Чтобы его приготовить, потребуется проварить две столовые ложки травяного сбора в 500 мл воды на паровой бане не менее получаса. Принимают отвар в такой же дозировке, как и настой. Их следует ежедневно чередовать.
Также на ночь можно делать компрессы из цветков одуванчика. Для этого банку объемом в пол-литра нужно на 20% наполнить цветками растения и залить доверху водой. Затем поставить ее в темное место и настаивать в течение двух недель. При этом банку каждый день нужно слегка взбалтывать. Как настой будет готов, в нем можно смачивать марлю и прикладывать ее на ночь на больные места.
Лечение ног настоем пижмы.
Настой из пижмы хорошо помогает при болях в ногах, вызванных подагрой, ревматизмом и артритом. Для приготовления лекарственного средства необходимо одну столовую ложку измельченной пижмы залить стаканом кипятка и настоять не менее двух часов. Употреблять настой надо в дозировке: одна столовая ложка два-три раза в день.
Лечение смесью из сока алоэ и масел.
Данное лечебное средство рекомендуется применять при суставной и мышечной болях, остеохондрозе, растяжениях связок, бытовых и спортивных травмах, мышечных спазмах. Смесь приготавливается из равных частей сока алоэ и масла ментола, гвоздики, эвкалипта, зимолюбки и камфары. Все эти масла можно купить в аптеке. Втирать получившееся средство нужно в болезненные места два-три раза в день, накладывая поверх лекарства шерстяную ткань.
Лечение боли в ногах при отложении солей.
При отложении солей поможет следующее народное средство. Желатин (хватит одного пакетика) надо залить холодной водой в эмалированной посуде, дать ему набухнуть, а затем поставить на небольшой огонь. Далее в раствор следует добавить стакан свежеотжатого сока тыквы, а также по половине стакана малинового варенья и черничного сиропа. Все это нужно довести до кипения, постоянно помешивая.
Приготовленное таким образом желе следует разлить по пиалам и после полного остывания убрать в холодильник. Первую порцию вкусного лекарства можно съесть через 12 часов после приготовления. Каждый день нужно употреблять по одной такой порции до улучшения состояния.
Лечение боли при артрите водными процедурами.
При болях в ногах, вызванных артритом, поможет действенное лекарственное средство, применяемое в виде ванночек. В эмалированную посуду необходимо поместить два стакана измельченных лавровых листьев и залить их 500 мл кипятка. Затем нужно добавить стакан подсолнечного масла и прокипятить смесь не больше 30 секунд, оставив ее на умеренном огне еще 15 минут. В получившийся отвар следует всыпать пять столовых ложек сухой горчицы.
Использовать такое лекарство нужно, делая ванночки для ног — по половине стакана смеси на два-три литра воды. Парить ноги следует в терпимо горячей воде не более 15 минут, после чего вытереть насухо и лечь в постель. После этой процедуры держать ноги под одеялом лучше до самого утра, даже если будет жарко.
Лечение заболеваний суставов.
При воспалительных процессах в суставах будет полезен настой из смеси следующих трав. Смешать надо по одной десертной ложке березовых почек, зверобоя, девясила, полевого хвоща, ромашки, кукурузных рылец, брусничного листа, мяты, крапивы и льняного семени. К травам нужно будет также добавить мочегонный чай и залить все это семью литрами кипятка. Принимать данный настой надо по 250 мл четыре раза в день, добавляя мед.
ТОП препаратов от боли в коленях
При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.
Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Классификация препаратов от боли в коленях
При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.
Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.
Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак
Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.
Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан
Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций
Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин
Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.
Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим
Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.
Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак
Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями
Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол
Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.
Опиоидного действия: Налбуфин
Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.
Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд
Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.
Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект
Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.
Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.
Причины болей в коленях
Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.
Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.
Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.
Киста Бейкера (подколенная киста)
Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.
Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.
Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.
Травмы связок
В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.
При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.
Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.
В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.
Артрит коленного сустава
Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.
Гонартроз (остеоартрит)
Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.
Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.
Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.
Бурсит
Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.
Другие причины боли в колене
Когда нужно обратиться к врачу?
Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.
Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.
Рейтинг препаратов от болей в суставах
Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.
Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.
№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).
НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).
Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).
Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).
Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.
Производитель: Eagle Nutritionals [Игл Нутришналс], США
№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).
Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.
Производитель: Нижфарм, Россия
№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).
Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.
Производитель: Merck & Co. [Мерк энд Ко], США
№7 – «Артра» (Unipharm, США).
Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.
Производитель: Unipharm [Юнифарм], США
№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).
Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.
Производитель: Роттафарм Лтд., Италия
№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).
Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.
Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], Германия
№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).
Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Производитель: Синтез ОАО, Россия
В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.
Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.