Микодерил и экзодерил чем отличается

Микодерил и Экзодерил: что лучше?

Онихомикозы, спровоцированные грибковой инфекцией, трихофития и кандидоз кожных покровов требуют применения специальных препаратов противогрибкового назначения. Грибок кожи, ногтей на руках и ногах часто лечат кремами. В отличие от мази, они охлаждают пораженный участок покрова и имеют более легкую текстуру. Действующие вещества в составе лекарственной формы не способны проникать в кровь.

Онихомикозы, трихофития и кандидоз кожных покровов требуют применения специальных препаратов противогрибкового назначения — Микодерила или Экзодерила.

Свойства Микодерила

Все лекарственные формы Микодерила предназначены для наружного применения. Раствор и крем содержат в своем составе нафтифина гидрохлорид, который относится к группе аллиламинов. Компонент способен избирательно ингибировать скваленэпоксидазы, что позволяет снизить скорость образования эргостеролов.

Обе лекарственных формы можно использовать при грибковых поражениях кожных складок и гладкой кожи, кандидозах, воспалительных дерматомикозах, межпальцевых микозах. Раствор разрешен к применению при грибке кожи головы.

Микодерил обладает выраженным противозудным свойством, что позволяет применять его при раздражениях, вызванных грибком. Входящий в его состав нафтифин устраняет зуд и отечность. При наружном нанесении вне зависимости от формы выпуска средство быстро проникает в кожу и воздействует на патогенные микроорганизмы. Благодаря оптимальной концентрации действующее вещество сохраняется в разных слоях кожи на протяжении длительного времени, поэтому препарат можно наносить 1 раз в сутки.

Всасывается незначительно, небольшая часть (не более 6%) подвергается частичному метаболизму. Период полувыведения составляет 48-72 часа, выводится вместе с мочой и калом.

Свойства Экзодерила

Экзодерил — противогрибковый препарат от австрийского производителя. В его составе также присутствует нафтифин (в форме гидрохлорида). Концентрация действующего компонента может варьироваться в зависимости от лекарственной формы. Крем и раствор оказывают антимикотическое, фунгистатическое и фунгицидное действие. Топический антимикотик принадлежит к группе аллиламинов — он притормаживает биосинтез эргостеролов, входящих в состав клеточной оболочки грибков.

Препарат Экзодерил активен против трихофитонов и эпидермофитонов.

Для того чтобы купировать распространение грибковой инфекции, Экзодерил необходимо наносить не реже 1 раза в сутки на пораженные участки кожи. При необходимости можно захватить здоровые части кожного покрова (по краям поражения). Перед тем как наносить раствор или крем, кожу необходимо очистить от загрязнений и подсушить.

При поражении ногтевых пластин раствор наносят 2 раза в день, перед этим пораженную часть ногтя удаляют при помощи пилки.

Сравнение Микодерила и Экзодерила

Для того чтобы сравнить противогрибковые препараты, необходимо знать принцип их действия при том или ином заболевании. Несмотря на практически одинаковые составы (за исключением вспомогательных компонентов), медикаменты имеют ряд отличий.

Общее в применении

Микодерил или Экзодерил, в зависимости от лекарственных форм, имеют одинаковые противопоказания к применению. В инструкции прописаны абсолютные ограничения, при наличии которых использование препаратов недопустимо. К ним относят:

Для растворов противопоказания прописаны отдельно. К ним относятся:

Лекарства также имеют возрастные ограничения: детям младше 12 лет любая из форм выпуска должна назначаться осторожно, применение осуществляется под надзором врача-дерматолога. При несоблюдении врачебных предписаний риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят:

В чем разница?

Основные различия Экзодерила и Микдерила — цена и страны-производители. Микодерил считают структурным аналогом Экзодерила отечественного производства. Оригинал производят в Австрии.

Микодерил считают структурным аналогом Экзодерила отечественного производства.

Что дешевле?

Стоимость противогрибковых медикаментов может варьироваться в зависимости от формы выпуска и места реализации. Более низкая цена Микодерила обусловлена тем, что на изготовление оригинала тратится больше денежных средств ввиду проведения некоторых исследований. Цена Микодерила стартует с 335 руб., а Экзодерила — с 450 руб.

Что лучше: Микодерил или Экзодерил?

Эффективность обоих медикаментов клинически доказана, поэтому однозначно ответить на вопрос, что лучше, нельзя. Положительный результат во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, поэтому препараты часто действуют по-разному. У них одинаковые параметры:

Терапевтический эффект виден уже после 1 нанесения. Регулярное применение наружных форм в течение 5-7 суток позволяет избавиться от зуда. Курс лечения и схему применения определяет лечащий врач в зависимости от интенсивности течения заболевания и общего состояния больного. Для закрепления результата специалисты рекомендуют проводить лечение на протяжении 2-8 недель.

Отзывы врачей

Валерий Гришаев, врач дерматолог, Екатеринбург

Пациентам часто назначаю Микодерил, препарат применяю на практике несколько лет. В его эффективности убедился лично. Терапевтические свойства Микодерила такие же, как и у его зарубежного аналога, разница только в цене. Препарат эффективен при грибковых поражениях ногтевых пластин, кожи и кожных складок. Соблюдение режима дозирования позволяет минимизировать риск развития побочных эффектов. В большинстве случаев лечение приносит результаты уже спустя 12 дней регулярного применения.

Препарат хорошо переносится пациентами, жалобы на аллергические реакции поступают редко. Раствор Микодерила можно наносить не только на кожу, ногти рук и ног. Препарат можно также включить в состав комплексной терапии при грибковых поражениях волосистой части головы. Побочные эффекты чаще всего проходят самостоятельно, антигистаминные медикаменты принимать не обязательно.

Валентина Васильева-Северная, врач-косметолог, Ростов-на-Дону

Экзодерил — широко разрекламированное лекарственное средство, которое часто используют на практике врачи-дерматологи. В составе монотерапии малоэффективен. Основным недостатком считаю завышенную цену. Медикамент имеет множество более дешевых аналогов, со сходным терапевтическим эффектом. В составе Экзодерила присутствуют полностью безопасные для человеческого организма компоненты, поэтому даже при длительном применении побочные эффекты возникают крайне редко.

Для того чтобы ускорить выздоровление при грибке ногтей, необходимо постоянно соблюдать не только индивидуальный режим применения, но и внимательно следить за состоянием ногтей и кожи. Перед тем как наносить раствор или крем на ногтевую пластину, ее обязательно нужно очистить от отмерших тканей. Для этого ногти распаривают в теплой воде с добавлением любого эфирного масла. Воду можно заменить отваром на основе лекарственных растений.

Отзывы пациентов о Микодериле и Экзодериле

Евгений, 34 года, Казань

Микодерил понадобился 2 года назад, когда диагностировали грибок ногтей. На ногах ногти пожелтели, кожа вокруг пальца стала шелушиться, появился сильный зуд. Для того чтобы быстро избавиться от заболевания, решил проконсультироваться со специалистом. Сначала он посоветовал более дорогостоящие средства, но потом прописал Микодерил. Препарат хорошо разрекламирован, рискнул попробовать.

В аптеке приобрел капли, которые нужно наносить дважды в сутки на ногти. В инструкции по применению указано, что лечение должно составлять 2-8 недель. Перед тем как капать раствор, отмершие части ногтя удалял при помощи специальных инструментов для педикюра. Лечился 2 месяца, флакона с каплями хватило на это время. Побочных эффектов не возникло. Капли прозрачные, жидкие и не имеют запаха. В ногтевую пластину впитывается быстро, масляных следов не оставляет.

Светлана, 24 года, Магнитогорск

Диагностировали грибок ногтей на фоне снижения иммунитета. Врач сразу прописал Экзодерил, сославшись на то, что препарат зарубежный, безопасный и эффективный. В аптеке его приобретала без рецепта.

Спиртовой раствор в виде капель наносила 2-3 раза в день не только на пораженные грибком ногти, но и на здоровые. Лечение продлилось 8 недель, ногти отрастали долго. Желтые пятна сходили постепенно. Через 1,5 месяца грибок распространяться перестал, ногти выросли полностью здоровыми. На 8 недель хватило 1 флакона. Побочные эффекты проявились в первые 2 суток применения: вокруг ногтя кожа стала шелушиться и зудеть. Врач предупредил, что все последствия обратимы и не требуют симптоматического лечения. Зуд и шелушение прошли самостоятельно через несколько дней.

Источник

Что такое Микодерил

Российский препарат Микодерил выпускается Томской фармацевтической фабрикой, имеет два формы выпуска – раствор и крем. Противогрибковое наружное средство стоит дешево, в его состав входит активно действующее вещество гидрохлорид нафтифина. Применяется для лечения поражений кожи, ногтей, проникая в клеточные мембраны грибов и убивая возбудителей.

Что такое Экзодерил

Австрийский препарат Экзодерил выпускается фармацевтической компанией Sandoz. Медикамент предназначен для наружного использования, выпускается в форме раствора и крема. Основной компонент состава аналогичен микодерилу – нафтифина гидрохлорид, вещество относится к группе аллиламинов, показывает противогрибковую активность. Используют препарат Экзодерил в процессе лечения поражений грибками ногтей и кожи.

Оба препарата сходны по составу и принципу действия на организм человека, но отличаются по стоимости. Отечественный медикамент стоит дешево, потому что является дженериком. Экзодерил – оригинальный препарат, выпущенный первым. По истечении срока его патента формула стала доступна многим компаниям, которые выпустили свое средство с одинаковым составом. Так появился Микодерил и прочие лекарства. По отзывам, результат от использования Экзодерила и Микодерила одинаковый.

Экзодерил

Медикамент Экзодерил включает в состав действующее вещество из группы аллиламинов. Попадая в клеточную стенку гриба, оно ингибирует синтез ферментов, эргостерола, что разрушает возбудителя изнутри. Препарат проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым грибкам, действует фунгицидно и фунгистатически. Обладает противомикробным действием в отношении организмов, являющихся причиной возникновения бактериальных инфекций. Экзодерил оказывает противовоспалительное действие, снимает зуд.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата Экзодерил говорит о следующих показаниях к его использованию:

Форма выпуска и состав

Выпускается две формы Экзодерила – мазь (крем) и раствор для наружного применения. В обеих содержится активное вещество нафтифина гидрохлорид. Подробный состав:

Концентрация нафтифина гидрохлорида, мг

Вспомогательные компоненты состава

Этанол, пропиленгликоль, вода

Бензиловый спирт, вода, цетилпальмитат, гидроксид натрия, изопропилмиристат, цетиловый и стеариловый спирты, сорбитана стеарат, полисорбат

Прозрачная бесцветная жидкость с запахом этанола и желтоватым оттенком

Белая однородная субстанция, блестящая, со слабым ароматом

По 10, 20 или 30 мл, стеклянный флакон с пробкой-капельницей

По 15 или 30 г, алюминиевая туба

Инструкция по применению

Раствор и крем Экзодерил наносятся на пораженную грибком поверхность кожи, плюс на соседние участки, раз в сутки. Предварительно следует тщательно очистить покровы, высушить их, затрагивая около 1 см области здоровой кожи по краям. Продолжительность лечения при дерматомикозах составляет 2-8 недель, при кандидозах – месяц.

При онихомикозе сперва следует срезать пораженную часть ногтевой пластины, наносить раствор или крем дважды в сутки длительностью полгода. Чтобы не дать развиться инфекции повторно, проводить терапию следует не менее еще двух недель с момента исчезновения симптомов.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению медикамента, его запрещено использовать при наличии следующих противопоказаний:

Побочные эффекты

В редких случаях при применении раствора и крема Экзодерил могут наблюдаться местные побочные реакции, которые обратимы и не требуют отмены терапии. Инструкция выделяет следующие проявления:

О негативных последствиях в случае передозировки неизвестно. На концентрацию внимания лекарственное средство не влияет.

Стоимость Экзодерила в каплях и в виде крема зависит от выбранной аптеки (уровня торговой наценки) и объема лекарства в упаковке. Примерные цены по Москве составят:

Аптечная цена, рублей

Раствор для наружного применения 1% 30 мл

Микодерил

Дешевый аналог Экзодерила для ногтей и других частей тела – это Микодерил. Он относится к противогрибковым препаратам наружного применения, содержит нафтифин. Это действующее вещество входит в класс аллиламинов, ингибирует выработку ферментов, эргостерола клеточной стенки грибов. Действует фунгицидно, фунгистатически на дерматофиты, плесени, эффективно борется с дрожжевыми грибами. Обладает противовоспалительным действием, антибактериальной активностью, снимает зуд, не влияет на рост ногтей.

Показания к применению

Дешевый аналог Экзодерила, по своей инструкции, может применяться для лечения следующих болезней, вызванных грибковыми возбудителями:

Форма выпуска и состав

Выпускается раствор и крем (мазь) Микодерил, содержащие в качестве активного компонента нафтифина гидрохлорид. Подробный состав лекарств:

Прозрачная жидкость с запахом этилового спирта

Белый однородный крем со слабым запахом

Концентрация нафтифина гидрохлорида, мг

Дополнительные компоненты состава

Этиловый спирт, вода, пропиленгликоль

Бензиловый и цетостериаловый спирты, вода, гидроксид натрия, стеарат сорбитана, полисорбат, изопропилмиристат, цетилпальмитат

10 или 20 мл, темные стеклянные флаконах с пробками-капельницами

10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 100 г, алюминиевые тубы

Инструкция по применению

Раствор и крем Микодерил от грибка ногтей и кожных покровов применяются наружно. При поражении кожи наносятся раз в день на затронутую грибками поверхность, включая сантиметр здоровых участков кожи по краям зоны повреждения. Предварительно нужно тщательно промыть, высушить кожу. Длительность курса составляет 2-8 недель при дерматомикозах, месяц при кандидозе.

Противопоказания

По инструкции, Микодерил имеет следующие противопоказания, при которых его использование категорически запрещено:

Побочные эффекты

В инструкции указаны возможные побочные эффекты от применения препарата в форме раствора и крема. Они носят обратимый характер, при появлении не требуют отмены лечения лекарственным средством. Если указанные побочные реакции усугубляются или появляются новые, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможные эффекты:

Заказать Микодерил можно в аптеках или купить в интернет-магазине, покупка не требует предъявления рецепта. Стоимость зависит от типа лекарства и уровня торговой наценки предприятия. Средние цены в каталоге:

Аптечная цена, рублей

Раствор для наружного применения 1% 10 мл

Есть ли существенные различия

Это самое существенное отличие в вопросе, что эффективнее – оригинальный или дженерический препарат. По отзывам врачей и пациентов, оригинал переносится лучше, имеет редко проявляющиеся побочные эффекты, но стоит существенно дороже (разница за один и тот же объем составляет 100-200 рублей). Экзодерил разрешено применять для лечения волосистой части головы, в инсрукции к Микодерилу таких показаний не содержится. Есть незначительные отличия в составе кремов:

Оба препарата обладают одинаковым противогрибковым действием за счет нахождения в составе нафтифина гидрохлорида:

Нельзя сказать, какое из лекарственных средств эффективнее – они практически одинаковы. Раствор и крем подходят мужчинам и женщинам, не оставляют блеска на ногтях (придают им матовость), проникают в ногти по каналам грибковой инфекции. Флаконы раствора 10 мл и крема 15 г предназначены для стартового лечения, 20 мл и 30 г – для курсовой терапии при поражении трех и более ногтей.

Видео

Источник

Антимикотические средства для лечения онихомикозов

В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди населения планеты.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.

В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:

При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:

Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:

¤ антибиотики:

¤ синтетические ЛС:

Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.

Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:

Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.

Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.

Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.

Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН «Низорал», «Ливарол», «Микозорал» — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.

Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.

Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.

Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: «Кетоназол» 2% (75 и 150 мл), «Низорал» (25 и 60 мл), «Перхотал», «Себозол». Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл, — ТН «Орунгал», «Румикоз» — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.

Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Тербинафин (Terbinafine) — ТН «Ламизил», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербизил» — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.

Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл, — ТН «Экзодерил», «Микодерил» — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.

Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.

Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл, — ТН «Лоцерил», «Онихелп», «Офломил» — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.

Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.

Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.

Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.

Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН «Батрафен» — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.

Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.

Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.

Источник